Ensiklopedia

Tamponade jantung

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 7 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Patofisiologi Tamponade Jantung/Cardiac Tamponade | Pathway
Video.: Patofisiologi Tamponade Jantung/Cardiac Tamponade | Pathway

Kandungan

Kardiac tamponade adalah tekanan pada jantung yang berlaku apabila darah atau bendalir terbentuk di ruang antara otot jantung dan penutup sel luar jantung.


Punca

Dalam keadaan ini, darah atau cecair mengumpul dalam kantung yang mengelilingi jantung. Ini menghalang ventrikel jantung daripada berkembang sepenuhnya. Tekanan yang berlebihan daripada cecair menghalang jantung daripada berfungsi dengan betul. Akibatnya, tubuh tidak mendapat cukup darah.

Tamponade jantung boleh berlaku kerana:

  • Mengelak aneuris aorta (thoracic)
  • Kanser paru-paru peringkat akhir
  • Serangan jantung (MI akut)
  • Pembedahan jantung
  • Pericarditis disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus
  • Luka ke hati

Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk:

  • Tumor jantung
  • Kelenjar tiroid yang tidak aktif
  • Kegagalan buah pinggang
  • Leukemia
  • Penempatan garisan tengah
  • Terapi radiasi ke dada
  • Prosedur jantung invasif baru-baru ini
  • Sistemik lupus erythematosus
  • Dermatomyositis
  • Kegagalan jantung

Kardiac tamponade akibat penyakit berlaku pada kira-kira 2 dari 10,000 orang.


Gejala

Gejala mungkin termasuk:

  • Kebimbangan, kegelisahan
  • Nyeri dada tajam yang dirasakan di leher, bahu, belakang, atau perut
  • Kesakitan dada yang semakin teruk dengan pernafasan mendalam atau batuk
  • Masalah bernafas
  • Ketidakselesaan, kadang-kadang lega dengan duduk tegak atau condong ke hadapan
  • Pengsan, ringan
  • Kulit pucat, kelabu, atau biru
  • Palpitasi
  • Bernafas cepat
  • Bengkak kaki atau perut
  • Jaundice

Gejala lain yang mungkin berlaku dengan gangguan ini:

  • Pening
  • Mengantuk
  • Nisbah lemah atau tiada

Peperiksaan dan Ujian

Echocardiogram adalah ujian pilihan untuk membantu membuat diagnosis. Ujian ini boleh dilakukan di tempat tidur dalam kes kecemasan.

Peperiksaan fizikal boleh menunjukkan:

  • Tekanan darah yang jatuh ketika bernafas dengan mendalam
  • Bernafas cepat
  • Kadar jantung melebihi 100 (normal adalah 60 hingga 100 denyutan seminit)
  • Bunyi jantung hanya terdengar lemah melalui stetoskop
  • Urat leher yang mungkin membonjol (terdedah) tetapi tekanan darah rendah
  • Pulse periferal yang lemah atau tidak

Ujian lain mungkin termasuk:


  • Dada CT atau MRI dada
  • X-Ray dada
  • Angiografi koronari
  • ECG
  • Catheterization jantung yang betul

Rawatan

Kardiac tamponade adalah keadaan kecemasan yang perlu dirawat di hospital.

Cecair di sekeliling jantung mesti disalirkan secepat mungkin. Prosedur yang menggunakan jarum untuk mengeluarkan cecair dari tisu yang mengelilingi jantung akan dilakukan.

Prosedur pembedahan untuk memotong dan mengeluarkan sebahagian daripada penutup jantung (pericardium) juga boleh dilakukan. Ini dikenali sebagai pericardiectomy pembedahan atau tetingkap perikard.

Bendalir diberikan untuk mengekalkan tekanan darah normal sehingga bendalir dapat disalirkan dari sekeliling jantung. Obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah juga boleh membantu orang itu hidup sehingga bendalir disalirkan.

Oksigen boleh diberikan untuk membantu mengurangkan beban kerja di jantung dengan mengurangkan permintaan tisu untuk aliran darah.

Penyebab tamponade mesti dijumpai dan dirawat.

Outlook (Prognosis)

Kematian akibat tamponade jantung boleh berlaku dengan cepat jika cecair atau darah tidak dikeluarkan segera dari pericardium.

Hasilnya sering baik jika keadaan dirawat dengan segera. Walau bagaimanapun, tamponade boleh kembali.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Kegagalan jantung
  • Edema pulmonari
  • Berdarah
  • Terkejut
  • Kematian

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Pergi ke bilik kecemasan atau panggil nombor kecemasan setempat (seperti 911) jika gejala berkembang. Kardiac tamponade adalah keadaan kecemasan yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Pencegahan

Banyak kes tidak boleh dicegah. Mengetahui faktor risiko peribadi anda boleh membantu anda mendapatkan diagnosis dan rawatan awal.

Nama Alternatif

Tamponade; Tamponade perikardial; Pericarditis - tamponade

Imej


  • Jantung, pandangan hadapan


  • Pericardium


  • Tamponade jantung

Rujukan

LeWinter MM, Imazio M. Perikardial penyakit. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.

WC kecil, Oh JK. Penyakit perikardium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 77.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinikal Roberts dan Hedges dalam Perubatan Kecemasan dan Penjagaan Akut. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.

Tarikh Semakan 5/15/2018

Dikemaskini oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Pengarah, Pembedahan Kardiothoracik, Pusat Perubatan Christus Highland, Shreveport, LA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.