Kandungan
Sebilangan besar kanak-kanak dengan pectus excavatum-juga dikenali sebagai "dada tenggelam" atau "dada corong" -mempunyai beberapa masalah kesihatan akibat keadaan ini; namun, pada sesetengah kanak-kanak, ia mungkin mempengaruhi fungsi jantung dan paru-paru yang betul.Pelakunya terlalu banyak tulang rawan, tisu yang kukuh dan lentur yang membentuk kerangka bayi. Dalam keadaan ini, tulang rawan tambahan terbentuk di atas tulang rusuk sebelum kelahiran. Keadaan ini boleh menjadi menyusahkan selepas bayi ketika perkembangan berlaku.
Bagaimana Ia Mempengaruhi Fungsi Jantung dan Paru-paru
Berikut adalah cara-cara pectus excavatum yang boleh merosakkan fungsi jantung dan paru-paru:
- Tulang rawan bertukar menjadi tulang. Antara kelahiran dan usia 3 tahun, tulang rawan semua bayi menjadi tulang, kecuali di tempat-tempat tertentu di mana ia tetap elastik, seperti bahagian telinga dan hidung. Ia juga meluruskan sendi.
- Sternum menolak ke dalam. Ketika tulang rawan kanak-kanak dengan pectus excavatum mengeras, sternum didorong ke dalam oleh jumlah rawan yang menutupi tulang rusuk, yang mewujudkan rupa "tenggelam". Semasa proses berlanjutan hingga masa remaja, jantung mungkin secara beransur-ansur dipindahkan ke dada kiri. Tekanan dari tulang rawan yang mengeras boleh mengganggu kemampuan jantung untuk mengisi dengan darah dan mengepamnya ke badan dengan cukup pantas.
- Ukuran jantung dan paru-paru terjejas. Jantung dan paru-paru mungkin lebih kecil dari biasanya kerana tidak cukup ruang untuk mencapai ukuran normal. Pernafasan normal dan peredaran darah terjejas.
Dalam kebanyakan kes, pectus excavatum menghasilkan kapasiti jantung dan paru-paru sedikit di bawah purata dan tidak mempengaruhi kehidupan seharian. Tetapi jantung mungkin tidak dapat mengepam dengan cukup baik untuk membolehkan aktiviti berat.
Bahkan kes pectus excavatum yang serius tidak akan mengancam nyawa, tetapi boleh mengakibatkan kecacatan fizikal dan merupakan sumber kesedaran diri.
Tanda-tanda ini menunjukkan pectus excavatum dan kemungkinan masalah jantung yang berkaitan:
- Sesak nafas
- Toleransi rendah untuk bersenam
- Sakit dada
Kesukaran bernafas ringan dan selsema yang berpanjangan dan berpanjangan mungkin disebabkan oleh bentuk pectus excavatum yang kurang teruk. Gejala mungkin bertambah buruk seiring bertambahnya usia, meratakan ketika ukuran penuh dicapai.
Pectus excavatum dapat dinilai menggunakan sinar-x, CT, MRI, ujian fungsi paru-paru atau ekokardiografi, yang menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar jantung.
Pembedahan Boleh Membantu
Umur yang ideal untuk pembedahan pectus excavatum lebih tua dari 6 tahun, tetapi sebelum remaja, ketika tulang dan tulang rawan menjadi kurang lentur. Pembedahan telah dilakukan pada remaja dan dewasa muda.
Terdapat tiga pendekatan pembedahan untuk pembedahan:
Pembaikan Ravitch: Empat atau lima tulang rawan yang lebih rendah dikeluarkan dan sternum disokong sementara menggunakan bar logam, yang dikeluarkan dalam masa sekitar satu tahun. Kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital sehingga 5 hari; aktiviti ringan boleh dimulakan dalam beberapa minggu, tetapi akan berlangsung beberapa bulan sebelum permainan yang benar-benar aktif adalah OK untuk disambung semula.
Prosedur Nuss: Sebuah bar berbentuk dinding dada yang dikehendaki diletakkan di bawah sternum. Bar tersebut dikeluarkan kira-kira 2 tahun kemudian. Pemulihan serupa dengan pembaikan pembedahan Ravitch.
Prosedur Penggerak Mini Magnetik: Satu magnet ditanamkan di dalam dada dan satu lagi diletakkan di rawan tulang belakang tulang belakang untuk membawanya ke kedudukan yang lebih normal, yang menghasilkan pembetulan setelah beberapa bulan. Pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama dan dapat meneruskan aktiviti dengan segera.
Semua kaedah meningkatkan keupayaan mengepam jantung, tetapi hanya dalam kes yang jarang berlaku pembedahan dapat meningkatkan keupayaan paru-paru.