Ensiklopedia

Halangan saluran hempedu

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tarikh Penciptaan: 23 Jun 2021
Tarikh Kemas Kini: 22 April 2024
Anonim
Gallstone ; Is It Dangerous?? || BATU KARANG Pundi Hempedu ||
Video.: Gallstone ; Is It Dangerous?? || BATU KARANG Pundi Hempedu ||

Kandungan

Halangan saluran hempedu adalah penyumbatan pada tiub yang membawa empedu dari hati ke pundi hempedu dan usus kecil.


Punca

Bile adalah cecair yang dikeluarkan oleh hati. Ia mengandungi kolesterol, garam hempedu, dan produk buangan seperti bilirubin. Garam hempedu membantu badan memecah lemak (mencerna). Hileus keluar dari hati melalui saluran hempedu dan disimpan di dalam pundi hempedu. Selepas makan, ia dibebaskan ke dalam usus kecil.

Apabila saluran empedu menjadi disekat, hempedu terbentuk di hati, dan kuning (warna kuning kulit) berkembang kerana peningkatan bilirubin dalam darah.

Penyebab kemungkinan saluran empedu yang disekat termasuk:

  • Sista saluran empedu yang biasa
  • Kelenjar limfa membesar di porta hepatis
  • Gallstones
  • Keradangan salur hempedu
  • Menyempitkan salur hempedu daripada parut
  • Kecederaan dari pembedahan hempedu
  • Tumor saluran empedu atau pankreas
  • Tumor yang merebak ke sistem empedu
  • Cacing dan hempedu saluran empedu (flukes)

Faktor risiko termasuk:

  • Sejarah batu empedu, pankreatitis kronik, atau kanser pankreas
  • Kecederaan ke bahagian abdomen
  • Pembedahan tulang belakang terkini
  • Kanser baki terkini (seperti kanser saluran empedu)

Penyumbatan juga boleh disebabkan oleh jangkitan. Ini lebih biasa pada orang-orang dengan sistem imun yang lemah.


Gejala

Gejala mungkin termasuk:

  • Kesakitan abdomen di bahagian atas sebelah kanan
  • Air kencing gelap
  • Demam
  • Gatal-gatal
  • Jaundis (warna kulit kuning)
  • Pening dan muntah
  • Najis berwarna pucat

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda dan merasakan perut anda.

Keputusan ujian darah berikut mungkin disebabkan oleh kemungkinan penyumbatan:

  • Meningkatkan bilirubin
  • Meningkatkan tahap fosfatase alkali
  • Peningkatan enzim hati

Ujian berikut boleh digunakan untuk menyiasat saluran empedu yang disekat:

  • Ultrasound perut
  • Imbas CT abdomen
  • Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP)
  • Percutaneous transhepatic cholangiogram (PTCA)
  • Cholangiopancreatography resonans magnetik (MRCP)
  • Ultrasound endoskopik (EUS)

Saluran hempedu yang disekat juga boleh mengubah keputusan ujian berikut:


  • Ujian darah amilase
  • Imbasan radionuklid Gallbladder
  • Ujian darah lipase
  • Prothrombin time (PT)
  • Bilirubin urin

Rawatan

Matlamat rawatan adalah untuk melegakan penyumbatan. Batu-batu boleh dikeluarkan menggunakan endoskop semasa ERCP.

Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan untuk memintas penyumbatan. Pundi hempedu biasanya akan dibuang melalui pembedahan jika penyumbatan disebabkan oleh batu empedu. Pembekal anda mungkin menetapkan antibiotik jika jangkitan disyaki.

Sekiranya penyumbatan itu disebabkan oleh kanser, saluran itu perlu diperluaskan. Prosedur ini dipanggil pelengkapan endoskopik atau percutaneus (melalui kulit di sebelah hati). Tiub mungkin perlu diletakkan untuk membolehkan saliran.

Outlook (Prognosis)

Sekiranya penyumbatan itu tidak diperbetulkan, ia boleh membawa kepada jangkitan yang mengancam nyawa dan pembentukan bilirubin yang berbahaya.

Sekiranya penyumbatan itu bertahan lama, penyakit hati kronik boleh menyebabkan. Kebanyakan halangan boleh dirawat dengan endoskopi atau pembedahan. Halangan yang disebabkan oleh kanser sering mempunyai hasil yang lebih teruk.

Komplikasi yang mungkin

Kiri yang tidak dirawat, komplikasi yang mungkin termasuk jangkitan, sepsis, dan penyakit hati, seperti sirosis bilier.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika anda melihat perubahan dalam warna air kencing dan najis anda atau anda mengalami jaundis.

Pencegahan

Berhati-hati dengan apa-apa faktor risiko yang anda miliki, supaya anda dapat mendapatkan diagnosis dan rawatan segera jika saluran empedu menjadi tersumbat. Penyumbatan itu sendiri tidak boleh dicegah.

Nama Alternatif

Halangan bilier

Imej


  • Sistem penghadaman


  • Kelenjar endokrin


  • Laluan hempedu


  • Penyumbatan bilier - siri

Rujukan

Fogel EL, Sherman S. Penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 155.

Lidofsky SD. Jaundice. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 21.

Tarikh Semakan 4/7/2018

Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.