Kandungan
Neuropati diabetes adalah kerosakan saraf yang disebabkan oleh tahap glukosa (gula) dalam darah yang tinggi yang berkaitan dengan diabetes. Terdapat beberapa jenis neuropati yang berbeza, dengan neuropati periferal dan neuropati autonomi menjadi yang paling biasa. Neuropati diabetes berkembang pada 60% hingga 70% orang yang menghidap diabetes, walaupun dapat dicegah.Jika keadaan berlangsung, amputasi anggota badan yang terkena mungkin diperlukan.
Gejala
Gejala neuropati diabetes berkisar dari kebas ringan dan kesemutan hingga kesakitan yang mengganggu aktiviti harian biasa. Senarai lengkap kemungkinan gejala merangkumi:
- Kehilangan sensasi
- Sensitiviti untuk menyentuh
- Mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki
- Kesukaran berjalan kerana masalah koordinasi
- Kelemahan otot
- Kembung dan loya
- Pening ketika berdiri
- Cirit-birit atau sembelit
- Berpeluh berlebihan atau berkurang
- Masalah pundi kencing
- Kekeringan faraj
- Disfungsi ereksi
- Ketidakupayaan untuk merasakan tanda-tanda gula darah rendah
- Penglihatan berganda
- Denyutan jantung yang cepat
Punca
Tahap gula darah yang meningkat secara konsisten boleh menyebabkan neuropati diabetes, kerana, dari masa ke masa, tahap glukosa yang tidak terkawal mengganggu isyarat dan berfungsi saraf, dan boleh menyebabkan melemahnya dinding kapilari darah, yang dapat menyebabkan saraf oksigen dan nutrien kelaparan.
Tahap glukosa yang tidak terkawal mengganggu isyarat dan berfungsi saraf.
Selain itu, kadar kolesterol darah tinggi, tekanan darah tinggi, dan tahap rendah vitamin B12 juga boleh menyebabkan neuropati. Metformin ubat diabetes mempunyai kesan sampingan yang mengurangkan kadar B12 dalam badan. Sekiranya anda mengambil metformin, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kemungkinan pengambilan vitamin B12 untuk mengatasi kesan ini.
Risiko neuropati meningkat dengan usia lanjut, kelebihan berat badan, dan jangka masa diabetes dengan kadar tertinggi di kalangan mereka yang menderita diabetes selama lebih dari 25 tahun. Risiko juga meningkat dengan ketara dengan merokok dan penyalahgunaan alkohol, yang dapat menyempitkan dan melemahkan arteri dan mengurangkan aliran darah ke hujung kaki anda.
Neuropati juga kadang-kadang disebabkan oleh penyakit ginjal, kecederaan mekanikal seperti sindrom karpal, faktor genetik, toksin tertentu, atau keradangan meluas, yang boleh mencetuskan tindak balas autoimun yang menyerang saraf.
Neuropati Diabetes: Punca dan Pencegahan
Diagnosis
Terdapat beberapa jenis neuropati yang mungkin timbul berkaitan dengan diabetes.
- Neuropati periferal adalah jenis neuropati yang paling biasa - mempengaruhi bahagian hujung kaki, seperti jari kaki, kaki, jari, dan tangan, tetapi juga boleh mempengaruhi kaki dan lengan. Gejala termasuk kesemutan, mati rasa, atau sakit.
- Neuropati autonomi mempengaruhi saraf yang mengawal sistem badan dan bertanggungjawab untuk fungsi tubuh setiap hari, seperti tekanan darah, berpeluh, dan pencernaan.
- Neuropati proksimal adalah bentuk kerosakan saraf yang jarang berlaku yang mempengaruhi pinggul, paha, atau punggung. Selalunya hanya mempengaruhi satu bahagian badan.
- Neuropati fokus mempengaruhi saraf tunggal, seperti di pergelangan tangan atau belakang, dan juga boleh mempengaruhi saraf yang mengawal otot mata. Ia kurang biasa daripada neuropati periferal atau autonomi.
Bentuk neuropati lain yang kurang biasa termasuk:
- Neuropati femoral
- Arthropathy sendi atau neuropatik Charcot
- Mononeuropati mampatan
- Neuropati kranial
- Radikulopati toraks atau lumbal
- Penurunan kaki sepihak
Rawatan
Kaedah terbaik untuk merawat neuropati diabetes adalah melalui pengurusan kesakitan dan berusaha untuk mencegah perkembangan keadaan. Oleh kerana punca neuropati diabetes adalah diabetes, penting untuk merawat punca masalah dan menjaga gula darah anda dalam sasaran julat. Walaupun jarak ideal mungkin berbeza untuk setiap orang, berunding dengan pengamal anda untuk melaksanakan rancangan gaya hidup terapi yang merangkumi ubat dan makanan tambahan, pemakanan, dan senaman, dan mengikuti perawatan kaki yang betul.
Ujian Glukosa
Uji kadar glukosa darah anda secara berkala dengan glukometer untuk menentukan tahap awal keadaan anda dan untuk memberitahu keputusan harian anda. Juga, pastikan ujian makmal hemoglobin A1c dilakukan dua hingga tiga kali setahun untuk memberi gambaran mengenai keadaan anda kawalan gula darah rata-rata sejak beberapa bulan kebelakangan ini.
Apakah Ujian A1c?Ubat-ubatan
Tidak semua orang yang mengalami neuropati akan mengalami sakit saraf, tetapi ubat penahan sakit seperti Tylenol atau NSAID seperti Motrin atau Aleve mungkin bermanfaat jika anda melakukannya. Pengamal juga mengesyorkan antidepresan trisiklik (TCA) dosis rendah seperti Elavil atau Antril untuk kesakitan kronik, atau ubat anti-epilepsi (AED) seperti Neurontin atau Lyrica, yang berfungsi dengan mengurangkan kekerapan isyarat sakit saraf yang dihantar ke otak.
Penjagaan Kaki
Pada neuropati diabetes, kaki berisiko lebih tinggi kerana tidak mudah dilihat. Objek asing seperti pukulan boleh tersekat di bahagian bawah kaki atau kerengsaan boleh berkembang menjadi luka terbuka atau ulser dan tidak disedari kerana hilangnya sensasi di kaki.
Orang yang menghidap diabetes perlu menjaga kaki mereka secara rutin, dan memeriksanya secara berkala untuk masalah, kerana peredaran yang lemah adalah masalah yang biasa dan boleh menyebabkan penyembuhan yang lebih lambat, ulser, jangkitan atau kematian tisu (gangren), yang mungkin memerlukan amputasi.
Lebih separuh daripada semua amputasi setiap tahun disebabkan oleh diabetes dan komplikasi yang berkaitan dengan diabetes. Sebilangan besar adalah amputasi hujung bawah, seperti amputasi kaki. Walau bagaimanapun, penjagaan kaki yang teliti dapat mengelakkan operasi ini. Berhati-hati dengan:
- Basuh dan keringkan kaki anda dengan teliti dan periksa setiap hari.
- Sentiasa memakai kasut yang sesuai dan stoking yang bersih dan kering; elakkan berjalan kaki tanpa alas kaki.
- Potong kuku jari kaki lurus dan pasangkan sudut dengan papan emeri, atau biarkan mereka dipangkas oleh doktor haiwan.
- Jangan gunakan produk kaki, alat, atau bahan kimia seperti pengikis, gunting, fail atau rawatan penyingkiran ketuat, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan.
- Beritahu doktor anda jika anda mengalami kecederaan pada kaki yang tidak sembuh secara normal dalam beberapa hari, atau jika anda menemui kecederaan asal dan jangka masa yang tidak diketahui.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2, penting untuk memerhatikan tanda-tanda neuropati diabetes. Kehilangan perasaan atau memerhatikan kesemutan di mana-mana bahagian badan adalah isyarat yang jelas bahawa ada sesuatu yang salah, tetapi secara aktif berusaha untuk memastikan tahap glukosa anda terkawal adalah kaedah terbaik untuk mengurus dan mencegah neuropati daripada terus berkembang. Dalam beberapa kes, nyeri neuropati mungkin tidak responsif terhadap ubat sakit, dan ini boleh menyebabkan kemerosotan, kelemahan otot, atau kecacatan yang lebih serius. Walau bagaimanapun, bantuan tersedia: Hubungi pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan bimbingan dan sokongan dan melaksanakan rancangan penjagaan.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks