Kandungan
Untuk membincangkan MAKOplasty, kita harus terlebih dahulu membincangkan mengenai arthroplasty lutut unkompartemen (UKA atau ‘uni’ secara ringkas). Itu mungkin istilah perubatan yang menakutkan, itu hanya bermaksud penggantian lutut satu bahagian (atau pembentukan semula lutut jika anda ingin menjadi teknikal). Lutut mempunyai tiga petak: medial (bahagian dalam lutut), patellofemoral (antara penutup lutut dan femur), dan lateral (bahagian luar sendi lutut).Bentuk osteoartritis yang paling biasa adalah arthritis tri-kompartemen yang mempengaruhi ketiga-tiga bahagian lutut. Oleh itu, masuk akal bahawa penggantian lutut tradisional adalah arthroplasty tri-kompartemen yang menggantikan ketiga-tiga bahagian lutut. Subkumpulan kecil orang dengan osteoartritis lutut mempunyai OA unikompartemen. Artritis jenis ini mempengaruhi pada salah satu daripada 3 petak. UKA telah dirancang untuk menangani OA unikompartemen. UKA secara tradisional direka untuk arthritis terpencil di bahagian tengah lutut, namun reka bentuk yang lebih baru telah tersedia yang khusus untuk OA lutut lateral.
Siapa Yang Layak
Walaupun OA lutut sisi medial terpencil adalah petunjuk tradisional untuk UKA, ini mungkin bukan pilihan terbaik untuk semua pesakit dengan keadaan ini. Sama ada UKA adalah pilihan yang layak juga bergantung pada berat badan, status fungsional, usia, dan kehadiran sebarang kelainan lutut (jika orang itu tersendat atau tersentak). Oleh itu dengan semua had ini mengapa mendapat UKA berbanding artroplasti lutut total? Jawapan untuk soalan itu rumit dan pelbagai aspek.Bagi pesakit yang sempurna, UKA merasa lebih semula jadi, kerana satu kajian mendapati bahawa pesakit yang melakukan UKA dilakukan di satu sisi dan lutut total di sisi lain dijumpai.
Sekarang kita mempunyai asas-asas apa yang dicakup oleh 'uni', perbincangan dapat beralih ke MAKOplasty. MAKOplasty hanyalah 'uni' yang digunakan menggunakan navigasi komputer dan lengan robot khusus. Kombinasi navigasi komputer dan lengan robot memudahkan pakar bedah meletakkan komponen dalam penjajaran mekanikal yang betul. Robotik dan navigasi komputer mudah dijual kepada pengguna, dan ini menjadikan MAKOplasty sebagai pilihan yang semakin popular.
Inovasi Teknikal
Walaupun kajian menunjukkan bahawa navigasi komputer dalam operasi penggantian sendi menyebabkan penyelarasan mekanikal yang lebih konsisten, sehingga kini tidak ada kajian yang menunjukkan peningkatan hasil klinikal dengan penggunaan teknologi ini. Penggunaan navigasi komputer memerlukan penggerudian pin tambahan ke tulang paha dan tibia. Beberapa pakar bedah berpendapat bahawa ini menimbulkan potensi untuk membuat patah tulang yang tidak disengajakan. Perkara penting lain adalah bahawa pakar bedah yang berpengalaman dengan UKA dapat memasukkan prostesis yang diselaraskan dengan baik tanpa tambahan kos dan masa yang diperlukan untuk menggunakan MAKOplasty.
Hujah yang kuat dapat dibuat ialah penggunaan navigasi komputer akan membantu pakar bedah yang kurang berpengalaman. Ini akan menghilangkan "outliers", yang bermaksud sebilangan kecil 'unis' yang dimasukkan oleh pakar bedah itu yang boleh mengakibatkan penyelarasan yang buruk; navigasi komputer akan memastikan bahawa semua ‘unis’ yang dipasang berada dalam julat yang konsisten.
Adakah Ia Sesuai untuk Saya?
Oleh itu, jika anda seorang pesakit dengan osteoarthritis tahap akhir yang terpencil di bahagian tengah lutut, adakah masuk akal untuk mendapatkan MAKOplasti? Sukar untuk mengatakan, itu memerlukan perbincangan panjang dengan pakar bedah anda. Dan jalan terbaik adalah memilih pakar bedah yang anda percayai dan membiarkannya memilih alat yang paling sesuai untuk anda dan yang dia rasa paling selesa. Pada penghujung hari, alat yang dirasakan oleh pakar bedah anda dan mempunyai pengalaman paling banyak adalah alat yang kemungkinan besar akan menghasilkan hasil yang terbaik. Pengambilan yang terbaik adalah melakukan yang terbaik untuk tidak menjadi mangsa pemasaran yang berkesan: robot hebat, tetapi mungkin tidak menjadikan pakar bedah terbaik.