Kandungan
- Apakah embolisasi arteri rahim?
- Mengapa saya memerlukan embolisasi arteri rahim?
- Apakah risiko embolisasi arteri rahim?
- Bagaimana saya bersedia untuk embolisasi arteri rahim?
- Apa yang berlaku semasa embolisasi arteri rahim?
- Apa yang berlaku selepas embolisasi arteri rahim?
- Langkah seterusnya
Apakah embolisasi arteri rahim?
Embolisasi fibroid rahim adalah prosedur untuk mengecilkan tumor bukan kanker di rahim yang disebut fibroid rahim. Ia tidak menggunakan pembedahan besar, jadi anda mungkin pulih lebih cepat. Anda juga mungkin tidak perlu tinggal di hospital.
Embolisasi fibroid rahim mengecilkan fibroid dengan menyekat bekalan darah mereka. Doktor menyuntik zarah yang sangat kecil seperti pasir ke dalam arteri yang membekalkan fibroid. Zarah-zarah itu melekat pada dinding kapal. Ini menyebabkan bekuan berkembang yang menyekat bekalan darah. Setelah bekalan darah hilang, fibroid menyusut. Gejala anda biasanya mereda atau hilang dari masa ke masa.
Beberapa jenis zarah digunakan untuk embolisasi fibroid rahim. Bahan-bahan ini telah selamat digunakan oleh doktor selama bertahun-tahun.
Prosedur tersebut dilakukan oleh doktor yang dipanggil ahli radiologi intervensi. Doktor ini pakar dalam merawat keadaan tanpa menggunakan pembedahan besar. Sebaliknya dia menggunakan alat kecil ditambah ujian pencitraan. Ujian ini mungkin sinar-X, imbasan CT, MRI, fluoroskopi, atau ultrasound.
Mengapa saya memerlukan embolisasi arteri rahim?
Sebab utama berlakunya embolisasi fibroid rahim adalah merawat tumor fibroid rahim yang menyebabkan kesakitan atau masalah lain. Hampir semua tumor fibroid jinak atau tidak barah. Jarang ada fibroid barah.
Kira-kira satu pertiga hingga separuh wanita yang mengandung anak mempunyai fibroid. Tidak semua tumor didiagnosis kerana terlalu kecil. Fibroid dapat berkisar dari ukuran kacang hingga sebesar softball atau limau gedang kecil. Embolisasi fibroid rahim mungkin tidak digalakkan sekiranya fibroid anda sangat besar.
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengesyorkan prosedur ini jika anda mempunyai:
- Kiraan darah rendah (anemia) dari pendarahan rahim akibat fibroid
- Kepenuhan atau kesakitan di perut anda
- Rahim yang membesar
- Perut yang lebih besar dari biasa
- Kemandulan
- Tekanan pundi kencing yang membuatkan anda merasa seperti kerap membuang air kecil
- Tekanan pada usus yang menyebabkan sembelit dan kembung
- Sakit semasa hubungan seksual
- Sakit di punggung atau kaki anda, yang mungkin disebabkan oleh fibroid menekan saraf
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempunyai sebab lain untuk mengesyorkan embolisasi fibroid rahim.
Apakah risiko embolisasi arteri rahim?
Apa-apa prosedur boleh mengalami komplikasi. Kemungkinan komplikasi prosedur ini termasuk:
- Pendarahan yang tidak normal (pendarahan)
- Kecederaan pada rahim
- Jangkitan rahim atau tapak tusukan di pangkal paha
- Pengumpulan darah di bawah kulit (hematoma) di tempat tusukan di pangkal paha
- Kecederaan pada arteri yang digunakan
- Pembekuan darah
- Kemandulan
- Kehilangan haid (amenorea)
Sebilangan wanita mempunyai sindrom postembolization. Gejala termasuk:
- Kesakitan dan kekejangan pelvis
- Pening dan muntah
- Demam rendah
- Keletihan dan ketidakselesaan
Gejala sindrom postembolization mungkin berlangsung 2 hingga 7 hari. Ia dirawat dengan ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang. Ubat untuk mual juga boleh digunakan.
Sebilangan wanita akan melalui menopaus selepas prosedur. Perkara ini berlaku terutamanya bagi wanita yang berumur lebih dari 45 tahun.
Rahim tidak dikeluarkan semasa embolisasi fibroid rahim. Jadi anda masih boleh mengandung. Tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengetahui bagaimana prosedur ini dapat mempengaruhi kesuburan dan kehamilan.
Anda mungkin mempunyai risiko lain yang unik bagi anda. Pastikan untuk membincangkan sebarang masalah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum prosedur.
Bagaimana saya bersedia untuk embolisasi arteri rahim?
- Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menerangkan prosedur kepada anda. Tanyakan kepadanya apa sahaja soalan yang anda ada mengenai prosedur tersebut.
- Anda mungkin diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti dan ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
- Anda mungkin memerlukan ujian fizikal sebelum prosedur untuk memastikan anda berada dalam keadaan sihat. Anda mungkin juga memerlukan ujian darah atau ujian lain.
- Anda akan diminta berhenti makan dan minum selama 8 jam sebelum ujian. Ini biasanya bermaksud selepas tengah malam.
- Beritahu penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin hamil.
- Beritahu penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda alah kepada pewarna kontras atau yodium.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda sensitif atau alah kepada sebarang ubat, lateks, pita, atau anestesia tempatan dan umum.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk preskripsi, ubat bebas, dan suplemen herba.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mengalami gangguan pendarahan. Juga beritahu penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mengambil ubat penipisan darah (antikoagulan), aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu menghentikan ubat-ubatan ini sebelum ujian.
- Anda akan diberi ubat untuk membantu anda berehat dan ubat sakit tempatan di kawasan pangkal paha.
- Anda harus mengatur seseorang untuk menolong di sekitar rumah selama satu atau dua hari selepas prosedur.
- Ikuti arahan lain yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk bersiap sedia.
Apa yang berlaku semasa embolisasi arteri rahim?
Anda mungkin mempunyai embolisasi fibroid rahim sebagai pesakit luar atau mungkin perlu bermalam di hospital. Cara ujian dilakukan mungkin berbeza bergantung pada keadaan anda dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Secara amnya, embolisasi fibroid rahim mengikuti proses ini:
- Anda akan diminta untuk menanggalkan barang kemas atau benda lain yang mungkin menghalangi prosedur.
- Anda akan diminta menanggalkan pakaian. Anda akan diberi gaun untuk dipakai.
- Garis IV akan dimulakan di lengan atau tangan anda.
- Anda mungkin diberi ubat antibiotik sebelum prosedur.
- Anda akan berbaring di meja prosedur.
- Doktor akan memasukkan tiub nipis panjang (kateter) ke dalam pundi kencing anda untuk mengalirkan air kencing.
- Kakitangan perubatan akan memerhatikan kadar denyutan jantung, tekanan darah, pernafasan, dan tahap oksigen darah anda semasa prosedur.
- Doktor akan membersihkan kawasan selangkangan dengan larutan antiseptik.
- Doktor akan memasukkan tiub kecil (sarung) ke kawasan pangkal paha anda. Ini akan digunakan sebagai panduan untuk meletakkan kateter di kawasan yang akan disekat (embolized).
- Doktor akan menyuntikkan pewarna kontras ke dalam kateter. Pewarna kontras akan membantu doktor mendapati arteri tersumbat. Doktor akan menggunakan sinar-X untuk membantu mencari saluran darah yang membekalkan darah ke setiap fibroid.
- Doktor akan memasukkan kateter kecil ke arteri pangkal paha (femoral). Dia akan menyuntikkan zarah-zarah yang sangat kecil ke dalam saluran darah.
- Doktor akan mengambil lebih banyak gambar sinar-X untuk memastikan arteri tersumbat.
- Beberapa doktor akan menggunakan satu tapak pangkal paha untuk merawat arteri rahim kiri dan kanan jika diperlukan. Doktor lain mungkin menggunakan dua tapak pangkal paha.
- Sarung dan kateter akan dikeluarkan setelah embolisasi selesai.
Apa yang berlaku selepas embolisasi arteri rahim?
Di hospital
Kakitangan perubatan akan memberi tekanan pada tapak kemasukan di pangkal paha untuk menghentikan pendarahan. Ini biasanya mengambil masa lebih kurang 20 minit.
Anda kemudian akan dibawa ke bilik pemulihan. Kakitangan akan memerhatikan tekanan darah, nadi, dan pernafasan anda. Anda perlu berbaring selama beberapa jam. Proses pemulihan anda akan berbeza-beza bergantung pada jenis ubat yang digunakan untuk membantu anda berehat. Setelah tanda-tanda vital anda stabil dan anda berjaga-jaga, anda akan dibawa ke bilik hospital anda atau dihantar pulang.
Anda mungkin mengalami kekejangan di perut anda selepas prosedur. Anda mungkin mendapat ubat sakit yang diberikan oleh jururawat atau melalui alat yang disambungkan ke saluran IV anda.
Anda mungkin mengeluarkan sedikit cecair hingga sederhana dari faraj anda selama beberapa hari. Jururawat akan memeriksa pembalut untuk melihat berapa banyak saliran yang anda ada.
Anda akan terdorong untuk bangun dari tidur dalam beberapa jam. Anda juga harus melakukan latihan batuk dan pernafasan dalam seperti yang disuruh oleh jururawat anda.
Anda mungkin diberi minuman untuk diminum beberapa jam selepas prosedur. Makanan anda secara beransur-ansur boleh berubah menjadi makanan yang lebih pekat kerana anda dapat memakannya.
Di rumah
Sebaik sahaja anda berada di rumah, penting untuk memastikan sayatan pangkal paha bersih dan kering. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan mandi khusus. Sekiranya jalur pelekat digunakan, ia mesti dijemur kering. Mereka biasanya akan jatuh dalam beberapa hari.
Anda mungkin mengalami sakit di bahagian sayatan dan otot perut dan pelvis anda. Perkara ini berlaku terutamanya setelah anda bertahan lama. Ambil ubat penahan sakit untuk kesakitan seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Aspirin atau ubat sakit yang lain boleh meningkatkan kemungkinan pendarahan. Pastikan hanya mengambil ubat yang disyorkan.
Doktor anda mungkin akan mengesyorkan berjalan dan pergerakan terhad. Anda mungkin perlu mengelakkan aktiviti berat. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda boleh kembali bekerja dan meneruskan aktiviti biasa.
Pastikan untuk memasukkan serat dan banyak cairan dalam makanan anda. Ini akan membantu mengelakkan anda sembelit. Bersusah payah melakukan pergerakan usus boleh menyebabkan masalah. Doktor anda mungkin mengesyorkan pencahar ringan.
Anda tidak boleh menggunakan douche atau tampon, atau melakukan hubungan seksual sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengatakan bahawa anda boleh melakukannya. Juga jangan kembali bekerja sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengatakan bahawa tidak apa-apa.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika ada yang berlaku:
- Demam atau menggigil
- Kemerahan, bengkak, atau pendarahan atau saliran cecair lain dari tempat sayatan
- Peningkatan kesakitan di sekitar tapak sayatan
- Sakit perut, kekejangan, atau bengkak
- Peningkatan pendarahan faraj atau aliran tisu atau saliran lain
Anda mesti berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk lawatan susulan. Ini biasanya 1 hingga 2 minggu selepas prosedur. Pada masa itu doktor mungkin menjadualkan ultrasound atau MRI dalam 6 bulan untuk melihat seberapa baik prosedur itu berjalan.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain, bergantung pada keadaan anda.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur