Topamax untuk Pencegahan Migrain

Kandungan

• Bagaimana ia berfungsi
• Dos
• Kesan sampingan
• Interaksi
• Kontraindikasi

Topamax (topiramate) adalah antikonvulsan, yang bermaksud ia digunakan untuk mencegah kejang pada orang yang mengalami epilepsi dan gangguan yang berkaitan. Ia juga diresepkan untuk mencegah jenis sakit kepala migrain pada orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas.

Oleh kerana telah terbukti dalam kajian sangat berkesan sebagai ubat migrain profilaksis, ia disetujui untuk penggunaan ini oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) A.S., dan juga oleh agensi pengawalseliaan ubat di banyak negara lain.

Selain Topamax, topiramate dijual dengan dua jenama lain - Qudexy XR dan Trokendi XR-dan juga tersedia dalam bentuk generik.

Ubat untuk Mencegah Migrain Episodik

Bagaimana ia berfungsi

Topamax menyekat saluran di dalam badan yang menyampaikan impuls elektrik ke sel saraf, otot, dan otak. Ini, pada gilirannya, nampaknya meningkatkan aktiviti neurotransmitter yang dikenal sebagai asam gamma-aminobutyric (GABA), yang terlibat dalam mengatur kawalan motor, penglihatan, dan kegelisahan.

Penyelidik tidak pasti bagaimana proses ini berfungsi untuk mencegah sakit kepala migrain (atau kejang, dalam hal ini), tetapi ia melakukannya dengan selamat dan berkesan bagi kebanyakan pesakit.

Topamax mencegah migrain episodik, yang bermaksud yang berlaku kurang dari 15 hari sebulan.

Dos

Topamax boleh didapati dalam tablet 25 miligram (mg), 50 mg, 100 mg, dan 200 mg. Ia juga terdapat dalam kapsul 15 mg dan 25 mg yang mengandungi ubat berbentuk serbuk. Kapsul boleh ditelan keseluruhan atau dibuka dan ditaburkan ke makanan ringan.

Berdasarkan kajian yang membandingkan keberkesanan Topamax 100 mg berbanding 200 mg sehari, dos sasaran bagi kebanyakan orang adalah 100 mg (50 mg diambil dua kali sehari). Dos yang lebih tinggi belum terbukti berfungsi lebih baik untuk mencegah migrain, walaupun julat dos yang disyorkan dalam garis panduan yang ditetapkan oleh American Headache Society dan American Academy of Neurology adalah 25 mg hingga 200 mg sehari.

Sekiranya doktor anda menetapkan ubat ini untuk anda, dia mungkin akan memulakan anda dengan dos yang rendah-25 mg sekali sehari selama seminggu, misalnya-dan kemudian meningkatkan dos anda sebanyak 25 mg seminggu sehingga anda mengambil dos terapeutik.

Secara beransur-ansur mengurangkan jumlah Topamax dengan cara ini akan membantu mencegah kesan sampingan. Proses ini dipanggil titrasi.

Begitu juga, jika anda pernah menggunakan Topamax dan ingin berhenti, disarankan untuk berjumpa dengan doktor anda terlebih dahulu, yang akan membimbing anda mengurangkan dos anda sekali lagi, untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang boleh berlaku jika anda berhenti sejuk ayam belanda.

Kesan sampingan

Topamax telah terbukti menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Sebilangan besar ringan hingga sederhana teruk dan sementara; semasa badan anda terbiasa dengan ubat-ubatan, kesan sampingan awal kemungkinan akan hilang. Hubungi doktor anda jika tidak.

Terdapat juga beberapa kesan sampingan yang berpotensi serius yang berkaitan dengan Topamax, yang mana semuanya harus anda maklumkan kepada doktor dengan segera.

Kesan Sampingan Ringan

• Mati rasa, kesemutan, atau terbakar di tangan atau kaki

• Masa reaksi / kelemahan otot yang perlahan

• Kekemasan

• Mengantuk

  
  

• Gegaran atau pergerakan mata yang tidak terkawal

• Sembelit

• Pedih ulu hati

• Pengurangan berat

• Perubahan keupayaan untuk merasakan makanan

• Mulut kering

• Sakit hidung

• Mata koyak atau kering

• Sakit pada tulang atau otot

• Sakit belakang atau kaki

• Pendarahan haid berat atau tempoh yang tidak dijawab

Kesan sampingan yang serius

• Penglihatan kabur atau berganda / kehilangan penglihatan

• Sakit mata atau kemerahan

• Menggigil / suhu badan rendah

• Kesukaran menumpukan perhatian, kekeliruan, masalah ingatan

• Masalah bercakap atau memikirkan perkataan tertentu

• Kehilangan koordinasi

• Berdebar atau degupan jantung tidak teratur

• Sakit dada

• Sesak nafas / kesukaran bernafas / pernafasan cetek, cetek

• Ketidakupayaan untuk bertindak balas terhadap perkara di sekeliling anda

• Keletihan / insomnia yang berlebihan

• Mual / cirit-birit / muntah / hilang selera makan

• Sakit perut, belakang, atau sampingan

• Air kencing berdarah, mendung, atau berbau busuk / kencing yang kerap, sukar, atau menyakitkan

• Berkurangnya keupayaan untuk berpeluh dan peningkatan suhu badan

Komplikasi

Sebagai tambahan kepada kesan sampingan, Topamax dikaitkan dengan beberapa komplikasi serius:

• Asidosis metabolik, penumpukan asid dalam darah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan bikarbonat dalam badan. Gejala termasuk loya, muntah, pernafasan cepat, dan kelesuan. Keadaan ini boleh menyebabkan batu karang, jadi penting untuk minum banyak cecair semasa berada di Topamax. Sekiranya tidak dirawat, asidosis metabolik boleh menyebabkan koma dan kematian. Selalunya berlaku pada kanak-kanak berumur 15 tahun ke bawah.
• Glaukoma: Gejala biasanya muncul dalam sebulan setelah memulakan rawatan dan mungkin disedari oleh penglihatan kabur secara tiba-tiba, sakit mata, kemerahan, dan murid yang mengalami kelainan yang tidak normal.
• Kegagalan buah pinggang: Ini kemungkinan besar berlaku pada orang-orang yang berumur 65 tahun ke atas yang mengalami gangguan buah pinggang. Atas sebab ini, orang yang mengambil Topamax harus menjalani ujian fungsi ginjal secara rutin.
• Osteoporosis
• Fikiran bunuh diri dan tingkah laku

Interaksi

Ada kemungkinan pengambilan Topamax bersama ubat lain dengan alasan apa pun boleh menyebabkan masalah. Doktor anda akan bertanya kepada anda apa ubat lain yang anda ambil sebelum menetapkan Topamax; ini bermaksud ubat-ubatan bebas dan resep, serta pemakanan dan suplemen herba dan ubat semula jadi.

Ubat-ubatan yang paling mungkin berinteraksi dengan Topamax termasuk:

• Diamox (asetazolamida)
• Amitriptyline
• Antidepresan
• Antihistamin
• Lanoxin (digoxin)
• Mikrozida, Oretik (hidroklorotiazid)
• Lamictal (lamotrigine)
• Lithobid (litium)
• Ubat untuk penyakit bergerak, bisul, atau masalah kencing
• Fortamet, Glucophage, dan lain-lain (metformin)
• Ubat anti-sawan lain

Mengambil Topamax boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif hormon. Sekiranya anda hamil semasa mengambil ubat, segera hubungi doktor anda.

Ubat Migrain Tanpa Kaunter

Kontraindikasi

Berhati-hatilah menggunakan Topamax jika anda ingin hamil, mengandung bayi, atau anda sedang menyusu. Ini tidak dikontraindikasikan dalam keadaan seperti ini, tetapi ada beberapa bukti bahawa ubat itu boleh menyebabkan sumbing pada beberapa bayi yang ibunya mengambilnya ketika hamil.

Ubat Migrain Yang Selamat Semasa Kehamilan

Antara lain yang harus berhati-hati mengambil Topamax atau yang tidak boleh mengambil semuanya adalah mereka yang mempunyai:

• Asidosis metabolik
• Batu karang
• Sejarah kecederaan diri atau pemikiran bunuh diri
• Keadaan di mana tulang rapuh atau lembut (osteopenia, osteomalacia, atau osteoporosis
• Diabetes
• Glaukoma
• Sebarang keadaan yang mempengaruhi pernafasan, seperti asma
• Kemurungan atau gangguan mood yang lain
• Masalah pertumbuhan
• Cirit-birit

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya doktor anda mengesyorkan anda mengambil Topamax, adalah mustahak untuk mengambilnya dengan betul dan melaporkan sebarang kesan sampingan tanpa berlengah. Dan jangan berhenti mengambil Topamax secara tiba-tiba, kecuali jika ada keperluan mendesak dan anda berada di bawah bimbingan doktor anda. Langkah berjaga-jaga ini mungkin terdengar tidak menyenangkan, tetapi bagi kebanyakan orang yang mengalami sakit kepala migrain episodik, Topamax selamat, berkesan, dan mungkin menjadi kunci untuk mengalami sakit kepala yang lebih sedikit setiap bulan.