Kandungan
Semasa pemeriksaan payudara sendiri, anda mungkin akan melihat ketulan atau perubahan tekstur payudara anda. Walaupun ini boleh membuat anda bimbang, penting untuk memahami bahawa kebanyakan benjolan payudara tidak barah. Benjolan mungkin ganas (barah) atau prakanker, tetapi terdapat beberapa jenis benjolan payudara yang jinak (bukan barah). Untuk merumitkan masalah, banyak perubahan payudara jinak dapat meniru barah payudara.Benjolan payudara boleh bervariasi dalam ukuran, kadar pertumbuhan, dan gejala. Amat mustahil untuk membezakan penyebab benjolan berdasarkan pemeriksaan payudara, jadi anda harus berjumpa dengan doktor anda ketika pertama kali melihatnya.
Selalunya, ujian-mamogram, ultrasound, pengimejan resonans magnetik (MRI), atau biopsi (apabila sampel benjolan dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop) -adalah satu-satunya cara untuk menentukan apa sebenarnya benjolan payudara.
Berikut ini memberi anda gambaran mengenai sebab-sebab yang paling biasa di sebalik benjolan payudara.
Menunggu jawapan yang anda perlukan dalam tempoh ujian boleh menjadi sesuatu yang mencabar. Perlu diingat bahawa walaupun anda menghidap barah payudara, penyakit ini dapat disembuhkan, terutama ketika dijumpai lebih awal.
Perubahan Payudara Benigna
Banyak benjolan payudara berubah menjadi jinak dan tidak akan berubah menjadi barah atau merebak. Walaupun begitu, mereka boleh menyakitkan atau menjengkelkan, dan boleh menyebabkan komplikasi kesihatan (seperti jangkitan) - walaupun mereka bukan barah.
Kista Payudara
Kista payudara adalah kantung berisi cecair jinak di tisu payudara. Mereka sangat biasa dan biasanya mempengaruhi wanita berusia 40-an yang berada dalam perimenopause (jangka masa sebelum menopaus ketika seorang wanita berhenti mengalami haid), tetapi mereka boleh berlaku pada usia berapa pun.
Kista payudara sering terasa halus dan lembut. Sekiranya anda menekan sista, ia akan memberikannya, seperti belon air. Kista payudara boleh bergerak dan boleh berubah saiz semasa kitaran haid anda. Kista payudara juga boleh menyakitkan atau lembut, terutamanya sebelum haid anda bermula.
Kista payudara boleh terletak di mana-mana bahagian payudara-dekat permukaan atau jauh di dalam. Walaupun aspirasi ultrasound atau jarum halus mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat, kista sederhana jarang dikaitkan dengan barah payudara.
Fibroadenoma payudara
Fibroadenoma payudara adalah tumor jinak yang terdiri daripada tisu kelenjar dan penghubung. Mereka biasanya mempengaruhi wanita berusia 20-an dan 30-an, tetapi mereka boleh berlaku pada usia berapa pun.
Fibroadenoma biasanya terasa bulat dan kencang. Biasanya boleh bergerak di bawah kulit semasa pemeriksaan payudara sendiri. Fibroadenoma sering terletak berhampiran permukaan payudara. Beberapa mungkin terlalu kecil untuk dirasakan dan mungkin dikesan secara tidak sengaja pada mamogram.
Biopsi diperlukan untuk mendiagnosis fibroadenoma, dan doktor anda mungkin mengesyorkan membuangnya. Lumpektomi, frekuensi radio, dan sejumlah rawatan fibroadenoma lain dapat digunakan untuk menghilangkan tumor jinak.
Adenosis
Adenosis adalah keadaan jinak yang dicirikan oleh pembesaran pada lobus payudara. Adenosis boleh menghasilkan benjolan yang terasa seperti kista atau tumor. Ia boleh disertai dengan penampilan kalsifikasi pada mamogram.
Mastitis
Mastitis, jangkitan pada payudara, sering disertai kemerahan, bengkak, dan sakit. Kadang-kadang mungkin sukar untuk membezakan antara mastitis dan barah payudara yang meradang, yang biasanya bermula dengan kemerahan, kelembutan, dan ruam, daripada benjolan.
Ectasia saluran
Ectasia saluran susu adalah keadaan jinak di mana saluran susu menjadi tersumbat dan membengkak, sering menyebabkan keputihan. Ini boleh menyebabkan benjolan kecil tepat di bawah puting anda, atau boleh menyebabkan puting ditarik ke dalam. Selalunya terjadi pada usia menopaus.
Nekrosis Lemak
Apabila payudara rosak akibat pembedahan atau trauma, tisu parut boleh berkembang. Nekrosis lemak, yang terasa seperti benjolan keras, mungkin berlaku. Nekrosis lemak boleh menyebabkan pembuangan payudara dan penambatan pada puting dan kulit. Nekrosis lemak dapat meniru kanser pada ujian pencitraan, dan biopsi diperlukan untuk mengetahui perbezaannya.
Kista Minyak
Kista minyak payudara adalah kantung berisi cecair yang mungkin terasa halus dan licin. Mereka biasanya dijumpai pada pemeriksaan payudara sendiri dan dapat dilihat pada mamogram, ultrasound, atau MRI payudara.
Disebabkan oleh kerosakan tisu lemak, ia sering berlaku selepas pembedahan payudara. Mereka dipanggilsista minyak kerana ia mengandungi bentuk lemak badan yang cair.
Walaupun sista minyak payudara tidak menjadi barah dan tidak meningkatkan risiko terkena barah payudara, mereka mungkin berlaku berkaitan dengan barah yang mendasari. Mereka boleh dibiarkan begitu sahaja atau bercita-cita untuk membuang kista.
Benjolan Benigna Lain
Benjolan jinak lain termasuk hamartoma, hematoma payudara, hemangioma, adenomyoeptheliomas, dan neurofibromas.
Perlu diingat bahawa jika anda mempunyai benjolan jinak, risiko barah payudara anda - keadaan yang mempengaruhi satu daripada lapan wanita - tidak menurun. Walaupun anda dapat menarik nafas lega setelah mendiagnosis tumor payudara jinak, anda masih perlu meneruskan mamogram, temu janji perubatan, dan pemeriksaan payudara sendiri.
Benjolan Payudara Benign dan Risiko Kanser Masa Depan
- Wanita yang mempunyai sejarah penyakit payudara jinak lebih cenderung menghidap barah payudara daripada mereka yang tidak pernah mengalami penyakit payudara. Menurut kajian 2019 di Jurnal Kanser Antarabangsa, penyakit payudara jinak (BBD) meningkatkan risiko terkena barah payudara pada masa akan datang, selain risiko yang mungkin ada pada wanita disebabkan oleh sejarah keluarga, sejarah kanser payudara peribadi, atau mutasi genetik.
Benjolan Payudara Pra-Kanser
Beberapa ketulan payudara bukan barah, tetapi sangat berkaitan dengan peningkatan risiko barah. Yang lain adalah pertumbuhan pra-barah, dan sel-selnya dapat berubah, menjadi sel barah di masa depan. Walaupun kebanyakan benjolan payudara jinak dibiarkan atau dikeluarkan untuk keselesaan, benjolan pra-kanser mesti dikeluarkan.
Papilloma intraduktal
Papilloma intraduktal adalah tumor yang bermula di saluran susu puting dan sering diperhatikan dengan adanya puting susu. Walaupun tumor ini biasanya jinak, mereka mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko barah, terutama jika terdapat kawasan hiperplasia atipikal (biasanya dilihat pada biopsi).
Parut Radial
Parut radial adalah keadaan yang tidak biasa yang boleh menjadi jinak, prakanker, atau barah. Biasanya tidak menyebabkan benjolan (sesuatu yang dapat anda rasakan) tetapi mungkin muncul sebagai massa runcing pada mamogram. Biopsi biasanya diperlukan, terutama kerana sel-sel barah mungkin bercampur dengan parut radial.
Hiperplasia saluran atau Lobular
Hiperplasia lobular atipikal dan hiperplasia duktal atipikal dianggap sebagai keadaan prakanker. Dengan kata lain, benjolan ini bukan barah, tetapi boleh menjadi barah, jadi mereka perlu dirawat sebelum ciri mereka berubah.
Gambaran Keseluruhan Hiperplasia Duktal Atipikal PayudaraTumor Dalam Situ (LCIS dan DCIS)
Karsinoma duktal in situ (DCIS) adalah tumor barah. Secara definisi, mereka tidak dianggap invasif kerana mereka belum menembus membran bawah tanah, lapisan enkapsulasi yang memisahkan sel-sel barah dari tisu sekitarnya.
CIS dianggap sebagai barah tahap 0, sementara tumor invasif didefinisikan sebagai barah payudara tahap I hingga IV.
Karsinoma Lobular in situ (LCIS) bukan prakanker, tetapi dikaitkan dengan peningkatan risiko barah.
Tumor Phyllodes
Tumor payudara phyllodes tidak biasa dan boleh menjadi jinak atau malignan. Oleh kerana tumor phyllodes jinak cenderung untuk menjadi ganas, variasi jinak dan malignan diperlakukan dengan cara yang sama.
Sebilangan besar barah payudara bermula pada sel epitelium dan membentuk karsinoma. Sebaliknya, tumor phyllodes bermula pada sel mesenchymal (sel tisu penghubung) dan tumor didefinisikan sebagai sarkoma.
Sarkoma Adalah Kanser Tisu Penyambung MalignanKanser payudara
Kanser payudara adalah keganasan yang terdiri daripada sel tisu payudara yang tidak normal. Kanser boleh tumbuh dengan cara yang tidak terkawal dan boleh merebak di dalam payudara, ke kelenjar getah bening, atau ke organ di kawasan yang jauh dari badan.
Tumor payudara malignan termasuk:
- Penyakit Paget pada puting
- Kanser payudara yang meradang
- Karsinoma saluran darah invasif pada payudara
- Karsinoma lobular invasif pada payudara
- Karsinoma medula
- Kanser payudara metaplastik
- Karsinoma tiub
Lokasi dan Komposisi
Kanser payudara boleh berlaku di mana sahaja di payudara, tetapi lokasi yang paling biasa adalah bahagian atas, bahagian luar payudara. Ia boleh terletak berhampiran permukaan atau lebih dalam payudara, dekat dengan dinding dada. Ia juga boleh berlaku di kawasan ketiak, di mana terdapat lebih banyak tisu payudara (atau "ekor" payudara).
Benjolan barah payudara biasanya tidak dapat bergerak semasa pemeriksaan payudara sendiri, tetapi kerana tisu di sekelilingnya boleh bergerak, kadang-kadang sukar untuk diketahui apa bergerak semasa pemeriksaan manual.
Benjolan payudara yang ganas mungkin mempunyai bentuk yang tidak teratur (walaupun kadang-kadang boleh menjadi bulat) dengan permukaan yang berkerikil, agak seperti bola golf. Selalunya sukar, seperti sepotong lobak mentah.
Diagnosis dan Rawatan
Pemeriksaan payudara klinikal dan mamogram dapat membantu diagnosis, walaupun kadang-kadang diperlukan ultrasound atau MRI. Setiap jenis tumor ini mempunyai ciri unik, yang dapat dilihat pada kajian pencitraan.
Walaupun dengan semua kajian pengimejan ini, mungkin sukar untuk mengetahui sama ada benjolan itu jinak atau ganas, dan anda mungkin perlu menjalani biopsi.
Mamogram mungkin kehilangan hingga 15% peratus barah payudara, terutama pada wanita yang mempunyai payudara yang padat (diagnosis yang hanya dapat dibuat pada ujian pencitraan). Biopsi adalah satu-satunya cara untuk membezakan antara barah dan keadaan bukan barah.
Ciri khas setiap jenis tumor lebih jelas dilihat pada biopsi.Terdapat beberapa kaedah yang berbeza untuk melakukan biopsi payudara, termasuk biopsi jarum, biopsi inti, atau biopsi terbuka, dan pilihan terbaik akan bergantung pada ciri-ciri tumor.
Apa Yang Harus Diharapkan Sekiranya Anda Mempunyai Biopsi PayudaraAkhirnya, perlu diketahui bahawa biopsi payudara biasanya mengambil sel dari sebahagian kecil benjolan, yang meninggalkan kemungkinan hasil negatif palsu (biopsi normal walaupun terdapat barah payudara).
Kanser Metastatik
Pada masa yang jarang berlaku, metastasis dari barah di kawasan badan yang lain, seperti barah usus besar atau barah paru-paru, dapat menimbulkan ketulan payudara baru. Biopsi akan membezakan barah payudara primer dari metastasis yang berasal dari tempat lain di dalam badan.
Rawatan untuk barah payudara bergantung pada tahap diagnosis dan juga sering disasarkan pada tumor tertentu. Selain pembedahan, rawatan mungkin termasuk kemoterapi, terapi hormon, terapi radiasi, atau terapi yang disasarkan.
Bagaimana Kanser Payudara DiubatiSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Ketulan payudara sangat biasa. Adalah mustahak untuk memeriksa payudara anda secara berkala untuk ketulan payudara. Sekiranya anda melihat benjolan, tidak perlu panik, tetapi juga penting untuk tidak mengabaikan atau menangguhkan rawatan dan rawatan. Pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan sekiranya anda mendapati ada ketulan payudara, hubungi doktor anda dalam beberapa hari sehingga anda dapat segera membuat temu janji untuk membuat gambar atau lawatan pejabat.
Malah pertumbuhan jinak biasanya perlu dikeluarkan, dirawat, atau diperhatikan dengan teliti, jadi anda memerlukan rawatan perubatan sama ada anda menghidap barah payudara atau tidak.
Semua Mengenai Biopsi Payudara