Kandungan
Sendi tarsometatarsal, juga dikenal sebagai kompleks sendi Lisfranc dan disebut sebagai artikulasi tarsometatarsal, merujuk pada tempat di kaki di mana tulang metatarsal - tulang panjang yang menuju ke falang, atau jari kaki bertemu dan berartikulasi dengan tulang tarsal bahagian tengah kaki dan kaki belakang yang membentuk lengkungan kaki, yang merangkumi tulang cuneiform medial, menengah dan lateral, dan tulang kuboid.Kawasan sendi tarsometatarsal adalah kawasan kompleks tulang, ligamen, tulang rawan dan tisu lain yang membantu memberikan kestabilan di lengkungan kaki dan untuk berjalan. Tarsometatarsal kadang-kadang salah eja sebagai "tarsalmetatarsal" (mungkin kerana hubungannya dengan tulang tarsal kaki).
Kecederaan
Kecederaan pada sendi tarsometatarsal kadang-kadang disebut sebagai kecederaan Lisfranc. Ia berlaku paling kerap pada atlet, seperti pelari, pemain bola sepak dan bola sepak; mangsa kemalangan kenderaan; penunggang kuda dan kumpulan tentera yang umumnya bergerak dengan banyak tindakan kaki, sering kali melibatkan gerakan memutar. Walau bagaimanapun, kecederaan ini boleh disebabkan oleh sesuatu yang sederhana seperti salah langkah di tangga atau tersandung pada kaki yang dilenturkan ke hadapan, atau dari hentaman teruk dan trauma akibat jatuh dari ketinggian.
Kecederaan sendi tarsometatarsal biasanya berlaku dengan putaran dan kejatuhan dan mengakibatkan kerosakan pada tulang rawan di bahagian tengah kaki. Tidak dirawat, kecederaan boleh menyebabkan kaki rata dan artritis.
Tiga jenis kecederaan sendi tarsometatarsal adalah:
- Keseleo di mana satu atau lebih ligamen di bahagian sendi dan bahagian tengah kaki diregangkan.
- Patah tulang, termasuk keretakan tulang di kawasan itu.
- Dislokasi satu atau lebih tulang di kawasan sendi.
Gejala
Gejala kecederaan umum pada sendi Lisfranc boleh merangkumi:
- Bengkak kaki, terutamanya bahagian atas kaki.
- Lebam di bahagian bawah kaki, terutama di lengkungan, adalah petunjuk kuat untuk kecederaan sendi tarsometatarsal, walaupun lebam juga boleh berlaku di bahagian atas kaki.
- Kelembutan di kawasan kaki tengah.
- Melepuh di lengkungan kaki.
- Sakit di bahagian kaki bahagian tengah ketika berdiri atau ketika tekanan diberikan.
- Kesakitan dan ketidakupayaan untuk meletakkan berat badan pada kaki sama sekali.
- Pelebaran kaki yang tidak biasa.
Kecederaan jenis ini kadang-kadang disalah anggap sebagai keseleo pergelangan kaki. Sekiranya penggunaan ais yang biasa semasa mengangkat kaki dan rehat tidak dapat mengurangkan rasa sakit atau bengkak, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk kecederaan tersebut.
Rawatan
Sekiranya tidak ada patah tulang yang terlibat dalam kecederaan, tidak ada ligamen yang koyak dan tidak ada kehelan, rawatan mungkin semudah kaki di kaki selama enam minggu atau lebih. Penyakit kruk akan membantu pesakit untuk bergerak dan menjaga berat badan dan tekanan dari kaki yang cedera. Setelah pemain dilepaskan, biasanya terdapat kasut ortotik atau pelepas yang boleh dipakai untuk jangka masa yang memerlukan kaki hanya menanggung berat.
Untuk kecederaan yang lebih serius, atau jika rawatan dengan pemeran tidak berjaya, pembedahan mungkin diperlukan. Apabila terdapat dislokasi atau patah tulang, pembedahan biasanya diperlukan untuk memperbaikinya untuk memastikan penyembuhan yang betul dan mengelakkan masalah yang boleh timbul kemudian, seperti arthritis. Plat atau skru boleh digunakan untuk menahan bahagian-bahagian ini di tempat.
Dalam beberapa kes yang teruk, penyatuan tulang yang rosak diperlukan. Dalam kes ini, tulang disambungkan dan dibiarkan sembuh bersama. Biasanya tidak perlu mengeluarkan plat atau skru yang digunakan.
Selepas rawatan untuk kecederaan tarsometatarsal dan Lisfranc, pemulihan mungkin diperlukan untuk memulihkan fungsi kaki sepenuhnya.