Kandungan
Vitamin D sering disebut sebagai "vitamin sinar matahari" kerana dihasilkan oleh badan anda ketika kulit anda terdedah kepada cahaya matahari. Oleh kerana vitamin D membantu menjaga tulang anda kuat, kekurangan boleh menyebabkan pelembutan tulang dan sakit tulang dan patah tulang seterusnya.1:11
Apa kaitan Vitamin D dengan MS?
Walaupun kekurangan vitamin D sangat umum, berita baiknya ialah keadaan kesihatan ini dapat didiagnosis dengan ujian darah sederhana dan dirawat dengan suplemen resep dan / atau over-the-counter.
Gejala Kekurangan Vitamin D
Sebilangan besar orang yang kekurangan vitamin D tidak bergejala. Hanya dengan kekurangan yang teruk dan berpanjangan barulah timbul gejala.
Peranan utama vitamin D adalah menyerap kalsium dan fosfor dari usus untuk membina dan mengekalkan jisim tulang.Dengan kekurangan vitamin D, ini tidak dapat terjadi dengan cukup. Dengan kekurangan yang teruk, pelembutan tulang (keadaan yang disebut osteomalacia pada orang dewasa dan riket pada kanak-kanak) boleh berkembang.
Dengan osteomalacia dan riket, seseorang mungkin mengalami ketidakselesaan tulang yang berdenyut dan kelemahan otot dan kesakitan. Osteomalacia juga meningkatkan peluang seseorang mengalami patah tulang, jatuh, dan mengalami masalah berjalan.
Selain gejala tulang dan otot, keletihan dan kemurungan juga dikaitkan dengan kekurangan vitamin D.
Punca
Oleh kerana anda memerlukan pendedahan cahaya matahari untuk membuat vitamin D, populasi yang paling berisiko kekurangan vitamin D termasuk sesiapa sahaja yang menghabiskan banyak masa di dalam rumah (misalnya orang tua dan di rumah) dan orang-orang dengan kulit gelap (kerana ia kurang menyerap cahaya matahari daripada kulit lebih ringan).
Populasi lain yang berisiko kekurangan vitamin D termasuk:
- Mereka yang tidak mengambil cukup makanan yang mengandung vitamin D (misalnya, tuna kalengan dan susu lembu yang diperkaya)
- Mereka yang mempunyai penyakit yang mempengaruhi penyerapan vitamin D dalam usus (mis., Penyakit Celiac dan penyakit Crohn)
- Mereka yang mempunyai penyakit yang mempengaruhi metabolisme vitamin D ke dalam bentuk aktifnya (mis., Penyakit buah pinggang atau hati kronik)
- Mereka yang gemuk (tisu lemak tambahan menyembunyikan vitamin D daripada melepaskannya ke dalam aliran darah)
- Mereka yang mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan pemecahan vitamin D (mis., Ubat antiseizure dan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat HIV)
Persatuan yang Menarik
Selain fungsi utamanya dalam metabolisme kalsium, vitamin D dapat berperan dalam mengurangi keradangan dan memoderasi fungsi kekebalan tubuh. Ini mungkin sebabnya penyelidikan mendapati hubungan antara kekurangan vitamin D dan pelbagai penyakit autoimun seperti sklerosis berganda, rheumatoid arthritis, dan diabetes jenis 1.
Penyakit jantung dan barah juga dikaitkan dengan kekurangan vitamin D. Sebenarnya, penyelidikan telah menunjukkan bahawa lebih banyak serangan jantung berlaku pada musim sejuk (ketika orang kurang keluar dan oleh itu mempunyai tahap vitamin D yang lebih rendah), dan bahawa orang dapat bertahan dengan barah dengan lebih baik pada musim panas (ketika tahap vitamin D mereka lebih tinggi).
Diagnosis
Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko kekurangan vitamin D-contohnya, jika anda gemuk, atau jika anda menghidap penyakit buah pinggang kronik atau sindrom penyerapan usus-doktor anda harus memeriksa anda untuk kekurangan vitamin D.
Gejala-gejala tertentu juga boleh mendorong doktor anda untuk menguji kekurangan vitamin D, seperti peningkatan jumlah penurunan, terutama jika anda sudah tua.
Saringan untuk kekurangan vitamin D pada seseorang tanpa faktor risiko tidak digalakkan.
Ujian darah sederhana yang disebut 25-hydroxyvitamin D atau 25 (OH) D boleh digunakan untuk mendiagnosis kekurangan vitamin D.
Walaupun tidak ada konsensus pasti mengenai tahap normal vitamin D yang sihat, Institut Perubatan (IOM) mendefinisikannya sebagai berikut:
- Biasa: 25 (OH) D tahap lebih besar daripada 20 ng / mL
- Tidak mencukupi: 25 (OH) D tahap antara 12 hingga 20 ng / mL
- Kekurangan: 25 (OH) D tahap kurang daripada 12 ng / mL
Rawatan
Rawatan kekurangan vitamin D bergantung pada beberapa faktor, seperti keparahan kekurangan dan adakah masalah kesihatan yang mendasarinya ada.
Yang mengatakan, dalam kebanyakan kes, kekurangan vitamin D diatasi dengan makanan tambahan.
Makanan Tambahan
Terdapat dua bentuk utama vitamin D: vitamin D2 (ergocalciferol) dan vitamin D3 (cholecalciferol), yang terakhir digunakan dalam kebanyakan makanan tambahan.
Sehingga kini, tidak ada rejimen standard untuk merawat kekurangan vitamin D. Walau bagaimanapun, rancangan biasa termasuk pengambilan 50,000 unit antarabangsa (IU) vitamin D2 atau D3 sekali atau seminggu sekali selama lapan minggu, diikuti dengan 1,500 hingga 2,000 IU vitamin D3 setiap hari.
Perlu diingat bahawa dos yang lebih tinggi akan diperlukan untuk merawat orang dengan keadaan perubatan yang mempengaruhi penyerapan vitamin D di usus, dan mereka yang mengambil ubat yang mempengaruhi metabolisme vitamin D.
Ketoksikan Vitamin D
Vitamin D yang berlebihan boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan kadar kalsium yang tinggi dalam darah, seperti kekejangan otot, sembelit, aritmia jantung, dan batu ginjal. Inilah sebabnya mengapa hanya perlu mengambil suplemen vitamin D seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
Makanan
Diet adalah sumber vitamin D tambahan, walaupun tidak kuat, dan oleh itu biasanya tidak disyorkan untuk mengatasi kekurangan. Yang mengatakan, ia boleh berguna untuk menjaga tahap vitamin D yang sihat.
Makanan yang mengandungi vitamin D termasuk:
- Ikan berlemak (contohnya, ikan salmon dan ikan todak)
- minyak ikan kod
- Kacang
- Bijirin dan produk tenusu diperkaya dengan vitamin D
- Keju
- Telur
- Cendawan
- Hati daging lembu
Cahaya matahari
Cahaya matahari adalah sumber ketiga vitamin D. Seperti diet, biasanya tidak disarankan sebagai rawatan untuk kekurangan vitamin D. Ini kerana peningkatan risiko barah kulit.
Pencegahan
Walaupun jumlah vitamin D yang diperlukan seseorang berbeza-beza berdasarkan faktor seperti warna kulit dan pendedahan cahaya matahari, cadangan umum dari IOM menyatakan bahawa individu yang berumur 1 hingga 70 tahun harus mengambil suplemen yang mengandungi 600 IU vitamin D setiap hari. Selepas usia 70 tahun, seseorang harus mengambil 800 IU vitamin D setiap hari.
Cadangan pencegahan vitamin D ini adalah untuk penduduk umum-tidak bagi orang yang mempunyai kekurangan vitamin D yang didiagnosis. Orang yang kekurangan vitamin D memerlukan dos vitamin D.
Selain atau sebagai pengganti pengambilan suplemen, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda makan atau minum makanan yang mengandungi vitamin D dan / atau anda mendapat cahaya matahari (tetapi tidak terlalu banyak).
Bolehkah Pendedahan Matahari yang Tidak Dilindungi Baik untuk Anda?Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Rawatan kekurangan vitamin D penting untuk menjaga tulang anda kuat, dan ini dapat meningkatkan kesihatan sistem dan tisu lain di dalam badan anda seperti sistem imun dan jantung anda.
Namun, sebelum anda membuat perubahan besar, sila berbincang dengan doktor anda mengenai pemeriksaan tahap vitamin D anda terlebih dahulu. Berdasarkan tahap dan faktor risiko anda, anda dan doktor anda dapat menentukan rancangan rawatan terbaik untuk anda.