Menguruskan Hepatitis C Semasa Kehamilan

Kandungan

• Sekiranya Saya Diperiksa Hepatitis C Semasa Kehamilan?
• Bagaimana Doktor Menguji Hepatitis C?
• Menguruskan Hep C Semasa Kehamilan
• Bagaimana Sekiranya Bayi Saya Menguji Positif untuk Hepatitis C?
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Hepatitis C, juga dikenal sebagai hep C atau HCV, adalah bentuk hepatitis virus. Ia terutama disebabkan oleh pendedahan kepada darah. Walau bagaimanapun, ia juga boleh disebarkan dari ibu ke anak. Itulah sebabnya penting bagi wanita hamil, dan wanita yang mempertimbangkan untuk hamil, untuk mengetahui virus tersebut. (Walaupun hep C dapat disebarkan melalui hubungan seksual, kemungkinan besar disebarkan melalui hubungan seks daripada melalui paparan jarum atau kelahiran anak yang dijangkiti.)

Penyelidikan menunjukkan bahawa wanita hamil yang dijangkiti hepatitis C mempunyai sekitar enam dari 100 peluang menyebarkan hep C kepada anak mereka. Risiko ini lebih tinggi bagi wanita hamil yang dijangkiti kuman dengan hep C dan HIV-sekitar 10 dari 100.

Sekiranya Saya Diperiksa Hepatitis C Semasa Kehamilan?

Pusat Kawalan Penyakit pada masa ini tidak mengesyorkan agar semua wanita hamil diuji untuk mengidap hepatitis C sebagai bahagian rutin dalam rawatan pranatal mereka. Namun, mereka mengesyorkan agar wanita hamil yang mempunyai faktor risiko hepatitis C harus diuji.

Faktor risiko untuk hepatitis C termasuk:

• Menjadi pengguna ubat suntikan semasa atau bekas
• Setelah mendapat pekatan faktor pembekuan yang dibuat sebelum tahun 1987
• Telah menerima pemindahan darah atau jenis pemindahan organ tertentu sebelum tahun 1992
• Menjadi pesakit hemodialisis
• Jangkitan HIV
• Pendedahan yang diketahui terhadap hepatitis C, seperti perawat yang terjebak dengan jarum yang berpotensi dijangkiti di tempat kerja.

Kumpulan ras dan etnik tertentu juga didapati mempunyai tahap hepatitis C yang lebih tinggi semasa mengandung, termasuk wanita Indian Amerika dan Asli Alaskan. Ini menyebabkan panggilan untuk memperluas kriteria pemeriksaan hep C semasa kehamilan.

Sebilangan penyelidik malah berusaha melakukan pemeriksaan universal terhadap semua wanita hamil. Kajian menunjukkan bahawa kos pemeriksaan semacam itu jauh lebih rendah daripada kos rawatan masa depan, walaupun dengan fakta bahawa ubat-ubatan pada masa ini agak mahal. Oleh kerana itu, organisasi pakar, seperti Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati- Persatuan Penyakit Berjangkit di Amerika, telah mulai mengesyorkan penyaringan universal seperti itu.

Virus Hepatitis C: Punca dan Faktor Risiko

Bagaimana Doktor Menguji Hepatitis C?

Doktor menggunakan satu atau lebih ujian darah untuk menentukan sama ada anda dijangkiti hepatitis C. Ujian antibodi hepatitis C mencari antibodi terhadap virus. Tubuh memerlukan beberapa bulan untuk menghasilkan antibodi ini. Oleh itu, ujian darah jenis ini tidak akan mengesan jangkitan hepatitis C baru-baru ini. Ia tidak boleh dipercayai sehingga enam bulan selepas pendedahan.

Di samping itu, ujian antibodi hepatitis C tidak membezakan antara orang yang kini dijangkiti virus dan orang yang pernah dijangkiti pada masa lalu. Ujian antibodi hepatitis yang positif atau reaktif bermaksud bahawa anda telah dijangkiti pada suatu ketika. Ini tidak bermaksud anda dijangkiti sekarang. Ujian negatif atau tidak reaktif bermaksud bahawa anda tidak pernah dijangkiti atau dijangkiti baru-baru ini.

Ujian RNA hepatitis C menggunakan tindak balas rantai polimerase (PCR) untuk mengesan tanda-tanda virus sebenar dalam darah anda. Oleh kerana ujian ini tidak perlu menunggu tindak balas imun, mereka dapat mengesan jangkitan lebih cepat setelah terdedah. Ujian RNA Hep C tepat tepat dua hingga tiga minggu selepas pendedahan. Walau bagaimanapun, mereka lebih mahal daripada ujian antibodi. Oleh itu, mereka biasanya hanya digunakan setelah seseorang diuji positif pada ujian antibodi atau seseorang diketahui mendapat pendedahan baru-baru ini terhadap hepatitis C. Dalam kes pertama, mereka digunakan untuk menentukan sama ada orang itu dijangkiti pada lalu atau mempunyai jangkitan semasa. Pada detik, mereka digunakan untuk mengesan jangkitan yang tidak akan dijangkiti dengan ujian antibodi.

Bagaimana Virus Hepatitis C Diagnosis

Menguruskan Hep C Semasa Kehamilan

Pada masa sekarang, tidak digalakkan wanita hamil yang positif mengidap hepatitis C dirawat kerana dijangkiti. Potensi faedahnya tinggi, tetapi risikonya belum dapat dipastikan.

Walau bagaimanapun, rawatan hepatitis C telah berkembang dengan cepat sejak dekad yang lalu. Penyakit yang dahulunya merupakan penyakit yang mahal dan sukar untuk dirawat dengan berkesan kini dapat disembuhkan. Antivirus bertindak langsung yang digunakan doktor untuk merawat hepatitis C masih sangat mahal, tetapi ia lebih berkesan. Mereka juga kurang senang diambil daripada bentuk rawatan yang lebih tua.

Dadah Hepatitis C yang Diluluskan oleh FDA

Malangnya, antivirus bertindak langsung belum diuji secara menyeluruh pada wanita hamil. Apa bukti yang ada menunjukkan bahawa risiko penggunaan ubat ini untuk mengobati hep C pada kehamilan relatif rendah. Namun, kebanyakan data tersebut adalah hasil pengujian pada model haiwan, dan penyelidikan lebih lanjut mengenai keselamatan ubat sedang dilakukan.

Sekiranya ternyata antivirus bertindak langsung selamat digunakan semasa kehamilan, rawatan semasa kehamilan boleh menjadi sangat menjimatkan. Ini berpotensi untuk tidak hanya mengurangkan beban kesihatan jangka panjang bagi ibu tetapi juga pada anak-anak mereka. Di samping itu, tempoh pranatal adalah masa di mana wanita mempunyai banyak akses kepada doktor. Itu menjadikannya masa yang tepat untuk menjalani rawatan dan tindak lanjut yang agak lama yang diperlukan untuk hepatitis C, paling tidak secara teori.

Sekiranya wanita hamil dengan hepatitis C tidak akan dirawat karena virus, mengapa mereka harus diuji? Sebab di sana adalah kini rawatan berkesan, dan bahkan menyembuhkan, bagi kebanyakan individu dengan virus. Ini bermaksud bahawa wanita yang didapati positif hepatitis C dapat dirawat dengan virus tersebut setelah mereka melahirkan. Di samping itu, bayi mereka dapat diuji untuk hepatitis C. Itu bermaksud bahawa setiap kanak-kanak yang berisiko terkena jangkitan hep C kadang-kadang serius dapat diikuti. Kemudian mereka dapat dirawat apabila melakukannya menjadi sesuai.

Bagaimana Hepatitis C Diobati

Bagaimana Sekiranya Bayi Saya Menguji Positif untuk Hepatitis C?

Antibodi bergerak dari ibu ke anak semasa mengandung. Oleh itu, jika anda menguji positif hepatitis C pada ujian antibodi, anak anda juga akan. Itu tidak bermakna anak anda telah dijangkiti virus. Anak-anak tidak dianggap telah dijangkiti semasa kehamilan dan kelahiran kecuali mereka masih positif dalam ujian antibodi setelah 18 bulan atau lebih atau jika mereka menguji positif beberapa kali pada ujian RNA HCV setelah mereka berumur 2 bulan.

Para saintis tidak sepenuhnya memahami tingkah laku hepatitis C pada kanak-kanak.Sebilangan besar kanak-kanak dengan hepatitis C hanya akan mengalami fibrosis ringan, atau parut hati mereka. Selain itu, banyak badan kanak-kanak akan melawan virus itu sendiri. Walau bagaimanapun, sebahagian kecil kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis C akan mengalami sirosis dan penyakit hati lain, termasuk barah hati. Terdapat juga beberapa bukti bahawa kanak-kanak dengan hepatitis C mempunyai kesihatan keseluruhan yang lebih buruk, termasuk fungsi kognitif, daripada rakan sebaya mereka. Nasib baik, ini bertambah baik dengan rawatan.

Pada masa ini, antivirus bertindak langsung hanya diluluskan untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas. Para penyelidik kini melihat apakah mungkin menggunakan ubat-ubatan ini untuk merawat anak-anak dengan selamat, sama seperti terdapat kajian untuk melihat sama ada mereka boleh merawat wanita hamil dengan selamat. Buat masa ini, penyelesaian terbaik untuk semua orang adalah menyaring dan merawat sebanyak mungkin wanita usia reproduktif berisiko untuk hepatitis C sebelum ini mereka menjadi hamil. Itu menjadikan kehamilan lebih selamat bagi ibu dan anak.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda menguji positif hepatitis C semasa kehamilan, jangan panik. Sebaliknya, berbincanglah dengan doktor anda. Walaupun terdapat beberapa keputusan yang perlu anda ambil dalam beberapa bulan dan tahun ke depan, hepatitis C semasa kehamilan menjadi perhatian. Ia bukan krisis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang harus anda ketahui.

Perkara pertama yang perlu diketahui ialah wanita hamil dengan hepatitis C tidak mempunyai pembedahan caesar elektif dengan tujuan mengurangkan risiko anak mereka dijangkiti. Data tidak menyokongnya. Lebih buruk lagi, kajian terbaik tidak bersetuju sama ada mempunyai bahagian C meningkatkan atau mengurangkan risiko. Wanita harus membuat keputusan tentang bagaimana mereka ingin melahirkan dengan alasan lain, bukan kerana mereka bimbang tentang hepatitis.

Perkara kedua adalah bahawa tidak ada alasan untuk mengelakkan penyusuan jika anda mempunyai hepatitis C. Ada kajian yang cukup baik yang mengatakan bahawa penyusuan susu ibu tidak akan membahayakan anak anda. Jangan biarkan ujian positif untuk hepatitis C menghalangi anda memberi anak anda manfaat penyusuan.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel