Kandungan
Polip adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pertumbuhan lapisan selaput lendir. Pertumbuhan boleh berkembang pada lapisan saluran pencernaan, mulut, rahim, pundi kencing, saluran hidung, atau kawasan genital. Apabila polip berkembang di usus besar, biasanya jinak (bukan barah) tetapi, dalam beberapa kes, boleh berkembang menjadi malignan (barah).
Mengenalpasti Polip Kolon
Terdapat pelbagai jenis polip kolon, masing-masing mempunyai ciri dan struktur tersendiri. Ini dan faktor-faktor lain (termasuk ukuran dan lokasi) dapat membantu kita menentukan apakah mereka berpotensi berkembang menjadi barah usus besar.
Polip usus besar adalah perkara biasa, dengan kajian melaporkan kadar antara 30% -50% dan biasanya dijumpai semasa pemeriksaan visual usus besar. Apabila ditemui, pertumbuhannya dapat dikeluarkan dan tisu dihantar ke makmal untuk dinilai untuk menilai apakah ada kelainan yang menunjukkan adanya keganasan.
Pada masa ini, semua orang dewasa berusia 45 tahun ke atas disarankan untuk menjalani pemeriksaan kolorektal menggunakan salah satu daripada lima teknik:
- Kolonoskopi, yang secara visual dapat memeriksa keseluruhan usus besar
- Sigmoidoscopy, yang hanya dapat mengesan polip di bahagian terakhir kolon anda
- Enema Barium digunakan untuk menyoroti kelainan pada sinar-X
- Ujian najis fecal digunakan untuk mengesan darah dalam tinja (tanda barah)
- Cologuard adalah ujian najis yang menilai metilasi DNA yang tidak normal dalam tinja. Ujian ini lebih tepat, tetapi juga lebih mahal, daripada ujian darah ghaib fecal.
Bentuk
Semasa menerangkan polip, doktor akan menggunakan kata-kata yang kita kenali (seperti rata atau dibesarkan) dan beberapa yang tidak kita kenal. Secara keseluruhannya, penerangan fizikal ini membantu doktor menentukan bagaimana menangani polip sekiranya perlu dikeluarkan. Mereka juga memberikan gambaran mengenai potensi barunya.
Polip kolon terdapat dalam dua bentuk asas:
- Polip yang dikira: Pertumbuhan seperti jamur yang meningkat yang melekat pada permukaan selaput lendir oleh tangkai yang panjang dan nipis (peduncle).
- Polip Sessile: Duduk di permukaan membran mukus. Mereka rata dan tidak mempunyai tangkai.
Polip yang dikira lebih mudah dilihat kerana dinaikkan. Sebaliknya, polip sessile tergeletak di permukaan dan cenderung menjadi barah hanya kerana terlewat.
Jenis-Jenis
Di luar penampilan fizikal mereka, doktor ingin menentukan jenis polipnya. Ini biasanya memerlukan pemeriksaan tisu di bawah mikroskop untuk melihat struktur selular dan ciri-ciri sel itu sendiri. Antara klasifikasi yang lebih biasa:
- Polip Kolon Keradangan: Kebanyakannya dijumpai pada orang dengan penyakit radang usus (IBD), seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Polip inflamasi kadang-kadang disebut sebagai "polip palsu" kerana ini bukan polip per se tetapi merupakan manifestasi keradangan IBD. Polip ini jinak dan tidak mungkin menjadi barah.
- Polip hiperplastik: Ditakrifkan oleh aktiviti sel dalam jisim tisu. Hiperplasia ("pertumbuhan cepat") bermaksud bahawa terdapat peningkatan jumlah sel yang tidak normal yang mengakibatkan pembesaran polip secara kasar. Walaupun pertumbuhannya pesat, polip hiperplastik dianggap berisiko rendah untuk menjadi barah. (Prostat yang membesar adalah contoh lain dari hiperplasia jinak.)
- Polip Adenomatous (atau Adenoma): Jumlah kira-kira 70 peratus daripada semua polip yang terdapat di usus besar. Walaupun adenoma boleh menjadi barah, prosesnya biasanya memakan waktu bertahun-tahun. Berbanding dengan polip hiperplastik, adenoma adalah neoplastik. Neoplasia ("pertumbuhan baru") adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pertumbuhan sel yang tidak normal yang secara beransur-ansur kehilangan ciri sel normal. Apabila sel neoplastik membentuk jisim, kita menyebutnya sebagai tumor. Neoplasma boleh menjadi jinak, ganas, atau sesuatu di antaranya.
- Adenoma jahat: Jenis polip adenomatous yang berpotensi besar menjadi barah. Dianggarkan sekitar 30 peratus adenoma vena akan berkembang menjadi malignan. Polip ini sering mempunyai penonjolan seperti kembang kol dan mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkannya.
Tanpa mengira jenisnya, sebarang polip yang lebih besar dari satu sentimeter harus dikeluarkan sama ada dengan gelung wayar yang dikenali sebagai LEEP atau alat elektrokauter yang membakar polip pada dasarnya.
Gejala
Sebahagian besarnya, anda mungkin tidak tahu sama ada anda mempunyai polip. Anda secara amnya tidak dapat merasakannya, dan mereka biasanya hanya dapat ditemui semasa skrin kolorektal. Sekiranya gejala muncul, mereka mungkin termasuk:
- Perubahan tabiat usus, termasuk sembelit atau cirit-birit
- Darah dalam najis (najis gelap, berwarna merah atau najis berwarna merah terang)
- Sakit perut
Sekiranya gabungan gejala ini berterusan selama lebih dari seminggu, buat janji temu dengan doktor anda.