Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Darah yang mengalir di antara ruang-ruang yang berbeza di dalam hati anda mesti melalui injap jantung. Injap ini terbuka cukup sehingga darah dapat mengalir melalui. Mereka kemudian menutup, menyimpan darah dari mengalir ke belakang.
Injap tricuspid memisahkan ruang jantung kanan yang lebih rendah (ventrikel kanan) dari ruang jantung atas kanan (atrium kanan).
Regurgitasi Tricuspid adalah gangguan di mana injap ini tidak ditutup dengan ketat. Masalah ini menyebabkan darah mengalir ke belakang ke ruang jantung atas kanan (atrium) apabila ruang jantung kanan bawah (ventrikel) kontrak.
Punca
Peningkatan saiz ventrikel kanan adalah punca yang paling biasa dalam keadaan ini. Ventrikel kanan mengepam darah ke paru-paru di mana ia mengambil oksigen. Mana-mana keadaan yang menyebabkan ketegangan tambahan di ruang ini boleh menyebabkan ia membesar. Contohnya termasuk:
- Tekanan darah yang tidak normal pada arteri paru-paru yang boleh datang dari masalah paru-paru (seperti COPD, atau bekuan yang telah pergi ke paru-paru)
- Masalah jantung yang lain seperti memerah miskin di sebelah kiri jantung
- Masalah dengan membuka atau menutup injap jantung yang lain
Regurgitasi tricuspid juga mungkin disebabkan atau teruk oleh jangkitan, seperti:
- Demam reumatik
- Jangkitan injap jantung tricuspid, yang menyebabkan kerosakan injap
Penyebab kurang regurgitasi tricuspid tidak termasuk:
- Jenis kecacatan jantung semasa lahir disebut anomali Ebstein.
- Tumor carcinoid, yang melepaskan hormon yang merosakkan injap.
- Sindrom Marfan.
- Artritis reumatoid.
- Terapi radiasi.
- Penggunaan pasta pil diet yang dipanggil "Fen-Phen" (phentermine dan fenfluramine) atau dexfenfluramine. Ubat itu dikeluarkan dari pasaran pada tahun 1997.
Gejala
Regurgitasi tricuspid yang ringan mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala. Gejala kegagalan jantung mungkin berlaku, dan boleh termasuk:
- Berat aktif di urat leher
- Menurunkan pengeluaran air kencing
- Keletihan, keletihan
- Bengkak umum
- Bengkak abdomen
- Bengkak kaki dan buku lali
- Kelemahan
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan mungkin mendapati keabnormalan apabila perlahan-lahan menekan dengan tangan (palpating) di dada anda. Pembekal juga boleh merasakan denyut jantung anda. Peperiksaan fizikal boleh menunjukkan hati dan limpa bengkak.
Mendengarkan hati dengan stetoskop mungkin mendedahkan bunyi murmur atau bunyi tidak normal yang lain. Mungkin terdapat tanda-tanda pembentukan bendalir di dalam perut.
EKG atau echocardiogram mungkin menunjukkan pembesaran sebelah kanan jantung. Echocardiography Doppler atau catheterization jantung sebelah kanan boleh digunakan untuk mengukur tekanan darah di dalam jantung dan paru-paru.
Ujian lain, seperti imbasan CT atau MRI dada (jantung), mungkin mendedahkan pembesaran sebelah kanan jantung dan perubahan lain.
Rawatan
Rawatan mungkin tidak diperlukan jika terdapat sedikit atau tiada gejala. Anda mungkin perlu pergi ke hospital untuk mendiagnosis dan merawat gejala yang teruk.
Bengkak dan gejala kegagalan jantung lain boleh diuruskan dengan ubat-ubatan yang membantu menghilangkan cecair dari badan (diuretik).
Sesetengah orang mungkin dapat menjalani pembedahan untuk membaiki atau menggantikan injap tricuspid. Pembedahan sering dilakukan sebagai sebahagian daripada prosedur lain.
Rawatan terhadap keadaan tertentu boleh membetulkan gangguan ini. Ini termasuk:
- Tekanan darah tinggi di dalam paru-paru
- Bengkak bilik jantung kanan yang lebih rendah
Outlook (Prognosis)
Pembaikan injap atau penggantian pembedahan yang paling kerap memberi penawar kepada orang yang memerlukan campur tangan.
Tinjauannya adalah kurang baik bagi orang yang mengalami gejala regurgitasi tricuspid yang gejala, yang tidak dapat diperbaiki.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai tanda-tanda regurgitasi tricuspid.
Pencegahan
Orang yang mempunyai injap jantung yang tidak normal atau rosak berisiko untuk jangkitan yang dikenali sebagai endokarditis. Apa-apa pun yang menyebabkan bakteria masuk ke dalam aliran darah anda boleh menyebabkan jangkitan ini. Langkah-langkah untuk mengelakkan masalah ini termasuk:
- Elakkan suntikan haram.
- Rawat jangkitan strep dengan segera untuk mencegah demam reumatik.
- Sentiasa beritahu pembekal penjagaan kesihatan dan doktor gigi jika anda mempunyai sejarah penyakit injap jantung atau penyakit jantung kongenital sebelum rawatan. Sesetengah orang mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum menjalani prosedur.
Rawatan segera gangguan yang boleh menyebabkan injap atau penyakit jantung lain mengurangkan risiko regurgitasi tricuspid.
Nama Alternatif
Kekurangan tricuspid; Injap jantung - regurgitasi tricuspid; Penyakit berlubang - regurgitasi tricuspid
Imej
Regurgitation Tricuspid
Regurgitation Tricuspid
Anomali Ebstein
Rujukan
Carabello BA. Penyakit jantung tulang belakang. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 75.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC menumpukan kemas kini garis panduan AHA / ACC 2014 untuk pengurusan pesakit dengan penyakit jantung valvular: laporan American College of Cardiology / Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal. Peredaran. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.
Pelikka PA. Penyakit trikuspid, pulmonik, dan multivatif. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 70.
Rosengart TK, Anand J. Penyakit jantung yang diperoleh: valvular. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 60.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.