Ensiklopedia

Angina yang stabil

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 7 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 12 November 2024
Anonim
Angina: Stable, Unstable, Microvascular and Prinzmetal, Animation
Video.: Angina: Stable, Unstable, Microvascular and Prinzmetal, Animation

Kandungan

Angina stabil adalah sakit dada atau ketidakselesaan yang paling sering berlaku dengan aktiviti atau tekanan emosi. Angina disebabkan aliran darah yang lemah melalui saluran darah di dalam hati.


Punca

Otot jantung anda memerlukan bekalan oksigen yang berterusan. Arteri koronari membawa darah kaya oksigen ke jantung.

Apabila otot jantung perlu bekerja lebih keras, ia memerlukan lebih banyak oksigen. Gejala angina berlaku apabila bekalan darah ke otot jantung berkurangan. Ini berlaku apabila arteri koronari disempit atau disekat oleh aterosklerosis atau oleh bekuan darah.

Penyebab yang paling biasa angina ialah penyakit arteri koronari. Angina pectoris adalah istilah perubatan untuk kesakitan dada jenis ini.


Angina stabil kurang serius daripada angina yang tidak stabil, tetapi ia boleh menjadi sangat menyakitkan atau tidak selesa.

Terdapat banyak faktor risiko untuk penyakit arteri koronari. Ada yang termasuk:

  • Diabetes
  • Tekanan darah tinggi
  • Kolesterol LDL yang tinggi
  • Kolesterol HDL rendah
  • Gaya hidup sedentari
  • Merokok
  • Umur memajukan
  • Jantina lelaki

Apa-apa pun yang menjadikan otot jantung memerlukan lebih banyak oksigen atau mengurangkan jumlah oksigen yang diterima boleh menyebabkan serangan angina pada seseorang yang mempunyai penyakit jantung, termasuk:


  • Cuaca sejuk
  • Senaman
  • Tekanan emosi
  • Makanan besar

Penyebab lain angina termasuk:

  • Irama jantung yang tidak normal (jantung anda berdegup dengan cepat atau irama jantung anda tidak teratur)
  • Anemia
  • Kekejangan arteri koronari (juga dipanggil Prinzmetal angina)
  • Kegagalan jantung
  • Penyakit injap jantung
  • Hyperthyroidism (tiroid terlalu aktif)

Gejala

Tanda-tanda angina yang stabil sering kali diramal. Ini bermakna bahawa jumlah senaman atau aktiviti yang sama boleh menyebabkan angina anda berlaku. Angina anda perlu memperbaiki atau pergi apabila anda berhenti atau melambatkan latihan.

Simptom yang paling biasa adalah sakit dada yang berlaku di belakang tulang dada atau sedikit di sebelah kiri. Kesakitan angina stabil paling kerap bermula perlahan dan semakin teruk dalam beberapa minit akan datang sebelum pergi.

Lazimnya, kesakitan dada berasa seperti sesak, tekanan berat, meremas, atau perasaan yang menghancurkan. Ia boleh merebak ke:


  • Lengan (paling kerap kiri)
  • Kembali
  • Rahang
  • Leher
  • Bahu

Sesetengah orang mengatakan rasa sakit itu terasa seperti gas atau senak.

Gejala kurang angina mungkin termasuk:

  • Keletihan
  • Sesak nafas
  • Kelemahan
  • Pusing atau kesedihan
  • Mual, muntah, dan berpeluh
  • Palpitasi

Sakit dari angina stabil:

  • Selalunya datang dengan aktiviti atau tekanan
  • Bertahan rata-rata 1 hingga 15 minit
  • Lega dengan rehat atau ubat yang dipanggil nitrogliserin

Serangan Angina boleh berlaku pada bila-bila masa pada waktu siang. Sering kali, ia berlaku antara pukul 6 pagi dan tengah hari.

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda dan memeriksa tekanan darah anda. Ujian yang boleh dilakukan termasuk:

  • Angiografi koronari
  • Profil kolesterol darah
  • ECG
  • Ujian toleransi latihan (ujian tekanan atau ujian treadmill)
  • Ujian tekanan nuklear (thallium)
  • Tekanan echocardiogram
  • CT scan jantung

Rawatan

Rawatan untuk angina mungkin termasuk:

  • Perubahan gaya hidup
  • Ubat-ubatan
  • Prosedur seperti angiografi koronari dengan penempatan stent
  • Pembedahan pintasan arteri koronari

Jika anda mempunyai angina, anda dan penyedia anda akan membangunkan pelan rawatan harian. Pelan ini harus termasuk:

  • Obat-obatan yang anda kerap diambil untuk mencegah angina
  • Aktiviti yang boleh anda lakukan dan yang anda harus elakkan
  • Ubat yang perlu anda ambil apabila anda mengalami sakit angina
  • Tanda-tanda yang bermaksud angina semakin buruk
  • Apabila anda perlu menghubungi doktor atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan

PERUBATAN

Anda mungkin perlu mengambil satu atau lebih ubat untuk merawat tekanan darah, diabetes, atau paras kolesterol tinggi. Ikuti arahan pembekal anda dengan teliti untuk membantu mencegah angina anda menjadi semakin teruk.

Pil Nitroglycerin atau semburan boleh digunakan untuk menghentikan kesakitan dada.

Dadah anti-pembekuan seperti aspirin dan clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) atau prasugrel (Effient) boleh membantu mencegah pembekuan darah daripada membentuk arteri anda, dan mengurangkan risiko serangan jantung. Tanya pembekal anda jika anda perlu mengambil ubat ini.

Anda mungkin perlu mengambil lebih banyak ubat-ubatan untuk membantu menghalang anda daripada mengalami angina. Ini termasuk:

  • Inhibitor ACE untuk menurunkan tekanan darah dan melindungi jantung anda
  • Penyekat beta untuk menurunkan kadar jantung, tekanan darah, dan oksigen oleh jantung
  • Penyekat saluran kalsium untuk melegakan arteri, menurunkan tekanan darah, dan mengurangkan tekanan pada jantung
  • Nitrat untuk membantu mencegah angina
  • Ranolazine (Ranexa) untuk merawat angina kronik

PERNAH MELAKUKAN MENGGUNAKAN APA YANG BANYAK OLEH ANDA. Sentiasa bercakap dengan pembekal anda terlebih dahulu. Menghentikan ubat-ubatan ini dengan tiba-tiba boleh membuat angina lebih teruk atau menyebabkan serangan jantung. Ini terutama berlaku untuk ubat-ubatan anti-pembekuan (aspirin, clopidogrel, ticagrelor dan prasugrel).

Pembekal anda boleh mengesyorkan program pemulihan jantung untuk membantu meningkatkan kecergasan jantung anda.

RAWATAN SURGIK

Sesetengah orang akan dapat mengawal angina dengan ubat-ubatan dan tidak memerlukan pembedahan. Lain-lain akan memerlukan prosedur yang disebut angioplasty dan penempatan stent (juga dipanggil campur tangan koronari perkutaneus) untuk membuka arteri disekat atau menyempitkan yang membekalkan darah ke jantung.

Sekatan yang tidak dapat dirawat dengan angioplasti mungkin memerlukan pembedahan pintasan jantung untuk mengalihkan aliran darah ke sekeliling saluran darah sempit atau tersekat.

Outlook (Prognosis)

Angina stabil paling kerap memperbaiki apabila mengambil ubat.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Dapatkan segera bantuan perubatan jika anda mempunyai sakit dada atau tekanan yang tidak dapat dijelaskan. Sekiranya anda mempunyai angina sebelum ini, hubungi pembekal anda.

Panggil 911 jika sakit angina anda:

  • Tidak lebih baik 5 minit selepas anda mengambil nitrogliserin
  • Tidak hilang selepas 3 dos nitrogliserin
  • Semakin buruk
  • Pulangan selepas nitrogliserin membantu pada mulanya

Hubungi penyedia anda jika:

  • Anda mengalami gejala angina lebih kerap
  • Anda mengalami angina apabila anda duduk (berehat angina)
  • Anda berasa letih lebih kerap
  • Anda berasa lemah atau lemah
  • Hati anda terkena dengan perlahan (kurang daripada 60 denyut seminit) atau sangat cepat (lebih daripada 120 denyut seminit), atau tidak stabil (biasa)
  • Anda mengalami masalah mengambil ubat jantung anda
  • Anda mempunyai sebarang gejala yang luar biasa

Dapatkan segera bantuan perubatan jika seseorang dengan angina kehilangan kesedaran (melepaskan).

Pencegahan

Faktor risiko adalah sesuatu tentang anda yang meningkatkan peluang anda mendapat penyakit atau mempunyai keadaan kesihatan tertentu.

Beberapa faktor risiko untuk penyakit jantung anda tidak boleh berubah, tetapi ada yang anda boleh. Mengubah faktor risiko yang anda dapat mengawal akan membantu anda menjalani kehidupan yang lebih lama dan sihat.

Nama Alternatif

Angina - stabil; Angina - kronik; Angina pectoris; Kesakitan dada - angina; CAD - angina; Penyakit arteri koronari - angina; Penyakit jantung - angina

Arahan Pesakit

  • Angina - pelepasan
  • Angina - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
  • Angina - apabila anda mengalami sakit dada
  • Serangan jantung - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda

Imej


  • Jantung, pandangan hadapan


  • Angina yang stabil

Rujukan

Boden KAMI. Angina pektoris dan penyakit jantung iskemia yang stabil. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 71.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS memfokuskan kemajuan garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Morrow DA, de Lemos JA .. Penyakit jantung iskemia yang stabil. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA garis panduan untuk pencegahan, pengesanan, penilaian dan pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: ringkasan eksekutif: Gegiologi / Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal. J Am Coll Cardiol. 2017; S0735-1097 (17) 41518-X PMID: 29146533 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146533.

Tarikh Semakan 2/22/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.