Kandungan
Kontraseptif hormon (kawalan kelahiran) biasanya digunakan untuk rawatan gejala sindrom ovarium polikistik (PCOS), seperti jerawat dan rambut yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, mencari yang sesuai untuk anda (gabungan, yang mengandungi estrogen dan progestin, atau hanya progestin) boleh mencabar, dan mungkin ada sebab mengapa anda dapat mengambilnya, tetapi tidak sama sekali - atau tidak sama sekali .Bagaimana Ia Membantu
Kawalan kelahiran bukanlah penawar PCOS, tetapi dapat membantu merawat dan melegakan beberapa gejala PCOS. Alat kawalan kelahiran melakukan tiga fungsi utama untuk merawat PCOS:
- Ia melindungi rahim dengan memastikan ovulasi berkala. Kegagalan ovulasi secara berkala dapat meningkatkan penumpukan tisu rahim (disebut hiperplasia endometrium) yang dapat meningkatkan risiko barah rahim. Dengan kontraseptif gabungan, progestin berfungsi melawan estrogen untuk mencegah hiperplasia.
- Ia membantu mengurangkan kadar hormon lelaki (androgen) yang berlebihan dalam darah, terutama testosteron. Dengan berbuat demikian, gejala jerawat, alopecia androgenik (kebotakan pola lelaki), dan hirsutisme (rambut muka dan badan yang tidak diingini) dapat diatasi.
- Ia melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini pada wanita yang kitaran ovulasinya sering sukar dijejaki.
Kontraseptif Hormonal Gabungan
Kontraseptif hormon gabungan mengandungi estrogen dan progestin, dan dianggap sebagai rawatan lini pertama bagi wanita yang menderita tempoh dan androgen yang tidak teratur akibat PCOS.
Terdapat beberapa pilihan untuk dipilih, termasuk kontraseptif oral (alias "Pil"), tampalan transdermal, dan cincin intravaginal. Oleh kerana terdapat beberapa kajian kualiti yang membandingkan penggunaan satu jenis kontraseptif oral gabungan dengan yang lain dalam merawat PCOS, anda dan doktor anda harus memutuskan mana yang paling sesuai.
Terdapat beberapa bentuk Pil yang berbeza, masing-masing dengan tindakan yang berbeza dan pecahan bahan yang berbeza. Mereka boleh dikelaskan sebagai:
- Monofasik: Tahap hormon tetap konsisten
- Bifasik: Progestin mana yang meningkat pada separuh kitaran
- Triphasic: Tiga dos berbeza progestin dan estrogen yang berubah kira-kira setiap tujuh hari
Tahap Estrogen dalam Pil Kawalan Kelahiran: Kontraseptif oral dapat dikelaskan lebih lanjut dengan jumlah estrogen yang terdapat dalam setiap pil. Formulasi dos rendah mengandungi 20 mikrogram (mcg) estrogen bersama dengan progestin. Kontraseptif dos biasa mengandungi 30 mcg hingga 35 mcg estrogen, sementara formulasi dos tinggi mengandungi 50 mcg.
Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun dos estrogen paling rendah berkesan untuk mencegah kehamilan dan mungkin kurang menyebabkan kesan sampingan seperti kembung, kenaikan berat badan, dan perubahan mood. Sebaliknya, dos yang tinggi boleh meningkatkan risiko tempoh yang tidak teratur daripada mengurangkannya.
Di sisi lain, estrogen rendah atau ultra rendah dikaitkan dengan risiko pendarahan terobosan, yang boleh menyebabkan sebilangan wanita berhenti mengambilnya.
Tahap Progestin dalam Pil Kawalan Kelahiran: Sama pentingnya untuk menentukan jenis progestin yang digunakan dalam pil kombinasi. Sebilangannya mempunyai aktiviti androgenik yang tinggi yang dapat memperburuk pertumbuhan jerawat atau rambut muka, sehingga menjejaskan kegunaannya dalam rawatan PCOS.
Pil gabungan androgen rendah merangkumi:
- Desogen (desogestrel / etinil estradiol)
- Nor-QD (norethindrone)
- Ortho Micronor (norethindrone)
- Ortho-Cept (desogestrel / ethinyl estradiol)
- Ortho-Cyclen (etinil estradiol / norgestimate)
- Ortho-Novum 7/7/7 (ethinyl estradiol / norethindrone)
- Ortho Tri-Cyclen (etinil estradiol / norgestimate)
- Ovcon-35 (ethinyl estradiol / norethindrone)
- Tri-Norinyl (ethinyl estradiol / norethindrone)
Kerana pil ini mungkin mempunyai kesan sampingan yang lain, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah sebelum membuat pilihan.
Pilihan Progestin-Only
Dalam kes di mana seorang wanita mengalami haid yang tidak normal, tetapi tidak ada gejala androgenik PCOS, doktor mungkin menawarkan kontraseptif progestin sebagai alternatif.
Terdapat dua jenis utama yang dapat mencegah kehamilan dan hiperplasia rahim tanpa mempengaruhi tahap testosteron:
- Pilihan berterusan seperti "minipill" atau peranti intrauterin hormon Mirena atau Paragard (IUD)
- Terapi berselang melalui ubat oral Provera (medroxyprogesterone), yang diambil selama 12 hingga 14 hari berturut-turut setiap bulan
Kontraindikasi
Mengambil kawalan kelahiran untuk merawat PCOS boleh menjadi berisiko apabila digabungkan dengan keadaan atau faktor gaya hidup tertentu yang lain. Doktor anda mungkin tidak mahu memberi anda alat kawalan kelahiran sekiranya ada keadaan berikut:
- Anda menghidap diabetes
- Anda seorang perokok berusia lebih dari 35 tahun
- Anda menghidap darah tinggi (tekanan darah tinggi)
- Anda telah menjalani pembedahan besar diikuti dengan tempoh imobilisasi yang berpanjangan
- Anda mempunyai sejarah penyakit jantung
- Anda pernah mengalami strok
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menguruskan PCOS boleh menjadi perniagaan yang rumit, terutama kerana dikaitkan dengan sejumlah gejala lain, termasuk kegemukan dan kadar glukosa yang tinggi.
Mungkin memerlukan masa untuk mencari penyelesaian hormon tetapi, jika anda tetap komited terhadap rawatan anda dan jujur dalam interaksi anda dengan doktor anda, anda kemungkinan besar akan menemui terapi yang sesuai untuk anda.