Kandungan
Jenis artritis yang meradang boleh melibatkan banyak sendi secara serentak. Selalunya, sistem imun yang terlalu aktif atau tidak berfungsi adalah penyebab keradangan. Gejala utama jenis radang sendi adalah sakit dan kekejangan pada waktu pagi atau selepas waktu rehat atau tidak aktif. Pada pesakit dengan radang sendi, tempoh kekejangan pagi biasanya melebihi 60 minit.Bengkak, kemerahan, dan kehangatan juga sering terjadi pada atau di sekitar sendi yang terjejas. Artritis keradangan tidak hanya mempengaruhi sendi - bahagian badan lain boleh terjejas, termasuk kulit atau organ dalaman. Artritis keradangan boleh mempengaruhi orang-orang dari semua peringkat usia, tetapi sering menyerang orang-orang di peringkat awal kehidupan.
Pembengkakan tidak selalu berlaku dengan radang sendi. Walaupun kelihatannya tidak khas, sebenarnya pesakit radang sendi mungkin mengalami kesakitan tanpa bengkak, bengkak tanpa rasa sakit, atau batasan fizikal tanpa rasa sakit atau bengkak.
Jenis-jenis Artritis Keradangan
Tiga jenis arthritis radang kronik yang paling biasa adalah rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan ankylosing spondylitis. Tetapi, ada yang lain juga. Pada pesakit yang menunjukkan simptom muskuloskeletal, keadaan keradangan yang tidak mempunyai penglibatan sendi mungkin termasuk bursitis, tendinitis, atau polymyalgia rheumatica. Pesakit yang mempunyai satu hingga tiga sendi yang terlibat mungkin mempunyai keadaan keradangan akut seperti arthritis berjangkit, gout, pseudogout, Artritis reaktif, atau arthritis Chlamydial - atau keadaan keradangan kronik seperti arthritis psoriatik, spondyloarthropathy, arthritis remaja pauciartikular, atau artritis berjangkit yang lambat sembuh. Pesakit yang mempunyai empat atau lebih sendi yang terlibat mungkin mempunyai keadaan keradangan akut seperti arthritis virus, arthritis yang disebabkan oleh ubat-ubatan, penyakit tisu penghubung awal, demam reumatik, reumatisme palindromik, atau penyebaran sinovitis simetri seronegatif dengan edema pitting (RS3PE) - atau keadaan keradangan kronik seperti rheumatoid arthritis, polyarthritis yang tidak dibezakan, osteoartritis radang, penyakit tisu penghubung campuran, lupus, scleroderma, arthritis remaja poliartikular, atau penyakit Still Still.
Bagaimana Artritis Keradangan Diagnosis?
Peningkatan reaktan fasa akut berfungsi sebagai petunjuk keradangan. Walaupun dua yang paling sering digunakan, CRP dan kadar pemendapan, menunjukkan keradangan, mereka tidak membezakan antara rheumatoid arthritis dan jenis radang sendi lain. Juga, tidak semua pesakit dengan radang sendi radang akan mengalami peningkatan CRP atau kadar pemendapan pada mulanya. Sebilangan pesakit sebaliknya mungkin mempunyai kadar ferritin, haptoglobin, ceruloplasmin, atau pelengkap yang tinggi. Penanda lain yang menunjukkan jenis radang sendi adalah anemia penyakit kronik, peningkatan platelet, dan peningkatan jumlah sel putih.
Terdapat ujian serologi untuk membantu menentukan diagnosis. Faktor reumatoid biasanya diperintahkan apabila rheumatoid arthritis disyaki. Tetapi, tidak semua orang dengan rheumatoid arthritis positif faktor reumatoid (seropositif). Kira-kira 20 peratus pesakit yang didiagnosis dengan rheumatoid arthritis adalah negatif untuk faktor reumatoid (seronegative). Pada arthritis awal (gejala kurang dari satu tahun) kepekaan faktor reumatoid adalah sekitar 17-59 persen, menurut Buku Teks Rheumatologi Kelley. Kekhususannya juga tidak baik pada arthritis rheumatoid awal, kerana keadaan lain mungkin berkaitan dengan faktor reumatoid positif (mis., Lupus, sindrom Sjogren). Bahkan 4-5 peratus populasi umum positif untuk faktor reumatoid. Ujian serologi lain, seperti anti-CCP dan ANA dapat memberikan lebih banyak maklumat diagnostik, selain CRP, kadar pemendapan, dan faktor reumatoid.
Ujian untuk penanda genetik tertentu dapat membantu. Sebagai contoh, positif HLA-B27 sangat berkaitan dengan ankylosing spondylitis. Juga, analisis cecair sinovial dapat memberikan maklumat mengenai keradangan - cecair sinovial dari sendi yang meradang biasanya berwarna kuning dan bergelora, dengan jumlah sel putih melebihi 10,000 sel / mm, dengan peratusan terbesar adalah neutrofil.
Pengimejan juga digunakan sebagai sebahagian daripada proses diagnostik untuk radang sendi radang. Bukti sinar-X radang sendi radang boleh merangkumi pembengkakan tisu lembut, kondrokalsinosis, efusi sendi, osteopenia berhampiran sendi, kehilangan rawan simetri, penyempitan ruang sendi, dan tulang hakisan.