Gambaran Keseluruhan Vertigo di MS

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Vertigo-sensasi akut berputar, tidak stabil atau ketidakseimbangan-bukanlah keluhan yang jarang berlaku pada orang yang menghidap multiple sclerosis (MS). Kerosakan otak akibat penyakit ini adalah salah satu sebab ia boleh berlaku, walaupun terdapat banyak penyakit lain yang tidak berkaitan dengan MS. Nasib baik, ini bukan gejala kekal bagi kebanyakan orang dan tidak semestinya menunjukkan lesi baru.

Gejala

Vertigo klasik, sama ada disebabkan oleh MS atau yang lain, menimbulkan sensasi berputar. Anda mungkin merasa seperti:

• Tanah tiba-tiba meluru ke atas.
• Bilik bergerak terus.
• Bilik itu seolah-olah berpusing sebahagian jalan, kembali normal, dan berpusing sebahagian lagi.

Ia boleh menjadi perasaan pergerakan yang sangat kuat dan tidak menyenangkan dan boleh menyebabkan mual atau muntah. Pada tahap terburuk, vertigo boleh menyebabkan kesukaran berdiri atau berjalan malah menyebabkan jatuh.

Ia jarang berlaku untuk waktu yang lama, tetapi dalam beberapa kes, memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk hilang sepenuhnya (yang biasanya dilakukan secara beransur-ansur). Sebilangan orang, bagaimanapun, mengalaminya secara kronik.

Vertigo kedudukan paroxysmal jinak (BPPV) juga mungkin. BPPV seperti vertigo yang teruk yang berlaku semasa pergerakan kepala, terutama ketika berguling di tempat tidur, bangun dari katil, atau memusingkan kepala ke belakang untuk melihat ke atas. Rasanya seperti anda (atau persekitaran anda) berputar atau memiringkan ketika kamu bukan. Ia biasanya berlangsung hanya beberapa minit.

Punca

Vertigo boleh disebabkan oleh lesi MS di otak kecil atau batang otak. Ia juga boleh berlaku akibat kerosakan pada saraf vestibulocochlear (saraf kranial VIII), yang mengawal fungsi vestibular telinga.

Di samping itu, pening adalah kesan sampingan biasa dari beberapa ubat yang ditetapkan untuk gejala MS, seperti antidepresan trisiklik seperti Elavil (amitryptiline) untuk kesakitan neuropatik, atau baclofen untuk kejang.

Masalah tekanan darah, gula darah rendah, atau penyakit kardiovaskular juga boleh menjadi penyebab pening anda, selain jangkitan, seperti selesema.

BPPV berbeza kerana ia bukan disebabkan oleh demyelination (pemusnahan myelin), melainkan puing-puing yang terkumpul di saluran separuh bulatan telinga dalam, yang merupakan bagian dari sistem vestibular.

Serpihan, yang disebut otoconia atau canaliths, sebenarnya adalah kristal kalsium karbonat kecil yang dimiliki setiap orang. Mereka biasanya dilekatkan pada rambut kecil di telinga dalaman anda yang mengesan pergerakan tetapi boleh terkeluar dan melayang di sekitar. Apabila seseorang dengan BPPV menggerakkan kepalanya, kristal ini bergeser dan merangsang rambut kecil ini, menghantar isyarat palsu ke otak.

Vertigo berlaku kerana kekeliruan yang disebabkan oleh isyarat ini dan sistem lain yang mengawal proprioception (kemampuan anda untuk merasakan di mana anda berada di angkasa tanpa melihat).

Oleh kerana banyak orang dengan MS sudah menghadapi masalah proprioception, ini dapat membuat mereka merasa BPPV lebih akut. Dengan kata lain, ambang mereka untuk mengalami vertigo mungkin lebih rendah.

Walau bagaimanapun, BPPV tidak khusus untuk MS, jadi vertigo mungkin atau mungkin bukan akibat langsung dari proses penyakit MS.

Kemungkinan Penyebab Vertigo

Diagnosis

Sekiranya anda menghidap MS dan mengalami vertigo, sebaiknya anda berjumpa pakar otoneurologi atau pakar neurotologi dalam kedua-dua masalah telinga dalam dan neurologi. Ahli otolaringologi, juga dikenali sebagai pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT), adalah pilihan lain jika anda tidak mempunyai akses kepada jenis penyedia ini.

Doktor anda akan meminta maklumat mengenai sejarah perubatan anda, termasuk perincian mengenai gejala anda. Dia mungkin bertanya bagaimana rasanya sensasi, seberapa sering ia terjadi, sama ada ia berlaku lebih kerap ketika anda bergerak dengan cara tertentu atau pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, dan adakah anda juga mengalami pendengaran atau deringan di telinga. Dia ingin menyingkirkan kemungkinan penyebab vertigo lain, seperti migrain atau jangkitan.

Dia juga boleh melakukan ujian Romberg untuk menilai hak milik anda.

Ujian Romberg: Menilai Keseimbangan dalam MS

Rawatan

Episod vertigo cenderung berlalu dengan cepat. Sekiranya penyebab yang disyaki adalah MS anda, jangka pendek dari a kortikosteroid preskripsi semoga bermanfaat.

Sekiranya penyebabnya adalah BPPV, doktor anda mungkin melakukan prosedur penempatan semula canalith (alias manuver Epley), yang terdiri daripada beberapa manuver kedudukan kepala yang sederhana dan perlahan. Matlamatnya adalah untuk memindahkan zarah dari saluran separuh bulatan yang berisi cecair dari telinga dalam anda ke kawasan telinga anda (disebut ruang depan) di mana zarah-zarah ini diserap. Anda boleh melakukan sendiri jika perlu.

Rawatan lain termasuk akupunktur dan akupresur.

Gejala akut seperti loya dan muntah boleh bertindak balas terhadap ubat antihistamin yang dipanggil Antivert (meclizine). Dramamine, ubat bebas untuk penyakit mabuk, juga boleh membantu.

Bagaimana Epley Maneuver Meringankan Gejala Vertigo

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Vertigo boleh menjadi gejala MS yang tidak selesa dan tidak menyenangkan, tetapi, dengan diagnosis yang tepat, penyakit ini dapat diatasi. Sekiranya anda sering mengalami vertigo, mengubah kediaman anda dengan memasang palang, membuang karpet lempar, dan menyimpan tongkat atau tongkat berjalan kaki dapat membantu anda merasa lebih selamat dan kurang rentan ketika serangan menyerang.