Kandungan
Refluks bayi adalah masalah biasa, terutama pada bayi yang dilahirkan pramatang. Dalam refluks, otot di bahagian atas perut (disebut sfingter esofagus bawah, atau LES) membolehkan kandungan perut keluar dari perut dan masuk ke dalam. esofagus. Bagi kebanyakan bayi, refluks adalah ringan. Bayi mungkin kerap meludah, tetapi mereka gembira dan sihat. Ini adalah perkara biasa dan tidak memerlukan rawatan.Pada bayi lain, refluks boleh menjadi teruk. Refluks yang cukup parah sehingga memerlukan rawatan disebut penyakit gastroesophageal reflux (GERD).
GERD pada bayi memerlukan rawatan sekiranya bayi:
- Mempunyai pertumbuhan yang buruk
- Adakah dalam kesakitan yang teruk
- Menolak makan kerana sakit
- Mempunyai masalah pernafasan kerana menyedut susu refluks
Bekerja dengan Pakar Pediatrik Anda
Menguruskan GERD pada bayi boleh memakan masa, dan menyedihkan. Banyak keluarga mencuba beberapa ubat sebelum mencari ubat yang sesuai untuk mereka, hanya untuk menghentikan ubat tersebut setelah beberapa bulan.
Sekiranya bayi anda menghidap GERD, maka bekerjasama rapat dengan pakar pediatrik yang mengenali anak anda dan apa yang telah dan tidak pernah berfungsi sebelum ini akan membantu anda mendapatkan rawatan terbaik untuk refluks bayi anda.
Rawatan rumah
Sama ada refluks bayi anda ringan atau teruk, terdapat beberapa rawatan di rumah yang dapat membantu mengurangkan gejala mereka:
- Makanan yang lebih kecil dan lebih kerap: Bayi cenderung untuk meludah jika perutnya tidak kenyang. Memberi makan bayi anda dengan lebih kecil lebih kerap dapat mengurangkan percikan dan gejala refluks.
- Kedudukan tegak selepas makan: Memegang bayi anda dalam keadaan tegak selama kira-kira 30 minit selepas setiap penyusuan dapat membantu mengurangkan gejala refluks yang teruk. Meletakkan bayi anda dalam kedudukan separa tegak dalam buaian atau bouncer selepas memberi makan juga dapat membantu.
- Mengubah diet anda: Sekiranya anda menyusu, bayi anda mungkin bertindak balas terhadap makanan dalam makanan anda. Protein susu lembu adalah pelaku biasa, dan bayi yang diberi susu ibu dengan kepekaan protein susu lembu mungkin mengalami gejala GERD. Sekiranya pakar pediatrik anak anda berpendapat bahawa susu lembu boleh menjadi masalahnya, anda mungkin dinasihatkan untuk mencuba membuang susu dari makanan anda untuk mengetahui apakah ini membantu bayi anda. Tetapi bersabar-memerlukan masa sehingga dua minggu untuk menghilangkan susu untuk membantu.
- Menukar formula bayi anda: Sekiranya gejala refluks bayi anda disebabkan oleh alahan makanan, maka menukar kepada formula bayi khas dengan solek protein yang berbeza (seperti susu soya atau formula hypoallergenic) dapat membantu. Bercakap dengan doktor anda sebelum menukar formula bayi anda untuk memastikan bahawa bayi anda mendapat nutrien yang mencukupi.
Ubat-ubatan
Sekiranya bayi anda masih mempunyai simptom GERD walaupun setelah mencuba rawatan di rumah yang dinyatakan di atas, berbincanglah dengan pakar pediatrik anda untuk mengetahui apakah ubat boleh membantu. Mungkin memerlukan masa untuk mencari ubat yang paling berkesan untuk bayi anda, kerana terdapat banyak jenis ubat untuk merawat refluks.
Walaupun anda menggunakan ubat bebas untuk bayi anda, pastikan anda berjumpa dengan pakar pediatrik anda sebelum menggunakan ubat anti-refluks. Ubat-ubatan mempengaruhi bayi secara berbeza daripada bagaimana mereka mempengaruhi orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, dan mungkin tidak selalu selamat untuk bayi anda.
Ubat untuk refluks bayi termasuk:
- Ejen pemekat: Walaupun bukan ubat, menggunakan bijirin beras untuk menebalkan makanan bayi anda dapat membantu menjaga susu di dalam perut. Gunakan kira-kira 1 sudu besar bijirin beras per auns formula, atau gunakan formula yang sudah ditambah beras. Di negara-negara Eropah, Gaviscon untuk bayi (berbeza dengan Gaviscon dewasa yang dijual di AS) kadang-kadang digunakan untuk membentuk lapisan susu pekat di dalam perut, mencegah refluks.
- Antasid: Antasid biasa boleh membantu bayi dengan gejala GERD ringan. Mylanta, Maalox, dan Tums adalah antasid khas yang dapat membantu refluks asid pada bayi.
- Penyekat H-2: Penyekat H-2 (Tagamet, Pepcid, dan Axid) mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh perut dan telah digunakan secara meluas untuk merawat refluks pada bayi dan anak-anak. Kesan sampingan mungkin termasuk cirit-birit, sembelit, dan sakit perut.
- Perencat pam Proton: Proton-pump inhibitor, atau PPI, adalah ubat yang lebih baru yang lebih berkesan daripada penyekat H-2 dalam mengurangkan asid perut. PPI termasuk Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, dan Protonix. Untuk mendapatkan PPI tertentu dalam bentuk cair, anda perlu menggunakan farmasi yang menggabungkan, atau mencampurkan, ubatnya sendiri. PPI boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan jangka panjang, termasuk masalah hati dan polip di perut, daripada penyekat H-2.
- Ejen pergerakan: Pada masa lalu, agen pergerakan (Reglan dan Propulsid) digunakan untuk membantu tubuh mencerna lebih cepat, mencegah refluks dengan mengosongkan perut lebih cepat. Oleh kerana kesan sampingan yang teruk, ubat-ubatan ini tidak lagi diresepkan untuk bayi.
Pembedahan untuk Refluks Bayi
Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, GERD berlangsung jauh melebihi tahun pertama kehidupan, menyebabkan gejala yang teruk, dan tidak bertindak balas terhadap rawatan. Dalam kes-kes ini, prosedur pembedahan yang disebut fundoplication dapat dilakukan. Dalam penggelapan dana, bahagian atas perut melilit esofagus, mengencangkan LES dan menyukarkan makanan keluar dari perut.
Walaupun boleh menjadi pilihan yang baik untuk anak-anak dengan refluks berat yang tidak merespons ubat-ubatan, pembedahan fundoplication adalah prosedur pembedahan utama yang memiliki sejumlah kemungkinan komplikasi. Pembedahan ini mempunyai kadar kegagalan yang tinggi pada beberapa kanak-kanak; berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui apakah penggandaan dana mungkin tepat untuk anak anda.