Kandungan
- Apakah pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk kanak-kanak?
- Mengapa anak saya memerlukan pembedahan kecacatan septum ventrikel?
- Apakah risiko pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk anak?
- Bagaimana saya boleh membantu anak saya bersiap sedia untuk menjalani pembedahan kecacatan septum ventrikel?
- Apa yang berlaku semasa pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk kanak-kanak?
- Apa yang berlaku selepas pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk anak?
- Langkah seterusnya
Apakah pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk kanak-kanak?
Pembedahan defect septal ventrikel (VSD) adalah sejenis pembedahan jantung. Ia dilakukan untuk membetulkan lubang antara ventrikel kiri dan kanan jantung.
Jantung mempunyai 4 ruang: 2 bahagian atas (atria) dan 2 bahagian bawah (ventrikel). Darah yang tinggi oksigen mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri dan keluar ke badan, di mana organ penting menggunakan oksigen. Darah dengan kurang oksigen mengalir dari atrium kanan ke ventrikel kanan dan keluar ke paru-paru. Di sana, ia mengambil lebih banyak oksigen. Biasanya, dinding (septum) terdapat di antara atria kiri dan kanan dan antara ventrikel kiri dan kanan. Seorang kanak-kanak dengan VSD mempunyai lubang di dinding antara ventrikel kiri dan kanan. Lubang itu membolehkan aliran darah tidak normal dari ventrikel kiri ke ventrikel kanan. Akibatnya, terlalu banyak darah boleh masuk ke paru-paru.
Semasa operasi ini, seorang pakar bedah membuat potongan bahagian depan dada dan membahagikan tulang dada hingga ke jantung. Mesin paru-paru jantung digunakan untuk mengepam darah dan bertindak sebagai paru-paru semasa pembedahan. Kemudian pakar bedah menambal lubang di antara ventrikel. Dari masa ke masa, sel-sel anak itu sendiri tumbuh di atas tambalan, menahannya di tempat lebih banyak lagi.
Mengapa anak saya memerlukan pembedahan kecacatan septum ventrikel?
Tujuan pembedahan ini adalah untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh VSD dan untuk mencegah gejala yang akan datang. Tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan kebanyakan kes kecacatan jantung biasa ini.
Tidak semua orang yang mempunyai VSD perlu memperbaiki lubang tersebut. Lubang yang sangat kecil di septum ventrikel mungkin tidak membiarkan banyak darah mengalir di antara ventrikel. Dalam kes ini, jantung dan paru-paru tidak perlu bekerja lebih keras dan tidak diperlukan pembaikan. Lubang yang lebih kecil ini tidak menimbulkan sebarang gejala. Kadang-kadang lubang kecil ini akan ditutup secara semula jadi. Penyedia penjagaan kesihatan anak anda mungkin menunggu untuk melihat apakah itu berlaku sebelum merancang untuk melakukan pembaikan, terutama pada anak yang sangat muda.
Sekiranya anak anda mempunyai VSD yang lebih besar, dia mungkin memerlukan beberapa jenis pembaikan. Bayi dan kanak-kanak dengan VSD yang lebih besar sering mengalami gejala seperti bernafas lebih cepat dan lebih sukar daripada biasa. Mereka juga mungkin gagal menambah berat badan secara normal. VSD yang besar dan tidak siap akhirnya boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada saluran darah di paru-paru. Tekanan yang lebih tinggi boleh menyebabkan penurunan kadar oksigen dalam badan.
Penyedia perkhidmatan kesihatan sering mengesyorkan beberapa jenis pembaikan untuk kanak-kanak yang mempunyai VSD yang besar, walaupun mereka belum mengalami gejala. Ia dapat mencegah kerosakan jangka panjang pada paru-paru. Penyedia perkhidmatan kesihatan sering melakukan pembedahan pada bayi atau kanak-kanak. Kadang-kadang orang dewasa juga memerlukan pembaikan jenis ini jika VSD mereka tidak dijumpai semasa kecil.
Walaupun pembedahan masih merupakan standard perawatan, prosedur invasif minimal menggunakan kateterisasi jantung mungkin merupakan pilihan untuk memperbaiki VSD untuk beberapa anak. Pendekatan ini menggunakan tiub fleksibel (kateter) yang panjang yang dimasukkan melalui saluran darah di pangkal paha dan bukannya pembedahan jantung terbuka. Ini adalah teknik yang lebih baru yang mungkin mempunyai tahap komplikasi yang lebih tinggi. Tetapi ia juga boleh menyebabkan masa pemulihan lebih cepat daripada pembedahan. Tanya penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai kebaikan dan keburukan pembedahan atau prosedur pembaikan yang lain.
Apakah risiko pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk anak?
Sebilangan besar kanak-kanak melakukannya dengan baik dengan pembedahan VSD. Tetapi komplikasi kadang-kadang berkembang. Faktor risiko tertentu mungkin berbeza-beza berdasarkan usia, ukuran kecacatan, dan masalah kesihatan lain. Risiko yang mungkin berlaku termasuk:
- Pendarahan berlebihan
- Jangkitan
- Pembekuan darah, yang boleh menyebabkan strok atau masalah lain
- Irama jantung yang tidak normal, yang jarang menyebabkan kematian
- Sekatan jantung, yang boleh membuat alat pacu jantung diperlukan
- Komplikasi dari anestesia
Komplikasi lewat juga mungkin. Tetapi mereka jarang berlaku. Ini mungkin termasuk masalah dengan injap jantung. Jarang sekali, tambalan yang digunakan untuk memperbaiki kecacatan mungkin menjadi longgar, memerlukan pembedahan lain. Tanyakan kepada penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai faktor risiko khusus untuk anak anda.
Bagaimana saya boleh membantu anak saya bersiap sedia untuk menjalani pembedahan kecacatan septum ventrikel?
Tanya penyedia penjagaan kesihatan anak anda bagaimana menolong anak anda bersiap sedia untuk membaiki VSD. Anak anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam sebelum hari pembedahan. Anak anda mungkin juga perlu berhenti mengambil ubat terlebih dahulu.
Penyedia penjagaan kesihatan anak anda mungkin memerlukan beberapa ujian tambahan sebelum pembedahan. Ini mungkin termasuk:
- X-Ray dada
- Elektrokardiogram, untuk melihat irama jantung
- Ujian darah, untuk memeriksa kesihatan umum
- Echocardiogram, untuk melihat anatomi jantung dan aliran darah melalui jantung
Apa yang berlaku semasa pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk kanak-kanak?
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda tentang apa yang diharapkan semasa pembedahan. Secara umum:
- Anak anda akan diberi bius sebelum pembedahan bermula. Ia biasanya dilakukan melalui IV. Anak anda akan tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit semasa operasi. Dia tidak akan mengingatnya selepas itu.
- Pembaikan akan memakan masa beberapa jam.
- Pakar bedah membuat luka (sayatan) di bahagian tengah dada. Dia akan memisahkan tulang dada hingga sampai ke jantung.
- Anak anda akan dilekatkan pada mesin paru-paru jantung. Mesin ini akan berfungsi sebagai jantung dan paru-paru anak anda semasa prosedur.
- Pakar bedah biasanya mencapai dinding antara septum dengan melihat salah satu injap jantung. Pakar bedah menutup lubang di ventrikel dengan bahan tampalan yang ditenun dengan ketat.
- Setelah prosedur selesai, mesin paru-paru jantung akan dikeluarkan.
- Tulang dada anak anda akan dipasang kembali dengan wayar.
- Pakar bedah akan menutup otot dan kulit. Pembalut akan digunakan.
Apa yang berlaku selepas pembedahan kecacatan septum ventrikel untuk anak?
Tanyakan kepada penyedia penjagaan kesihatan anak anda apa yang akan berlaku selepas pembedahan VSD. Dalam kebanyakan kes, pembedahan akan menyembuhkan VSD secara kekal. Tiada sekatan aktiviti yang diperlukan. Selepas prosedur di hospital, anda biasanya boleh mengharapkan perkara berikut:
- Anak anda mungkin menghabiskan beberapa jam di bilik pemulihan. Atau pasukan pembedahan boleh membawanya terus ke unit rawatan rapi.
- Kakitangan perubatan akan memerhatikan degupan jantung, tekanan darah, tahap oksigen, dan pernafasan anak anda dengan teliti.
- Anak anda akan mendapat ubat sakit jika diperlukan.
- Penyedia penjagaan kesihatan anak anda boleh memesan ujian susulan, seperti elektrokardiogram atau echocardiogram.
- Menjelang hari kedua, anak anda harus bangun dan bergerak semaksimum mungkin.
- Anak anda mungkin akan pulang kira-kira seminggu selepas pembedahan.
Di rumah selepas prosedur:
- Tanyakan ubat apa yang perlu diambil oleh anak anda. Anak anda mungkin perlu mengambil ubat tertentu buat sementara waktu selepas pembedahan. Beri ubat sakit jika diperlukan.
- Sebilangan besar kanak-kanak dapat kembali ke aktiviti biasa ketika mereka pulang ke rumah. Tetapi mereka mungkin lebih mudah letih untuk sementara waktu. Kanak-kanak harus mengelakkan aktiviti yang boleh mengakibatkan pukulan ke dada.
- Anak anda mungkin perlu membuang jahitan dalam janji temu susulan. Pastikan anda mematuhi semua janji temu susulan.
- Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anak anda jika anak anda mengalami peningkatan bengkak, peningkatan pendarahan atau saluran air, demam, atau gejala yang teruk. Saliran kecil dari laman web adalah perkara biasa.
- Ikuti semua arahan yang diberikan oleh penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai perubatan, senaman, diet, dan rawatan luka.
- Untuk sementara waktu selepas prosedur, anak anda mungkin juga memerlukan antibiotik sebelum prosedur perubatan dan pergigian tertentu. Mereka dapat membantu mencegah jangkitan pada injap jantung.
Untuk waktu yang singkat selepas prosedur, anak anda memerlukan pemeriksaan berkala oleh pakar kardiologi. Selepas itu, anak anda hanya perlu berjumpa dengan pakar kardiologi sekarang. Setelah pulih dari pembedahan, kebanyakan kanak-kanak dapat menjalani kehidupan normal tanpa sekatan aktiviti.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur untuk anak anda pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anak anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Bila dan di mana anak anda menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anak anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai pertanyaan atau anak anda mempunyai masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur