Kandungan
Sekiranya anda mengalami pendarahan yang berbeza dengan tempoh biasa, anda mungkin sangat risau. Setelah anda terbiasa dengan pola kitaran biasa anda, pendarahan yang berlaku di luar jangka masa normal anda boleh mengganggu.Pendarahan tidak teratur disebut pendarahan rahim disfungsional. Tetapi dengan adanya terminologi diagnostik baru, para pakar mengesyorkan agar istilah pendarahan rahim disfungsional diubah menjadi pendarahan rahim yang tidak normal.
Apa itu pendarahan rahim yang tidak normal?
Pendarahan rahim yang tidak normal adalah gangguan kitaran haid. Sebarang pendarahan yang berada di luar haid siklik biasa anda dianggap sebagai pendarahan rahim yang tidak normal. Sebarang perubahan dalam jumlah atau tempoh haid anda juga dianggap sebagai pendarahan rahim yang tidak normal. Pendarahan rahim yang tidak normal boleh berkisar dari hari cahaya rambang hingga 10 hari pendarahan berat menggantikan aliran haid normal anda.
Selama tahun-tahun pembiakan anda, kemungkinan anda akan mengalami beberapa jenis pendarahan rahim yang tidak normal sekurang-kurangnya sekali. Pendarahan rahim yang tidak normal yang berlaku hanya sekali tidak menunjukkan adanya masalah yang mendasari. Sekiranya anda mengalami pendarahan tidak normal selama 3 bulan berturut-turut, kemungkinan anda mempunyai masalah yang mendasari yang menyebabkan pendarahan tersebut.
Sekiranya anda baru mula haid atau jika anda berada dalam beberapa tahun terakhir kitaran haid biasa atau perimenopause anda, anda berisiko tinggi mengalami pendarahan rahim yang tidak normal.
Mendiagnosis AUB
Diagnosis pendarahan rahim yang tidak normal didasarkan pada aduan perubahan haid anda. Terdapat empat pemboleh ubah utama yang menggambarkan haid:
- Berapa banyak yang anda berdarah?
- Berapa hari anda berdarah?
- Berapa kerap anda berdarah?
- Seberapa teratur selang waktu antara haid anda?
Apa yang anda laporkan sebagai perubahan jumlah, durasi, frekuensi, dan keteraturan jangka haid anda adalah maklumat yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membuat diagnosis pendarahan rahim yang tidak normal.
Ujian
Untuk mendiagnosis penyebab pendarahan rahim anda yang tidak normal, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan memberi anda ujian pelvis dan pemeriksaan serviks dan boleh memerintahkan salah satu ujian berikut:
- Ujian darah-untuk memeriksa tahap hormon, tiroid, dan mengesampingkan penyakit darah
- Pemeriksaan ultrabunyi-untuk membuat gambaran mengenai organ pelvis.
- Histeroskopi-untuk melihat bahagian dalam rahim.
- Biopsi endometrium-untuk memeriksa endometrium di bawah mikroskop
- Sonohysterography-untuk membuat gambar bahagian dalam rahim
- Pencitraan resonans magnetik (MRI) -untuk membuat gambar organ dalaman
- Tomografi yang dikira (CT) -untuk menunjukkan keratan rentas organ dan struktur dalaman
Jenis-Jenis
Sehingga baru-baru ini, diagnosis akan diberikan berdasarkan gambaran pendarahan sahaja. Sistem klasifikasi baru telah diperkenalkan yang menggunakan diagnosis payung pendarahan rahim yang tidak normal atau AUB.
Bergantung pada kualiti AUB yang berdarah, ia selanjutnya ditakrifkan sebagai:
- Pendarahan rahim yang tidak normal dengan pendarahan haid yang berat (AUB / HMB)
- Pendarahan rahim yang tidak normal dengan pendarahan antara haid (AUB / IMB)
Terminologi yang ketinggalan zaman
Ini adalah beberapa istilah yang dulu popular (istilah yang sudah lapuk), yang sekarang disarankan oleh pakar hanya boleh digunakan untuk tujuan penyelidikan. Anda mungkin masih melihat istilah-istilah ini yang digunakan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda atau dalam carian internet anda.
- Menorrhagia: Istilah ini digunakan untuk menggambarkan tempoh dengan aliran yang lebih berat daripada biasa. Secara definisi lebih daripada 80 ml kehilangan darah haid dalam tempoh anda.
- Metrorrhagia: Istilah ini menerangkan setiap pendarahan yang berlaku di antara tempoh biasa anda.
- Menometrorrhagia: Istilah ini menerangkan gabungan tempoh berat dan pendarahan antara tempoh.
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi: Istilah ini digunakan lebih umum daripada pendarahan rahim yang tidak normal sebagai diagnosis. Para pakar mengesyorkan agar istilah ini tidak boleh digunakan lagi.
Istilah berikut menerangkan kekerapan pendarahan anda.
- Polimenorea: Istilah ini menggambarkan tempoh yang datang lebih kerap daripada setiap 21 hari.
- Oligomenorea: Istilah ini menerangkan tempoh yang datang pada selang waktu yang lebih besar daripada setiap 35 hari.
Punca
Sebaik sahaja anda menjalani ujian dan penilaian tambahan, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan dapat menentukan punca pendarahan anda dan seterusnya dapat mengklasifikasikan anda sebagai pendarahan yang tidak normal kerana sebab-sebab struktur dan bukan struktur berikut:
Penyebab struktur (perubahan pada rahim anda):
- Polip (AUB-P)
- Adenomiosis (AUB-A)
- Leiomyoma (AUB-L)
- Keganasan dan hiperplasia (AUB-M)
Sebab-sebab struktur:
- Coagulopathy (AUB-C) - pendarahan yang tidak normal kerana keadaan pendarahan yang mendasari
- Disfungsi ovulasi (AUB-O) - pendarahan yang tidak normal kerana anda tidak kerap ovulasi
- Endometrial (AUB-E) - pendarahan yang tidak normal kerana masalah dengan lapisan rahim anda seperti jangkitan
- Pendarahan Iatrogenik (AUB-I) yang tidak normal kerana ubat yang anda ambil
- Belum dinyatakan (AUB-N) -penyedia perkhidmatan kesihatan anda tidak dapat mencari alasan yang mendasari pendarahan anda yang tidak normal
Sebab-sebab lain:
- Kaedah kawalan kelahiran (alat intrauterin (IUD) atau pil kawalan kelahiran)
- Keguguran atau kehamilan ektopik
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mengalami pendarahan rahim yang tidak normal, anda harus membincangkan gejala dan masalah anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda kerana perubahan dalam haid anda sering merupakan tanda keadaan yang mendasari.
Pendarahan rahim yang tidak normal yang berat dan / atau kerap juga boleh menyebabkan anda menjadi anemia.Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah kronik menjadikan anda letih dan lemah. Dengan kehilangan darah yang ketara, anda mungkin mengalami sesak nafas dan / atau berdebar-debar jantung, pingsan, atau sakit dada ketika badan anda berusaha mengimbangi anemia anda. Ini memberi tekanan yang besar pada jantung anda dan boleh menjadi sangat berbahaya bagi anda jika anda menghidap penyakit kardiovaskular.
Dikemas kini oleh Andrea Chisholm MD