Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/16/2018
Kardiomiopati hipertrofik (HCM) adalah keadaan di mana otot jantung menjadi tebal. Sering kali, hanya satu bahagian jantung yang lebih tebal daripada bahagian lain.
Penebalan boleh membuat lebih sukar untuk darah meninggalkan jantung, memaksa jantung bekerja lebih keras untuk mengepam darah. Ia juga boleh menjadikan jantung lebih sukar untuk berehat dan mengisi darah.
Punca
Kardiomiopati hipertrofik paling sering diturunkan melalui keluarga (warisan). Ia dianggap disebabkan oleh kecacatan pada gen yang mengawal pertumbuhan otot jantung.
Orang muda mungkin mempunyai bentuk kardiomiopati hipertropik yang lebih teruk. Walau bagaimanapun, keadaan ini dilihat pada orang-orang dari semua peringkat umur.
Gejala
Sesetengah orang dengan keadaan ini mungkin tidak mempunyai gejala. Mereka mungkin pertama kali mengetahui bahawa mereka mempunyai masalah semasa peperiksaan perubatan rutin.
Dalam kebanyakan orang dewasa muda, gejala pertama kardiomiopati hipertropik adalah keruntuhan secara tiba-tiba dan kemungkinan kematian. Ini boleh disebabkan oleh irama jantung yang sangat tidak normal (aritmia). Ia juga mungkin disebabkan oleh penyumbatan yang menghalang aliran keluar darah dari jantung ke seluruh badan.
Gejala biasa termasuk:
- Sakit dada
- Pening
- Pengsan, terutamanya ketika bersenam
- Keletihan
- Keterlaluan, terutamanya dengan atau selepas aktiviti atau senaman
- Sensasi merasakan jantung berdegup pantas atau tidak teratur (berdebar-debar)
- Sesak nafas dengan aktiviti atau selepas berbaring (atau tidur sebentar)
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan mendengar jantung dan paru-paru dengan stetoskop. Tanda-tanda boleh termasuk:
- Bunyi jantung yang tidak normal atau murmur jantung. Suara ini mungkin berubah dengan kedudukan badan yang berlainan.
- Tekanan darah tinggi.
Denyutan di tangan dan leher anda juga akan diperiksa. Pembekal mungkin merasakan denyutan jantung yang tidak normal di dada.
Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis ketebalan otot jantung, masalah aliran darah, atau injap jantung yang bocor (regurgitation valve mitral) mungkin termasuk:
- Echocardiography
- ECG
- Monitor Holter 24 jam (monitor irama jantung)
- Catheterization jantung
- X-Ray dada
- MRI jantung
- CT scan jantung
- Transesophageal echocardiogram (TEE)
Ujian darah boleh dilakukan untuk menyingkirkan penyakit lain.
Tutup ahli keluarga orang yang telah didiagnosis dengan cardiomyopathy hipertropik boleh ditayangkan untuk keadaan ini.
Rawatan
Sentiasa ikuti nasihat pembekal anda mengenai senaman jika anda mempunyai kardiomiopati hipertropik. Anda mungkin diberitahu untuk mengelakkan latihan berat. Juga, lihat pembekal anda untuk pemeriksaan yang dijadualkan secara teratur.
Sekiranya anda mengalami gejala, anda mungkin memerlukan ubat-ubatan seperti penghalang beta dan penghalang saluran kalsium untuk membantu kontrak jantung dan berehat dengan betul. Ubat-ubatan ini boleh melegakan kesakitan dada atau sesak nafas semasa bersenam.
Orang dengan aritmia mungkin memerlukan rawatan, seperti:
- Ubat untuk merawat irama yang tidak normal.
- Penipisan darah untuk mengurangkan risiko pembekuan darah (jika aritmia adalah disebabkan oleh fibrilasi atrium).
- Perentak jantung kekal untuk mengawal degupan jantung.
- Defibrilator implan yang mengiktiraf irama jantung yang mengancam nyawa dan menghantar nadi elektrik untuk menghentikannya. Kadangkala defibrilator diletakkan, walaupun pesakit tidak mengalami aritmia tetapi berisiko tinggi untuk aritmia mematikan (contohnya, jika otot jantung sangat tebal atau lemah, atau pesakit mempunyai saudara yang telah meninggal dunia secara tiba-tiba).
Apabila aliran darah keluar dari jantung sangat disekat, gejala boleh menjadi teruk. Operasi yang dipanggil myektomi pembedahan boleh dilakukan. Dalam sesetengah kes, orang boleh diberi suntikan alkohol ke dalam arteri yang memberi makan bahagian tebal jantung (ablasi septum alkohol). Orang yang mempunyai prosedur ini sering menunjukkan peningkatan.
Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki injap mitral jantung jika ia bocor.
Tonton video ini mengenai: Cardiomyopathy
Outlook (Prognosis)
Sesetengah orang yang mempunyai kardiomiopati hipertropik mungkin tidak mempunyai gejala dan akan mempunyai jangka hayat yang normal. Lain-lain boleh menjadi semakin teruk atau dengan cepat. Dalam sesetengah kes, keadaan boleh menjadi cardiomyopathy diluaskan.
Orang yang mempunyai kardiomiopati hipertropik berada pada risiko lebih tinggi untuk kematian secara tiba-tiba daripada orang tanpa keadaan. Kematian mendadak boleh berlaku pada usia muda.
Terdapat pelbagai jenis kardiomiopati hipertropik, yang mempunyai prognosis yang berbeza. Prospek mungkin lebih baik apabila penyakit ini berlaku pada orang yang lebih tua atau ketika ada corak ketebalan tertentu pada otot jantung.
Kardiomiopati hipertrofik adalah punca kematian secara tiba-tiba di kalangan atlet. Hampir separuh daripada kematian disebabkan keadaan ini berlaku semasa atau selepas beberapa jenis aktiviti fizikal.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Anda mempunyai apa-apa gejala hipertrofik kardiomiopati.
- Anda mengalami kesakitan dada, berdebar-debar, ketakutan, atau gejala-gejala baru atau yang tidak dapat dijelaskan.
Nama Alternatif
Cardiomyopathy - hypertrophic (HCM); IHSS; Stenosis subaortik hipertropik idiopatik; Hipertrofi septal asimetrik; ASH; HOCM; Kardiomiopati obstruktif hipertropik
Imej
Jantung, bahagian melalui tengah
Jantung, pandangan hadapan
Kardiomiopati hipertropik
Rujukan
Maron BJ, Maron MS, Olivotto I. Kardiomiopati hipertropik. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 78.
McKenna WJ, Elliott P. Penyakit-penyakit miokardium dan endokardium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 60.
Tarikh Semakan 5/16/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.