Kandungan
- Mengapa Narcan Digunakan
- Petunjuk
- Gunakan Selepas Pembedahan
- Pentadbiran
- Mengulangi Dos
- Risiko
- Ketersediaan
- Penyimpanan yang betul
Narcan adalah ubat kecemasan, yang diberikan untuk mencegah kematian akibat overdosis, sering oleh profesional penjagaan kesihatan yang terlatih. Dalam beberapa kes, ahli keluarga atau orang yang dikasihi juga boleh memberikan ubat ini jika ia tersedia. Kerana perubahan undang-undang di Amerika Syarikat, Narcan lebih banyak tersedia daripada yang biasa digunakan untuk ubat-ubatan yang diresepkan. Di beberapa negeri, tidak ada resep yang diperlukan untuk mendapatkan ubat ini di farmasi.
Mengapa Narcan Digunakan
Kesan terlalu banyak opioid boleh menjadi teruk dan mengancam nyawa. Gangguan pernafasan dan kegagalan pernafasan, yang bermaksud individu terlalu tenang untuk bernafas cukup untuk menampung keperluan oksigen badan, boleh menyebabkan kematian. Overdosis juga menyebabkan tidak bertindak balas, akan membuat murid berkontrak sehingga mereka sangat kecil, boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, dan boleh menyebabkan kematian jika pesakit tidak mendapat rawatan dengan cepat.
Narcan membalikkan kesan opioid, yang merupakan ubat yang dibuat dari tanaman poppy dan dimaksudkan untuk digunakan untuk mengatasi rasa sakit. Ia berfungsi pada ubat penahan sakit dan ubat-ubatan terlarang, seperti heroin. Ia tidak berfungsi pada jenis ubat penenang yang lain.
Petunjuk
Narcan digunakan dalam keadaan kecemasan untuk membalikkan kesan overdosis. Sekiranya pesakit tidak responsif atau sangat sukar untuk bangun dan cepat tidur, ini boleh menjadi tanda overdosis. Bernafas dengan perlahan atau tidak bernafas sama sekali juga merupakan petunjuk kuat bahawa berlaku overdosis. Denyutan jantung selalunya lebih perlahan daripada biasa. Pesakit juga mungkin mempunyai bibir biru atau kelihatan sangat pucat. Campur tangan yang cepat adalah penting untuk menyelamatkan nyawa individu yang mengalami overdosis.
Apabila beberapa atau semua tanda dan gejala ini muncul, penggunaan Narcan sesuai. Kesannya segera, dan selalunya pesakit bangun sepenuhnya dalam masa dua minit setelah menerima ubat dan mungkin bangun dalam keadaan gelisah atau sangat waspada. Bangun tiba-tiba setelah pentadbiran Narcan dianggap pengesahan bahawa overdosis opioid sedang berlaku.
Dos Narcan rendah, kerana ubat tidak mungkin membahayakan individu yang secara keliru dianggap berlebihan; dalam kes ini, kemungkinan bahaya tidak menggunakan Narcan kemungkinan akan mengatasi risiko penggunaan Narcan.
Gunakan Selepas Pembedahan
Individu yang menjalani pembedahan sering diberi ubat opioid untuk menolong kesakitan yang mereka alami selepas pembedahan. Ubat ini mungkin diberikan oleh IV, tablet, pil, atau bahkan diberikan sebagai tambalan. Oleh kerana rasa sakit adalah bahagian yang biasa pulih selepas pembedahan, penggunaan ubat sakit selepas pembedahan juga biasa terjadi.
Dosis opioid yang terlalu besar atau menggabungkan beberapa ubat yang mengurangkan keupayaan seseorang untuk bernafas boleh mengakibatkan overdosis. Ubat-ubatan ini boleh merangkumi ubat sakit, sirap batuk yang diresepkan, antihistamin (seperti Benadryl), ubat anti-kegelisahan (seperti Ativan), dan ubat tidur. Risiko overdosis paling tinggi apabila seseorang diberi banyak ubat yang diketahui menyebabkan ubat penenang. Dalam kebanyakan kes, kesan penenang bermaksud pesakit mengantuk dan tidur lebih lena daripada biasa, tetapi kes yang lebih serius memerlukan campur tangan segera.
Risiko overdosis ketika menggabungkan ubat sakit dengan ubat penenang yang lain lebih tinggi apabila pesakit tidak secara rutin mengambil ubat ini. Walaupun jarang berlaku, sebilangan pesakit ini akan mengalami kesan ubat sakit yang terlalu parah sehingga memerlukan pembalikan opioid yang cepat di dalam badan mereka.
Penting untuk diingat bahawa terdapat pelbagai jenis overdosis, dan Narcan hanya berfungsi untuk membalikkan kesan opioid. Seorang pesakit yang terlalu banyak tidur atau ubat kecemasan tidak akan dibantu oleh Narcan. Seorang pesakit yang telah diberi banyak ubat yang merangkumi opioid mungkin mendapat manfaat, tetapi penting untuk diingat bahawa Narcan hanya akan berfungsi untuk membalikkan bahagian opioid dari overdosis, bukan ubat lain yang mungkin diambil oleh pesakit.
Pentadbiran
Narcan adalah ubat preskripsi yang boleh diberikan melalui IV atau sebagai semburan hidung. Dalam suasana rumah sakit, Narcan biasanya diberikan melalui IV. Dalam keadaan pesakit luar, atau ketika perkhidmatan perubatan kecemasan (EMS) menanggapi panggilan untuk overdosis, semburan hidung biasanya digunakan, kerana tidak memerlukan IV untuk dimulakan sebelum ubat diberikan.
Apabila diberikan melalui IV, ubat ini diberikan oleh penyedia penjagaan kesihatan terlatih. Apabila ubat diberikan sebagai semburan hidung, sesiapa sahaja boleh memberikan ubat tersebut.
Sekiranya anda percaya seseorang itu berlebihan, hubungi segera 911, kerana orang tersebut akan memerlukan rawatan tambahan walaupun Narcan berkesan. Narcan tidak boleh diberikan jika seseorang tidak menunjukkan tanda-tanda overdosis.
Untuk memberikan dos Narcan, putar orang itu rata di punggungnya, kemudian semburkan semburan hidung di satu lubang hidung. Tekan pelocok pada ubat untuk menyemburkan ubat terus ke hidung. Sekiranya ubat tidak berkesan, letakkan semburan hidung kedua di lubang hidung yang lain. Sekiranya pesakit tidak bertindak balas, teruskan pemberian ubat setiap dua hingga tiga minit sehingga orang itu menjadi responsif sementara menunggu ambulans tiba.
Sekiranya orang itu berhenti bernafas, mulakan CPR dan teruskan sehingga pesakit mula bernafas atau EMS tiba untuk mengambil alih. Teruskan dos Narcan, jika ada, sehingga pesakit menjadi responsif atau EMS tiba.
Semburan hidung Narcan tidak boleh digunakan semula. Sekiranya orang tersebut memerlukan banyak dos, anda harus memberikan dos yang anda ada, tetapi dos tambahan tidak boleh diperolehi dari semburan hidung terpakai.
Mengulangi Dos
Dalam beberapa kes, kesan Narcan mungkin berfungsi untuk jangka masa yang singkat, tetapi orang itu akan mula menunjukkan tanda-tanda overdosis lagi. Dalam kes ini, dos mungkin perlu diulang untuk menyekat kesan opioid yang berterusan di dalam badan. Dosis tunggal Narcan mungkin tidak mencukupi untuk memerangi opioid dalam aliran darah, dan agak biasa untuk beberapa dos diperlukan. Inilah sebabnya mengapa EMS dipanggil secepat mungkin ketika berlaku overdosis, kerana kebanyakan orang tidak akan mempunyai banyak dos Narcan yang tersedia.
Risiko
Risiko utama Narcan adalah bahawa ia boleh menyebabkan penarikan segera dari opioid pada individu yang ketagihan secara fizikal. Jenis ketagihan ini boleh berlaku dari penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang sesuai atau dari penggunaan ubat-ubatan terlarang seperti heroin yang berterusan. Apabila Narcan diberikan, ia segera menghentikan kesan opioid dan dapat menyebabkan pesakit segera berhenti. Gejala-gejala ini termasuk loya, muntah, degupan jantung yang cepat, berpeluh, sakit badan, kekejangan perut, menguap, hidung berair, demam, merinding, tekanan darah tinggi dan rendah, dan perubahan irama jantung.
Dalam kes yang jarang berlaku, pemberian Narcan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kejang penarikan. Ini boleh menjadi komplikasi yang sangat serius, terutama pada yang sangat muda dan yang sangat tua. Atas sebab ini, pada individu yang diketahui ketagihan secara fizikal terhadap opioid, dos Narcan terkecil digunakan untuk menghentikan overdosis tetapi tidak mencukupi untuk membalikkan semua ubat di dalam badan.
Narcan tidak mempunyai potensi penyalahgunaan dan dianggap selamat untuk digunakan pada wanita hamil. Walaupun begitu, ubat tersebut boleh mencetuskan gejala penarikan pada ibu dan janin sekiranya ibu ketagih secara fizikal terhadap opioid. Tidak diketahui apakah Narcan selamat digunakan pada wanita yang sedang menyusui.
Narcan boleh digunakan dengan selamat pada kebanyakan pesakit pediatrik, dengan dos berdasarkan ukuran pesakit. Penarikan secara tiba-tiba dari opioid pada bayi baru lahir yang telah menerima dos ubat sakit biasa boleh menjadi teruk dan mengancam nyawa.
Ketersediaan
Narcan adalah ubat yang unik, kerana ia boleh diresepkan kepada seseorang yang bermaksud untuk memberikannya kepada orang lain. Di Amerika Syarikat, ubat preskripsi selalu diresepkan kepada individu yang akan mengambilnya. Narcan adalah satu-satunya pengecualian dari undang-undang ini. Undang-undang telah diberlakukan di banyak negeri yang memungkinkan Narcan ditetapkan dan diisi oleh individu yang berniat menggunakannya untuk menyelamatkan orang lain. Sebagai contoh, preskripsi untuk Narcan boleh diberikan kepada ibu bapa yang mempunyai anak yang ketagihan heroin untuk digunakan sekiranya berlaku overdosis.
Penyimpanan yang betul
Narcan sensitif terhadap panas dan cahaya. Ia tidak bertoleransi terkena suhu melebihi 104 darjah Fahrenheit, jadi tidak boleh disimpan di dalam kereta atau tempat lain di mana panas boleh menjadi berlebihan. Secara amnya, ubat harus disimpan di tempat yang bersih, kering, dan sejuk.