Kandungan
- Bagaimana Methotrexate Diambil
- Bagaimana Ia Ditetapkan
- Kontraindikasi
- Kesan sampingan yang berpotensi
- Potensi Interaksi Makanan
- Interaksi Ubat
- Keselamatan Semasa Kehamilan
- Keselamatan Jangka Panjang
Bagaimana Methotrexate Diambil
Methotrexate harus diambil tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor.Seseorang fizikal akan menyesuaikan dos dengan keperluan setiap pesakit. Methotrexate boleh diberikan sebagai tablet, infusi atau suntikan. Sekiranya diminum seminggu sekali, lebih baik mengambilnya pada hari yang sama setiap minggu.
Bagaimana Ia Ditetapkan
Kerana metotreksat menyekat metabolisme sel, ia ditetapkan untuk keadaan di mana pertumbuhan sel yang tidak normal adalah masalah, seperti psoriasis atau barah. Methotrexate juga didapati berguna untuk merawat beberapa kes penyakit Crohn dan rheumatoid arthritis. Methotrexate juga telah digunakan untuk mendorong keguguran pada kehamilan ektopik.
Kontraindikasi
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami salah satu daripada keadaan berikut:
- Sedang mengandung
- Penyakit buah pinggang
- Penyakit hati atau sirosis
- Penyakit paru-paru atau fibrosis
- Penyakit neurologi
- Jangkitan berulang
Kesan sampingan yang berpotensi
Kesan sampingan methotrexate yang menyakitkan termasuk sakit kepala, mengantuk, gatal-gatal, ruam kulit, pening, dan keguguran rambut. Kesan sampingan yang serius termasuk keracunan hati, sumsum tulang atau, jarang, paru-paru.
Potensi Interaksi Makanan
Minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi saat mengambil methotrexate, kerana boleh menyebabkan kerusakan pada hati, yang menyebabkan sirosis.
Interaksi Ubat
Orang yang mengambil methotrexate harus mengelakkan vaksinasi dengan virus hidup. Methotrexate menyebabkan sistem imun badan ditekan, jadi vaksin virus hidup sebenarnya boleh menyebabkan penyakit dan bukannya tindak balas imun.
FDA mengesyorkan berhati-hati dalam mengambil methotrexate bersama dengan perencat pam proton (PPI), yang merupakan ubat yang membantu mengurangkan jumlah asid di dalam perut. Beberapa PPI biasa termasuk Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole), dan Protonix ( pantoprazole). Kebimbangan ini banyak ditunjukkan pada mereka yang mengambil dos metotreksat yang lebih tinggi.
Masalahnya ialah PPI dapat meningkatkan kadar metotreksat dalam serum (jumlah yang terdapat dalam darah). Tahap serum yang tinggi boleh bermakna terdapat banyak racun metotreksat yang menumpuk di dalam badan. Kesan penuh dari interaksi ini masih dikaji, tetapi FDA telah mengeluarkan amaran mengenai pengambilan methotrexate bersama dengan PPI.
Methotrexate boleh berinteraksi dengan ubat berikut:
- Ubat artritis (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirin atau salisilat lain
- Azathioprine (Imuran)
- Bismuth subsalicylate (Pepto Bismol)
- Carbenicillin (Geocillin)
- Cholestyramine (Questran)
- Pengencer darah (Coumadin)
- Cyclosporine (Sandimmune, Neoral)
- Digoxin (Lanoxin)
- Etretinate (Tegison)
- Phenytoin (Dilantin)
- Probenecid
- Perencat pam Proton (PPI)
- Ubat Sulfa (Bactrim)
- Diuretik Thiazide (Dyazide, hydrochlorothiazide)
Keselamatan Semasa Kehamilan
FDA telah mengklasifikasikan methotrexate sebagai ubat jenis X. Ini bermaksud bahawa kajian pada haiwan atau wanita hamil telah menunjukkan bukti positif mengenai kelainan janin. Methotrexate tidak boleh digunakan semasa kehamilan kerana boleh menyebabkan keguguran atau kecacatan kelahiran pada embrio.
Lelaki harus menghentikan methotrexate sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum pembuahan. Wanita harus menghentikan metotreksat untuk satu kitaran ovulasi penuh sebelum pembuahan. Methotrexate masuk ke dalam susu ibu dan boleh mempengaruhi bayi yang menyusu. FDA mengesyorkan agar methotrexate tidak digunakan pada wanita usia subur kecuali "ada bukti perubatan yang jelas bahawa manfaatnya diharapkan dapat mengatasi risiko yang dipertimbangkan."
Keselamatan Jangka Panjang
Methotrexate mungkin memerlukan masa beberapa minggu untuk berkesan dalam merawat penyakit Crohn. Ia hanya boleh diambil untuk jangka masa yang panjang (bulan atau tahun) di bawah pengawasan ketat doktor.
Kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan di atas juga boleh berlaku pada sesetengah pesakit. Sekiranya anda melihat kesan lain, berjumpa dengan doktor anda. Maklumat ini hanya dimaksudkan sebagai garis panduan. Sentiasa berjumpa doktor atau ahli farmasi untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai ubat preskripsi.