Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/28/2017
Aorta adalah saluran darah utama yang membekalkan darah ke perut, panggul, dan kaki. Aneurisma aorta abdomen berlaku apabila kawasan aorta menjadi sangat besar atau belon keluar.
Punca
Penyebab sebenar aneurisma tidak diketahui. Ia berlaku kerana kelemahan di dinding arteri. Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko anda menghadapi masalah ini termasuk:
- Merokok
- Tekanan darah tinggi
- Jantina lelaki
- Faktor genetik
Aneurisme aorta abdomen paling sering dilihat pada lelaki berusia 60 tahun yang mempunyai satu atau lebih faktor risiko. Semakin besar aneurisme, semakin besar kemungkinannya untuk memecah atau lusuh. Ini boleh mengancam nyawa.
Gejala
Aneurisme boleh berkembang dengan perlahan selama bertahun-tahun, selalunya tanpa gejala. Gejala boleh berlaku dengan cepat jika aneurisma mengembang dengan cepat, air mata terbuka atau kebocoran darah di dalam dinding kapal (pembedahan aorta).
Gejala pecah termasuk:
- Sakit di bahagian perut atau belakang. Kesakitan mungkin teruk, tiba-tiba, berterusan, atau berterusan. Ia boleh merebak ke pangkal paha, punggung, atau kaki.
- Pengsan.
- Kulit Clammy.
- Pening.
- Pening dan muntah.
- Kadar denyutan pesat.
- Terkejut.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa perut anda dan merasakan denyutan pada kaki anda. Pembekal mungkin mendapati:
- Sekumpulan (massa) di abdomen
- Sensasi denyutan di bahagian perut
- Perut yang kaku atau tegar
Pembekal anda mungkin mendapati masalah ini dengan melakukan ujian berikut:
- Ultrasound abdomen apabila aneurisma abdomen pertama disyaki
- CT scan perut untuk mengesahkan saiz aneurisme
- CTA (angiogram tomografi dikira) untuk membantu dengan perancangan pembedahan
Mana-mana satu daripada ujian ini boleh dilakukan apabila anda mengalami gejala.
Anda mungkin mempunyai aneurisma aorta abdomen yang tidak menyebabkan sebarang gejala. Pembekal anda boleh memerintahkan ultrasound abdomen untuk skrin untuk aneurisme.
- Kebanyakan lelaki di antara umur 65 hingga 75 tahun, yang telah merokok selama hidup mereka harus menjalani ujian ini satu kali.
- Sesetengah lelaki berumur antara 65 hingga 75 tahun, yang tidak pernah merokok sepanjang hidup mereka mungkin memerlukan ujian ini satu masa.
Rawatan
Sekiranya anda mengalami pendarahan di dalam badan anda dari aneurisma aorta, anda perlu pembedahan segera.
Jika aneurisme kecil dan tidak ada gejala:
- Pembedahan jarang dilakukan.
- Anda dan pembekal anda mesti memutuskan sama ada risiko pembedahan lebih kecil daripada risiko pendarahan jika anda tidak menjalani pembedahan.
- Pembekal anda mungkin ingin memeriksa saiz aneurisma dengan ujian ultrasound setiap 6 bulan.
Kebanyakan masa, pembedahan dilakukan jika aneurisme lebih besar daripada 2 inci (5 sentimeter) merentas atau berkembang dengan cepat. Matlamatnya adalah untuk melakukan pembedahan sebelum komplikasi berkembang.
Terdapat dua jenis pembedahan:
- Membaiki terbuka: Potongan besar dibuat di perut anda. Kapal yang tidak normal digantikan dengan rasuah yang dibuat daripada bahan buatan manusia.
- Penyambungan stent endovaskular: Prosedur ini boleh dilakukan tanpa membuat potongan besar di perut anda, jadi anda mungkin pulih lebih cepat. Ini mungkin pendekatan yang lebih selamat jika anda mempunyai masalah perubatan tertentu atau orang dewasa yang lebih tua. Pembaikan endovaskular kadang-kadang boleh dilakukan untuk aneurisme yang bocor atau pendarahan.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya sering baik jika anda menjalani pembedahan untuk memperbaiki aneurysm sebelum pecah.
Apabila aneurisma aortik perut mula pecah atau pecah, ia adalah kecemasan perubatan. Hanya kira-kira 1 dalam 5 orang bertahan hidup aneurisme abdomen yang pecah.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 911 jika anda mengalami kesakitan di perut atau belakang yang sangat buruk atau tidak hilang.
Pencegahan
Untuk mengurangkan risiko aneurysm:
- Makan makanan yang sihat, senaman, berhenti merokok (jika anda merokok), dan mengurangkan tekanan.
- Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau diabetes, ambil ubat-ubatan anda sebagai pembekal anda memberitahu anda.
Orang yang berumur 65 tahun yang pernah merokok harus mempunyai pemeriksaan ultrasound dilakukan sekali.
Nama Alternatif
Aneurysm - aorta; AAA
Arahan Pesakit
- Pembaikan aneuris aorta abdomen - buka - pelepasan
- Pembaikan aneuris aorta - endovascular - pelepasan
Imej
Pecah Aortik, x-ray dada
Aneurisme aorta
Rujukan
Braverman AC. Penyakit aorta. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 57.
Colwell CB, Fox CJ. Aneurisme aorta abdomen. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 76.
Fairman RM, Wang GJ. Aneurisma aortic abdomen; rawatan endovaskular. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 132.
LeFevre ML; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S.. Pemeriksaan untuk aneurisma aorta abdomen: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan A.S. A. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Tarikh Semakan 8/28/2017
Dikemaskini oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Jabatan Pembedahan, Pusat Ilmu Kesihatan Universiti Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.