Bagaimana Proctalgia Fugax Diagnosis

Kandungan

• Apa itu Proctalgia Fugax?
• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Serangan kesakitan yang pendek di kawasan rektum anda mungkin disebabkan oleh keadaan yang dikenali sebagai proctalgia fugax. Ini adalah gangguan gastrointestinal (GI) yang biasa berlaku pada orang dewasa dan lebih banyak berlaku pada wanita.

Sekiranya anda mengalami kesakitan di dubur, adalah perkara yang perlu dibincangkan dengan doktor anda. Walau bagaimanapun, gejala proctalgia fugax dapat dijelaskan dengan baik dan biasanya bukan syarat untuk dibimbangkan.

Apa itu Proctalgia Fugax?

Proctalgia fugax bermaksud sakit dubur tanpa sebab yang dapat dikenal pasti. Apabila Rome III, satu set garis panduan diagnostik untuk gangguan GI, digantikan oleh Rome IV pada tahun 2016, sistem klasifikasi untuk gangguan proctalgia berubah. Oleh itu, diagnosis proctalgia kronik sebelumnya menjadi dikategorikan sebagai tiga keadaan yang berbeza: proctalgia fugax, sindrom levator ani, atau sakit anorektal yang tidak ditentukan.

Proctalgia fugax adalah keadaan di mana seseorang mengalami episod kesakitan rektum yang tiba-tiba dan teruk. Kesakitan mungkin berlangsung beberapa saat atau beberapa minit sebelum hilang sepenuhnya, dan tidak lebih dari 30 minit.

Walaupun tidak difahami sepenuhnya, penyebab kesakitan mungkin disebabkan oleh kekejangan otot-otot dasar panggul, rektum, atau sfingter dubur. Terdapat juga beberapa petunjuk bahawa pemampatan saraf utama di kawasan dubur dan genital - dipanggil saraf pudendal - boleh menyebabkan kesakitan yang pendek dan sekejap-sekejap.

Bagi kebanyakan orang yang mengalami proctalgia fugax, serangan ini agak jarang berlaku dan berlaku kurang dari lima kali setahun.

Proctalgia fugax dianggarkan mempengaruhi mana-mana dari 4 hingga 18 peratus populasi, bergantung pada kajian. Walaupun ia memberi kesan kepada lelaki dan wanita, ia lebih banyak berlaku pada wanita. Ia biasanya mempengaruhi orang berumur antara 30 hingga 60 tahun.

Gejala

Kesakitan proctalgia fugax dialami di dubur atau rektum. Anda mungkin mengalami kesakitan ini sebagai kesakitan atau kekejangan dan sebilangan orang menyifatkannya sebagai sakit menggerogoti atau menikam. Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza dan biasanya tidak memancar di luar kawasan anorektal.

Punca

Sering kali, rasa sakit itu timbul secara tiba-tiba dan pesakit benar-benar tidak dapat menyekat pencetusnya. Walau bagaimanapun, pada masa lain mungkin terdapat pencetus yang dapat dikenal pasti seperti sembelit atau semasa anda mengalami pergerakan usus yang normal. Ia juga dapat dialami semasa atau selepas hubungan seks atau semasa anda mengalami haid. Bagi sesetengah orang, ia berlaku pada waktu kegelisahan atau tekanan tinggi.

Proctalgia fugax mungkin berlaku setelah menjalani sclerotherapy untuk buasir atau histerektomi. Orang yang mempunyai sindrom iritasi usus (IBS) juga mungkin berisiko lebih tinggi mengalami proctalgia fugax.

Diagnosis

Sebagai gangguan gastrointestinal berfungsi (FGD), proctalgia fugax didiagnosis hanya setelah semua kemungkinan penyakit lain dikesampingkan. Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga boleh mengesyorkan ujian diagnostik yang sesuai untuk memastikan bahawa tidak ada sesuatu yang lebih serius.

Ada kemungkinan mereka juga bertanya tentang kesihatan psikologi anda. Terdapat beberapa petunjuk bahawa kemurungan dan kegelisahan boleh menyebabkan fugax proctalgia pada sesetengah orang.

Kriteria Rome IV

Sebagai FGD, proctalgia fugax didiagnosis berdasarkan gejala dan kriteria yang ditetapkan oleh kriteria Rome IV. Untuk memenuhi kriteria ini:

1. Anda mesti melaporkan simptom sekurang-kurangnya 12 minggu berulang episod kesakitan di rektum anda. Ini tidak semestinya berturut-turut.
2. Episodnya mestilah berdurasi sangat pendek - tidak lebih dari beberapa minit.
3. Anda tidak boleh mengalami kesakitan di kawasan itu di antara episod.

Rawatan

Oleh kerana gejala proctalgia fugax begitu cepat, tidak ada banyak keperluan untuk rawatan simptomatik. Biasanya, doktor digalakkan untuk memberi sokongan dan menjelaskan sifat sindrom ini untuk menenangkan fikiran anda.

Beberapa rawatan untuk melegakan yang mereka sarankan mungkin adalah mandi air panas untuk merehatkan otot anda.Keberkesanan ubat seperti diltiazem (preskripsi hipertensi biasa) dan gliseril nitrat topikal belum mempunyai bukti yang mencukupi untuk proctalgia fugax.