Kandungan
- Phlebotomy untuk PV
- Hydroxyurea untuk PV
- Interferon Alpha untuk PV
- Busulfan untuk PV
- Ruxolitinib untuk PV
Mempelajari anda telah didiagnosis dengan polisitemia boleh mendukacitakan dan secara semula jadi, anda mungkin bertanya-tanya, "Bagaimana ia dapat dirawat?" Nasib baik, dengan rawatan, kelangsungan hidup meningkat dari enam hingga 18 bulan hingga 13 tahun atau lebih. Salah satu cabaran dalam menangani polycythemia vera adalah lebih daripada 12 peratus orang akan berubah menjadi myelofibrosis dan sekitar 7 peratus akan mengalami sindrom leukemia / myelodysplastic akut.
Berbeza dengan kebanyakan penderita trombositemia, orang dengan polisitemia biasanya mempunyai simptom seperti sakit kepala, pening, gatal semasa diagnosis. Gejala-gejala ini pada amnya menyedihkan dan memerlukan permulaan rawatan.
Phlebotomy untuk PV
Rawatan utama polycythemia vera adalah phlebotomy terapeutik. Dalam phlebotomy terapi, darah dikeluarkan dari badan yang serupa dengan pendermaan darah untuk mengurangkan jumlah sel darah merah yang beredar. Flebotomi terapi diteruskan secara berkala untuk memastikan hematokrit (kepekatan sel darah merah) di bawah jumlah tertentu, biasanya 45 peratus untuk lelaki dan 42 persen untuk wanita. Phlebotomy merawat polycythemia vera dengan dua cara: dengan mengurangkan jumlah sel darah dengan mengeluarkannya secara fizikal dari badan dan dengan menyebabkan kekurangan yang membatasi pengeluaran sel darah merah baru.
Hydroxyurea untuk PV
Pada orang yang berisiko tinggi mengalami pembekuan darah (usia lebih dari 60 tahun, sejarah pembekuan darah), terapi tambahan diperlukan. Selalunya ubat pertama yang ditambahkan pada phlebotomy terapeutik adalah hidroksiurea oral.
Hydroxyurea adalah agen kemoterapi oral yang mengurangkan pengeluaran sel darah merah di sumsum tulang.Ia juga mengurangkan pengeluaran sel darah putih dan platelet. Sama dengan keadaan lain yang dirawat dengan hidroksiurea, ia dimulakan pada dos yang rendah dan meningkat sehingga hematokrit berada dalam julat tujuan.
Ia biasanya dapat diterima dengan baik dengan sedikit kesan sampingan selain penurunan pengeluaran sel darah. Kesan sampingan lain termasuk bisul mulut, hiperpigmentasi (perubahan warna kulit yang gelap), ruam, dan perubahan kuku (garis gelap di bawah kuku). Aspirin dos rendah juga dianggap sebagai terapi garis depan. Aspirin merosakkan keupayaan platelet untuk melekat sehingga mengurangkan perkembangan pembekuan darah. Aspirin tidak boleh digunakan jika anda mempunyai sejarah episod pendarahan utama.
Interferon Alpha untuk PV
Bagi orang yang mengalami gatal yang tidak dapat dikendalikan (disebut pruritus), wanita yang mengandung atau pada usia subur, atau tahan lama terhadap terapi sebelumnya, interferon-alpha boleh digunakan. Interferon-alpha adalah jangkitan subkutan yang mengurangkan jumlah sel darah merah. Ia juga dapat mengurangkan saiz limpa dan gatal. Kesan sampingan termasuk demam, kelemahan, loya, dan muntah yang membatasi kegunaan ubat ini.
Busulfan untuk PV
Untuk pesakit yang gagal hidroksiurea dan / atau interferon-alpha, busulfan, ubat kemoterapi, boleh digunakan. Dos diubah untuk memastikan jumlah sel darah putih dan jumlah platelet dalam julat yang boleh diterima.
Ruxolitinib untuk PV
Ubat lain yang digunakan untuk pesakit yang gagal terapi lain adalah ruxolitinib. Ubat ini menghalang enzim Janus Associated Kinase (JAK) yang sering terjejas pada polycythemia vera dan neoplasma myeloproliferatif lain. Ia sering digunakan untuk orang yang mengalami myelofibrosis pasca polycythemia. Ia juga dapat membantu orang yang mengalami gejala yang teruk dan splenomegali (limpa membesar) yang menyebabkan kesakitan yang ketara atau masalah lain.
Ingat, walaupun polycythemia vera adalah keadaan kronik, ia adalah keadaan yang diketahui yang dapat dikendalikan dan mungkin menjalani kualiti hidup yang baik. Bercakap dengan doktor anda mengenai pelbagai pilihan rawatan yang ada. Dia akan mencadangkan yang terbaik untuk anda.
Panduan Perbincangan Doktor Polycythemia Vera
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
