Kandungan
Ketuat, atau verruca, adalah benjolan kecil pada kulit atau membran mukus yang disebabkan oleh manusia papillomavirus (HPV). Terdapat beberapa jenis ketuat yang boleh muncul di mana sahaja di badan-khususnya, tangan, kaki, dan alat kelamin. Dengan pengecualian jenis ketuat yang tumbuh di bahagian bawah kaki, ketuat tidak menyakitkan. Mereka agak berjangkit dan boleh merebak dari satu bahagian badan ke bahagian lain atau dari satu orang ke orang lain melalui hubungan rapat, seperti berjabat tangan. Ketuat mudah dikenali secara visual, dan oleh itu tidak diperlukan ujian khas untuk mendiagnosisnya. Ketuat biasanya dirawat dengan ubat-ubatan topikal atau prosedur untuk menghilangkannya. Mereka paling biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa muda.
Adakah HPV Sentiasa Menyebabkan Ketuat?
Jenis Ketuat
- Ketuat Biasa (Verrucae Vulgaris): Ketuat biasa diangkat dengan permukaan kasar dan bertekstur kerikil. Mereka paling kerap muncul di jari, dekat kuku, dan di bahagian belakang tangan, tetapi boleh berlaku di mana sahaja, terutama di kawasan di mana kulitnya telah pecah.
- Ketuat Plantar (Verrucae Plantaris): Ketuat Plantar muncul di bahagian bawah kaki yang menanggung berat. Teksturnya kasar dan mungkin menyerupai kapalan. Tidak selesa berjalan atau berdiri di atas ketuat plantar. Beberapa ketuat plantar yang tumbuh bersama menjadi kelompok dipanggil ketuat mozek dan boleh menyakitkan dan sukar dirawat.
- Ketuat rata (Verrucae Plana): Permukaan pertumbuhan kecil ini, juga disebut ketuat kapal terbang, licin dan rata atau bulat. Mereka muncul dalam kelompok beberapa lusin hingga seratus. Wanita cenderung mendapat ketuat rata di kaki, lelaki di kawasan berjanggut, dan anak-anak di wajah.
- Ketuat Filiform (Verrucae Filiformis)Ketuat yang tidak biasa ini adalah tiang panjang, seperti benang atau runcing yang menonjol dari kulit. Mereka paling kerap muncul di wajah, terutama di sekitar mata, hidung, dan mulut.
- Ketuat Periungual: Kasar dan berbentuk tidak teratur, ketuat ini berkembang di sekitar kuku jari kaki dan kuku kaki. Mereka boleh memanjang di bawah kuku, menyebabkan rasa sakit dan mengganggu pertumbuhan kuku yang normal.
Gejala
Ketuat adalah lebam kecil yang timbul di permukaan kulit. Sebilangan besar berwarna daging, walaupun ada yang terdapat dalam pelbagai warna putih, merah jambu, kuning, atau coklat. Sebilangannya mengandungi titik-titik kecil darah-saluran darah yang tumbuh dengan cepat dan tidak teratur ke kutil dan berdenyut (beku).
Ketuat biasanya muncul dari kulit dalam lajur silinder. Pada kulit tebal, lajur boleh menyatu dan dikemas rapat sehingga membentuk corak seperti mosaik di permukaan.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, ketuat tidak mempunyai "akar." Mereka berasal dari lapisan atas kulit, epidermis. Semasa tumbuh ke lapisan kulit kedua, dermis, mereka dapat menggantikan dermis tetapi tidak membentuk akar: Bahagian bawah kutil halus.
Punca
Papillomavirus manusia berada di lapisan bawah epidermis (lapisan atas kulit) dan meniru sedemikian rupa sehingga kelihatan serupa dengan kulit yang kelihatan normal.
Ketuat dapat disebarkan melalui sentuhan kulit langsung-dengan berjabat tangan dengan seseorang yang mempunyai ketuat di tangan atau jari mereka, misalnya-atau dengan menyentuh sesuatu yang menyimpan HPV, seperti tuala yang telah digunakan oleh seseorang yang menderita ketuat.
Ketuat juga dapat dijangkiti dengan berjalan kaki tanpa alas kaki di permukaan di mana virus itu ditumpahkan oleh orang lain, seperti lantai bilik persalinan gim. Dan mereka boleh dihantar dari satu bahagian badan ke kawasan yang lain. Mereka cenderung berkembang di mana terdapat bukaan pada kulit, seperti luka atau hangnail yang compang-camping.
Sebilangan orang lebih cenderung mendapat ketuat daripada yang lain, termasuk:
- Kanak-kanak dan remaja
- Orang yang menggigit kuku atau memilih kulit di sekitar kuku mereka
- Orang yang mempunyai penyakit berkaitan sistem imun seperti AIDS atau limfoma, atau mereka yang menerima kemoterapi
Papillomavirus manusia sangat biasa. Sebilangan besar orang terdedah kepadanya pada suatu ketika dalam hidup mereka tetapi tidak akan pernah mengalami ketuat.
Diagnosis
Ketuat mudah didiagnosis: Kebanyakan orang dapat mengenal pasti ketuat pada badan mereka sendiri, tetapi jika mereka tidak pasti doktor boleh mengesahkan kehadiran ketuat dengan pemeriksaan visual. Hanya jika ada kecurigaan bahawa ketuat mungkin barah kulit atau pertumbuhan prakanker, maka diperlukan biopsi, di mana sepotong kecil lesi dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop.
Atas sebab itu, penting untuk berjumpa doktor untuk sebarang pertumbuhan yang tidak dapat dikenal pasti pada tubuh anda sendiri atau pada anak atau orang lain yang anda sayangi. Anda juga harus berjumpa doktor untuk ketuat yang besar atau tumbuh dengan cepat, membiak, atau jika mereka gatal, berdarah, atau sakit. Ketuat yang tumbuh di wajah atau di bahagian kemaluan harus selalu dilihat oleh doktor.
Rawatan
Sebilangan besar ketuat hilang dalam beberapa minggu atau bulan tanpa rawatan, walaupun beberapa memerlukan beberapa tahun untuk membersihkan sepenuhnya. Namun, kerana ketuat boleh menjadi tidak selesa atau tidak sedap dipandang, kebanyakan orang memilih untuk membuangnya.
Banyak ketuat boleh diubati dengan ubat-ubatan bebas tanpa resep tetapi ubat-ubatan yang tidak dapat diselesaikan dengan rawatan di rumah mungkin memerlukan ubat-ubatan preskripsi atau terapi di pejabat.
Rawatan rumah
Ubat rumah yang popular untuk penyingkiran ketuat adalah pita saluran. Untuk prosedur ini, pita saluran (warna apa pun) digunakan pada ketuat. Selepas enam hari, pita saluran dikeluarkan dan ketuat direndam di dalam air dan dikeringkan dengan papan atau fail emery.
Selepas 24 jam, pita saluran boleh digunakan selama enam hari jika ada ketuat yang masih ada. Ini mungkin perlu diulang beberapa kali bergantung pada ukuran dan lokasi ketuat.
Walaupun kajian menunjukkan hasil bercampur dengan kaedah pita saluran, ia dianggap sebagai ubat rumah selamat dengan sedikit kesan sampingan.
Adakah Pita Saluran berfungsi pada Ketuat Plantar?Ubat Over-the-Counter (OTC)
Asid salisilik adalah rawatan penghapusan kutil yang biasa dan berkesan. Ia boleh didapati dalam beberapa bentuk, termasuk minyak, titisan, dan pelekat atau helai pelekat yang disuntik.
Beberapa penghilang ketuat berasaskan asid salisilik yang lebih popular termasuk:
- Sebatian W
- Dr. Scholl Jauh Jauh
- DuoFilm
- Kutil
Asid salisilik digunakan pada ketuat dan dibiarkan kering. Sebilangan pengamal mengesyorkan mencabut kutil dengan batu apung atau papan emeri sebelum digunakan.
Merendam ketuat di dalam air terlebih dahulu dan menutupnya dengan pembalut pelekat selepas itu akan membantu penyerapan asid salisilik.
Preskripsi
Apabila ubat OTC tidak berkesan, ada ubat-ubatan topikal yang tersedia dengan resep yang boleh digunakan untuk ketuat di rumah:
- Retin-A (tretinoin), krim topikal yang sangat berkesan untuk merawat ketuat rata
- Aldara (imiquimod), krim topikal yang digunakan untuk merawat barah kulit bukan melanoma dan ketuat dubur atau genital
Sama ada boleh digunakan sekali sehari atau beberapa kali seminggu mengikut arahan doktor. Bergantung pada keparahannya, ketuat yang dirawat dengan Retin-A atau Aldara harus membersihkan sepenuhnya atau sebahagian dalam masa sembilan hingga 12 minggu.
Prosedur Pembedahan dan Pemacu Pakar
Ketuat yang lebih besar atau yang menolak rawatan mungkin memerlukan rawatan di pejabat oleh pakar dermatologi yang berkelayakan.
Sebilangan rawatan yang disarankan digunakan secara topikal atau disuntik ke kutil untuk memecah tisu yang terkumpul. Tisu kemudian boleh dibahaskan (dikikis) atau dipotong (dipotong). Ejen yang biasa digunakan termasuk:
- Asid laktik
- Asid trikloroasetik (TCA)
- Formalin
- Glutaraldehid
- Cantharidin
- Podofilin
- Bleomycin
Cryotherapy melibatkan penggunaan nitrogen cair ketuat, biasanya dengan penyapu, untuk membekukan dan membunuh tisu. Setelah kerak ketuat habis dan jatuh, kulit yang mendasari biasanya akan sembuh dengan parut yang minimum.
Elektrodikod dan kuretasi adalah prosedur di mana kutil dibakar dengan jarum atau probe elektrik, setelah itu tisu mati dikikis dengan alat berbentuk sudu yang disebut kuret.
Suntikan vitamin D intralesional juga telah digunakan dengan pelbagai tahap kejayaan. Satu kajian kecil yang melibatkan 64 orang dengan ketuat tahan rawatan melaporkan bahawa 90% mengalami pembersihan lengkap setelah empat rawatan.
Imunoterapi intralesional adalah pendekatan yang lebih baru untuk penyingkiran ketuat di mana suntikan vaksin MMR (gondok, campak, rubela) atau Candida antigen digunakan untuk merangsang sistem imun untuk membersihkan ketuat. Ia biasanya memerlukan lima suntikan sebulan sekali untuk menghampiri pekerjaan.
Ketuat Recalcitrant (tahan rawatan) cenderung mendapat manfaat daripada kombinasi imunoterapi dan ubat topikal atau intralesi, hampir menggandakan peluang kejayaan berbanding satu rawatan sahaja.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ketuat boleh menjadi tidak sedap dipandang dan menjengkelkan. Sekiranya anda terganggu oleh ketuat, mungkin menyenangkan untuk mengetahui bahawa anda tidak bersendirian dan, lebih baik lagi, bahawa ada cara mudah dan berkesan untuk mengatasinya. Namun, ingat bahawa mereka berjangkit dan dalam kes yang jarang berlaku, masalah yang lebih serius, seperti barah kulit, mungkin menyerupai ketuat. Oleh itu, walaupun anda "tidak keberatan" ketika ketuat muncul, tidak ada salahnya memerhatikan pakar dermatologi dan mengarahkan anda kepada cara terbaik untuk mengatasinya.
Merawat dan Mencegah Ketuat Genital