Pembedahan injap jantung - pelepasan

Kandungan

• Apa yang Diharapkan di Rumah
• Aktiviti
• Penjagaan luka
• Penjagaan diri yang lain
• Bila Panggil Doktor
• Nama Alternatif
• Rujukan
• Tarikh Semakan 1/1/2017

Anda mempunyai pembedahan untuk membaiki atau menggantikan salah satu injap jantung anda. Pembedahan anda mungkin dilakukan melalui pemotongan (potongan) yang besar di tengah dada anda, melalui potongan kecil antara 2 tulang rusuk anda, atau melalui 2 hingga 4 potong kecil.

Kebanyakan orang menghabiskan 3 hingga 7 hari di hospital. Anda mungkin berada di unit rawatan intensif beberapa waktu, di hospital, anda mungkin telah memulakan latihan pembelajaran untuk membantu anda pulih lebih cepat.

Apa yang Diharapkan di Rumah

Ia akan mengambil masa 4 hingga 6 minggu untuk sembuh sepenuhnya selepas pembedahan. Pada masa ini, adalah perkara biasa untuk:

• Dapatkan kesakitan di dada anda di sekitar kepak anda.
• Sentiasa selera makan selama 2 hingga 4 minggu.
• Mempunyai perubahan mood dan berasa tertekan.
• Rasa gatal, mati rasa, atau tingly di sekitar incisions anda. Ini mungkin bertahan selama 6 bulan atau lebih.
• Boleh sembelit dari ubat sakit.
• Mempunyai masalah ringan dengan ingatan jangka pendek atau berasa keliru.
• Rasa letih atau mempunyai sedikit tenaga.
• Ada masalah tidur. Anda perlu tidur dalam tempoh beberapa bulan.
• Mempunyai sesak nafas.
• Mempunyai kelemahan di tangan anda untuk bulan pertama.

Aktiviti

Berikut adalah cadangan umum. Anda boleh mendapatkan arahan khusus dari pasukan pembedahan anda. Pastikan anda mengikuti nasihat yang diberikan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.

Mempunyai seseorang yang boleh membantu anda tinggal di rumah anda sekurang-kurangnya 1 hingga 2 minggu pertama.

Kekal aktif semasa pemulihan anda. Pastikan anda mula perlahan-lahan dan meningkatkan aktiviti anda sedikit demi sedikit.

• JANGAN berdiri atau duduk di tempat yang sama terlalu lama. Bergerak sekeliling sedikit.
• Berjalan adalah latihan yang baik untuk paru-paru dan jantung. Bawa perlahan-lahan pada mulanya.
• Mendaki tangga dengan berhati-hati kerana keseimbangan mungkin menjadi masalah. Pegang ke pagar. Cuti sebahagian sehingga tangga jika anda perlu. Mulailah dengan seseorang yang berjalan dengan anda.
• Adalah OK untuk melakukan kerja rumah ringan, seperti menetapkan meja atau pakaian lipat.
• Hentikan aktiviti anda jika anda berasa nafas, pusing, atau sakit apa pun di dada anda.
• JANGAN melakukan apa-apa aktiviti atau senaman yang menyebabkan menarik atau sakit di dada anda, (seperti menggunakan mesin mendayung, memutar, atau mengangkat berat).

JANGAN memandu selama sekurang-kurangnya 4 hingga 6 minggu selepas pembedahan anda. Pergerakan twisting yang diperlukan untuk menghidupkan stereng boleh menarik pada pemotongan anda.

Mengharapkan untuk mengambil 6 hingga 8 minggu dari kerja. Tanya pembekal anda apabila anda boleh kembali bekerja.

JANGAN bepar sekurang-kurangnya 2 hingga 4 minggu. Tanya pembekal anda apabila anda boleh melakukan perjalanan lagi.

Kembali ke aktiviti seks secara beransur-ansur. Bercakap secara terbuka dengan pasangan anda mengenainya.

• Kebanyakan masa, adalah ok untuk memulakan aktiviti seksual selepas 4 minggu, atau apabila anda dapat dengan mudah memanjat 2 tangga tangga atau berjalan kaki setengah mil (800 meter).
• Perlu diingat bahawa kebimbangan, dan beberapa ubat-ubatan, boleh mengubah tindak balas seksual untuk lelaki dan wanita.
• Lelaki tidak boleh menggunakan ubat untuk mati pucuk (Viagra, Cialis, atau Levitra) sehingga penyedia mengatakan ia OK.

Penjagaan luka

Untuk 6 minggu pertama selepas pembedahan anda, anda mesti berhati-hati bagaimana anda menggunakan tangan dan badan atas apabila anda bergerak.

JANGAN:

• Jangkau ke belakang.
• Biarkan sesiapa yang menarik tangan anda untuk apa-apa sebab (seperti membantu anda bergerak atau keluar dari katil).
• Angkat apa-apa yang lebih berat daripada 5 hingga 7 paun (2 hingga 3 kilogram) selama kira-kira 3 bulan.
• Adakah aktiviti lain yang menjaga lengan anda di atas bahu anda.

Lakukan perkara ini dengan berhati-hati:

• Menyikat gigi anda.
• Keluar dari katil atau kerusi. Pastikan tangan anda dekat dengan pihak anda apabila anda menggunakannya untuk melakukan ini.
• Melangkah ke hadapan untuk mengikat kasut anda.

Hentikan apa-apa aktiviti jika anda rasa menarik pada pemotongan atau tulang dada anda. Hentikan segera jika anda mendengar atau merasakan apa yang muncul, bergerak, atau beralih dari tulang dada anda dan panggil pejabat pakar bedah anda.

Gunakan sabun dan air yang lembut untuk membersihkan kawasan sekitar pemotongan anda.

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air.
• Perlahan-lahan menggosokkan ke atas dan ke bawah pada kulit dengan tangan atau kain yang sangat lembut.
• Gunakan kain lap hanya apabila skrup hilang dan kulit telah sembuh.

Anda boleh mengambil mandi, tetapi hanya selama 10 minit pada satu-satu masa. Pastikan air itu suam-suam kuku. JANGAN gunakan sebarang krim, minyak, atau mencuci badan. Sapukan pembalut (pembalut) cara pembekal anda menunjukkan kepada anda.

JANGAN berenang, rendam dalam tab mandi panas, atau mandi sebelum percikan anda sembuh sepenuhnya. Pastikan pemotongan kering.

Penjagaan diri yang lain

Ketahui cara memeriksa nadi anda, dan periksa setiap hari. Adakah latihan pernafasan yang anda pelajari di hospital selama 4 hingga 6 minggu.

Ikuti diet yang sihat.

Sekiranya anda berasa tertekan, bercakap dengan keluarga dan rakan anda. Tanya pembekal anda tentang mendapatkan bantuan daripada kaunselor.

Teruskan untuk mengambil semua ubat anda untuk jantung, kencing manis, tekanan darah tinggi atau sebarang syarat lain yang anda miliki. JANGAN berhenti mengambil sebarang ubat tanpa berbincang dengan pembekal anda terlebih dahulu.

Anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur perubatan atau apabila anda pergi ke doktor gigi. Beritahu semua pembekal anda (doktor pergigian, doktor, jururawat, pembantu doktor, atau pengamal jururawat) mengenai masalah jantung anda. Anda mungkin mahu memakai gelang amaran perubatan atau kalung.

Anda mungkin perlu mengambil ubat penipisan darah untuk membantu menjaga darah anda daripada membentuk beku. Pembekal anda mungkin mengesyorkan salah satu ubat ini:

• Aspirin atau clopidogrel (Plavix) atau nipis darah yang lain.
• Warfarin (Coumadin). Jika anda mengambil warfarin, anda perlu menjalani ujian darah biasa. Anda mungkin boleh menggunakan peranti untuk memeriksa darah anda di rumah.

Bila Panggil Doktor

Hubungi penyedia anda jika:

• Anda mempunyai kesakitan dada atau sesak nafas yang tidak hilang apabila anda berehat.
• Anda mempunyai kesakitan di dalam dan sekitar hirisan anda yang tidak terus menjadi lebih baik di rumah.
• Denyutan nadi anda tidak teratur, sangat perlahan (kurang daripada 60 denyut seminit) atau sangat cepat (lebih daripada 100 hingga 120 denyut seminit).
• Anda mempunyai pening atau pengsan, atau anda sangat penat.
• Anda mempunyai sakit kepala yang sangat buruk yang tidak hilang.
• Anda mempunyai batuk yang tidak hilang.
• Anda mempunyai kemerahan, bengkak, atau sakit pada anak lembu anda.
• Anda batuk darah atau lendir kuning atau hijau.
• Anda mempunyai masalah mengambil ubat jantung anda.
• Berat anda naik lebih dari 2 paun (1 kilogram) dalam sehari selama 2 hari berturut-turut.
• Luka anda berubah. Ia merah atau bengkak, ia telah dibuka, atau ia mempunyai saliran yang datang daripadanya.
• Anda mempunyai kerengsaan atau demam lebih dari 101 ° F (38.3 ° C).

Sekiranya anda mengambil penipisan darah, hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Kejatuhan yang serius, atau anda memukul kepala anda
• Sakit, ketidakselesaan, atau bengkak pada tapak suntikan atau kecederaan
• Banyak lebam pada kulit anda
• Banyak pendarahan, seperti nosebleeds atau gusi berdarah
• Kencing atau najis coklat gelap atau najis
• Sakit kepala, pening, atau kelemahan
• Jangkitan atau demam, atau penyakit yang menyebabkan muntah atau cirit-birit
• Anda hamil atau merancang untuk hamil

Nama Alternatif

Penggantian injap aorta - pelepasan; Valvuloplasti aorta - melepaskan; Pembaikan injap aorta - pelepasan; Penggantian - injap aorta - pelepasan; Pembaikan - injap aorta - pelepasan; Ring annuloplasty - pelepasan; Penggantian injap aorta percutaneus atau pembaikan - pelepasan; Valvuloplasty belon - pelepasan; Injap aortik mini-thoracotomy - pelepasan; Penggantian atau pembaikan mini-aorta - pelepasan; Pembedahan valvular jantung - pelepasan; Mini-sternotomy - pelepasan; Pembaikan injap aortik endoskopik dibantu secara robotik - pelepasan; Penggantian injap Mitral - buka - pelepasan; Pembaikan injap Mitral - buka - pelepasan; Pembaikan injap Mitral - mini-toraksotomi kanan - pelepasan; Pembaikan injap mitral - sternotomy bahagian atas - pelepasan; Pembaikan injap mitos endoskopik dibantu secara robotik - pelepasan; Valvuloplasty mitral perkutaneus - pelepasan

Rujukan

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 Garis Panduan AHA / ACC untuk pengurusan pesakit dengan penyakit jantung valvular: ringkasan eksekutif: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Penyakit jantung yang diperoleh: valvular. In: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 60.

Tarikh Semakan 1/1/2017

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.