Kandungan
Pesakit artritis kadang-kadang takut kepada biologi, juga dikenali sebagai pengubah tindak balas biologi. Ubat biologi pertama yang disetujui oleh FDA untuk jenis radang sendi adalah ubat anti-TNF, juga biasa disebut penyekat TNF (penghambat nekrosis tumor). Terdapat kesan sampingan yang berpotensi serius yang berkaitan dengan penyekat TNF, seperti jangkitan serius dan limfoma, jadi tahap ketakutan tidaklah logik. Tetapi, apakah tidak tepat untuk mempertimbangkan risiko dan faedah rawatan dengan penyekat TNF?Penyekat TNF, yang dianggap DMARD biologi, termasuk Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), dan Cimzia (certolizumab pegol). Mereka mempunyai nisbah faedah / risiko yang sangat baik. Dengan kata lain, walaupun kesan sampingan yang berpotensi serius mungkin timbul, ia tidak biasa. Juga perlu diperhatikan bahawa kebanyakan pesakit mengalami peningkatan yang ketara daripada mengambil ubat tersebut.
Penyekat TNF telah dikaji pada pesakit selama bertahun-tahun dan telah berada di pasaran sejak tahun 1998. Dua kebimbangan utama dengan ubat-ubatan ini termasuk risiko jangkitan serius atau limfoma. Walaupun tanpa mengambil penyekat TNF, pesakit rheumatoid arthritis mempunyai risiko meningkat untuk mengembangkan kedua-dua masalah ini (jangkitan atau limfoma) berbanding dengan populasi umum. Sebenarnya, pesakit yang mempunyai kes-kes rheumatoid arthritis yang paling teruk lebih cenderung mengalami limfoma daripada mereka yang mempunyai penyakit yang lebih ringan.
Terdapat bukti bahawa ubat biologi meningkatkan risiko terkena jangkitan yang tidak biasa, seperti tuberkulosis (TB). Oleh itu, disarankan agar semua pesakit diperiksa dengan ujian kulit dan x-ray dada untuk memeriksa pendedahan TB sebelumnya. memulakan terapi dengan penyekat TNF.
Anda harus berhati-hati dalam mengambil penyekat TNF jika anda adalah pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin atau mempunyai alasan lain untuk berisiko meningkat untuk jangkitan, jangkitan berulang, atau luka terbuka atau luka. Banyak pesakit rheumatoid boleh melakukannya dengan baik pada tradisional DMARDs, seperti Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) atau Rheumatrex (methotrexate) dan mungkin tidak perlu mengambil penyekat TNF. Pada pesakit yang mempunyai penyakit yang signifikan dan mempunyai alasan mereka tidak boleh mengambil methotrexate (contohnya, penyakit hati) , Penyekat TNF boleh digunakan sebagai rawatan lini pertama.
Garisan bawah
Sekiranya anda ditetapkan penyekat TNF dan bersetuju untuk mencubanya, ingatlah untuk:
- Ketahui kemungkinan kesan sampingan yang berkaitan dengan penyekat TNF.
- Berhati-hatilah. Perhatikan gejala baru yang mungkin timbul setelah memulakan penyekat TNF.
- Jangan memandang rendah gejala baru. Laporkan perubahan kepada doktor anda dan biarkan doktor anda menentukan kepentingan dan apa yang harus dilakukan.
- Walaupun kesedaran dan kewaspadaan sangat penting ketika memulakan ubat baru, dan terutama ubat dengan kesan sampingan yang berpotensi serius, ingatlah bahawa kebanyakan kesan sampingan atau reaksi buruk tidak biasa. Keluarkan ketakutan anda terhadap kenyataan.
- Bincangkan masalah anda dengan doktor anda. Timbang faedah berbanding risiko rawatan dengan penyekat TNF. Perhatikan tahap keparahan keadaan anda, keadaan komorbid dan pilihan rawatan lain. Bersama dengan doktor anda, buatlah rancangan dan fahami matlamat rawatan serta apakah tindakan sekiranya berlaku sesuatu yang buruk.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks