Punca dan Faktor Risiko Limfoma Bukan Hodgkin

Kandungan

• Sambungan Mikroba
• Sistem Imun yang Lemah
• Bahan Kimia dan Pendedahan
• Rawatan Sebelumnya untuk Kanser Lain
• Umur dan Jantina

Sebelum membaca mengenai penyebab limfoma bukan Hodgkin, atau NHL, penting untuk mengetahui bahawa terdapat banyak jenis NHL.

Kesemuanya adalah malignan sel darah putih limfosit, tetapi dalam banyak kes, subtipe NHL berbeza dalam gejala, prognosis dan jenis limfosit yang terlibat. Punca penting NHL juga mungkin berbeza bergantung pada subtipe NHL tertentu yang anda bicarakan.

Yang mengatakan, saintis yang mengkaji epidemiologi atau corak limfoma masih berguna untuk membicarakan pelbagai kemungkinan penyebab NHL - titik pengambilan adalah bahawa, jika sesuatu yang disebut "faktor risiko untuk NHL," atau "dikaitkan dengan NHL," itu tidak bermakna ia adalah faktor risiko untuk semua jenis NHL yang berlainan.

Sambungan Mikroba

Seperti limfoma Hodgkin, NHL dikaitkan dengan sejumlah jangkitan:

• Virus Epstein-Barr, atau EBV, dikaitkan dengan limfoma Burkitt, NHL yang paling biasa pada kanak-kanak dan remaja di seluruh dunia.
• Pesakit dengan HIV cenderung menghadapi pelbagai limfoma bukan Hodgkin. Limfoma Burkitt dan limfoma sel B besar yang tersebar, atau DLBCL, adalah dua limfoma yang berkaitan dengan HIV yang paling biasa.
• Apabila limfoma Burkitt dikaitkan dengan HIV, kira-kira 30 hingga 50% pesakit juga positif EBV. Tindak balas imun yang cacat terhadap EBV pada individu positif HIV dianggap menyumbang kepada limfoma Burkitt.
• Virus limfotropik sel T manusia jenis-1, atau HTLV-1, sangat jarang berlaku di Amerika Utara, tetapi endemik di kawasan Jepun, Afrika, dan Caribbean. HTLV-1 menyebabkan leukemia-limfoma sel T, atau ATL, yang merupakan NHL dari T-limfosit.
• Helicobacter pylori, bakteria yang berkaitan dengan ulser di perut, juga boleh menyebabkan limfoma bukan Hodgkin tertentu pada saluran gastrointestinal.
• Jangkitan hepatitis C kronik dikaitkan dengan limfoma non-Hodgkin sel-B.

Sistem Imun yang Lemah

Limfoma adalah barah limfosit, dan limfosit adalah pemain utama sistem imun manusia. Keadaan yang melemahkan sistem imun boleh meningkatkan risiko pelbagai jenis barah, termasuk NHL:

• HIV melemahkan sistem imun, dan ada kaitan yang jelas antara penurunan jumlah limfosit CD4 dan risiko mengembangkan NHL.
• Pesakit yang mendapat pemindahan organ perlu mengambil ubat yang menekan sistem imun. Ini juga nampaknya meningkatkan kemungkinan limfoma.
• Beberapa penyakit yang diwarisi yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, misalnya, ataxia telangiectasia dapat meningkatkan risiko limfoma.

Bahan Kimia dan Pendedahan

Kadar untuk kes baru NHL meningkat dua kali ganda dari tahun 1960 hingga 1990an, menyebabkan orang ramai tertanya-tanya tentang kemungkinan penyebabnya. Ini adalah persoalan yang mendorong banyak penyelidikan, termasuk penyelidikan racun perosak.

Racun perosak telah disarankan sebagai penyebab NHL, tetapi buktinya tidak konsisten. Hanya beberapa kajian mengenai racun perosak yang cukup besar untuk menilai potensi hubungan antara subtipe NHL dan pendedahan racun perosak tertentu.

Kajian mengenai penyelamat bom atom dan kemalangan reaktor nuklear menunjukkan bahawa mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan beberapa jenis keganasan, termasuk limfoma bukan Hodgkin.

Rawatan Sebelumnya untuk Kanser Lain

Individu yang telah menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk barah sebelumnya mempunyai peluang yang sedikit lebih besar untuk mengembangkan limfoma bukan Hodgkin di kemudian hari.

Umur dan Jantina

Apabila penyelidik merosot nombor, mereka mendapati bahawa kemungkinan mendapat NHL meningkat seiring bertambahnya usia. Ia juga lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Jenis-jenis NHL yang berlainan adalah keganasan sel-sel darah putih limfosit, tetapi ia boleh sangat berbeza dari segi penyakit dan prognosis-dan mungkin berbeza dengan cara yang penting berkaitan dengan sebab dan faktor risiko.

Untuk beberapa jenis NHL, asas genetik dan persekitaran penyakit ini mula difahami dengan lebih baik, dan terdapat hubungan dengan jangkitan dan tindak balas tertentu oleh sistem imun.