Kandungan
Gejala penyakit Chagas, jangkitan yang disebabkan oleh parasit protozoa yang disebut Trypanosoma cruzi(T. cruzi), menyerupai selesema-sekurang-kurangnya pada mulanya. Walau bagaimanapun, apabila fasa akut penyakit ini hilang T. cruzi parasit boleh berterusan di dalam badan selama bertahun-tahun, bahkan pada orang yang kelihatan sihat sepenuhnya. Bertahun-tahun kemudian, selalunya setelah beberapa dekad, bentuk penyakit Chagas kronik dapat berkembang, menghasilkan masalah jantung, masalah gastrointestinal, atau keduanya.Penyakit Chagas menular kepada orang dengan gigitan serangga yang disebut triatomine bug. Ia paling sering dilihat di kawasan luar bandar di Amerika Latin. Di rantau dunia ini, komplikasi penyakit Chagas adalah penyebab utama kematian jantung, serta kecacatan dari penyakit jantung dan gastrousus.
Gejala Fasa Akut
Setelah seseorang terkena T. cruzi, mereka boleh menjadi sakit di mana sahaja dari seminggu hingga beberapa bulan kemudian.
Penyakit Selsema
Sebilangan besar orang dengan bentuk akut penyakit Chagas tidak mempunyai gejala atau gejala yang agak ringan. Mereka boleh mengalami gejala seperti selesema ringan termasuk demam dan mialgia (sakit otot).
Walaupun simptom-simptom ini dapat bertahan selama beberapa bulan, kebanyakan orang dengan penyakit Chagas fasa akut tidak pernah mendapatkan bantuan perubatan dan tidak pernah mengetahui bahawa mereka menghidap Chagas.
Chagoma
Sebilangan orang dengan penyakit Chagas akut mengembangkan kawasan pembengkakan dan keradangan yang berterusan di tempat gigitan bug triatomin, sering di sekitar mata atau di tempat lain di wajah. Ini dikenali sebagai chagoma, dan jika diakui, adalah petunjuk penting bahawa penyakit Chagas mungkin ada.
Komplikasi
Dalam sebilangan kecil individu-kurang dari 1 peratus-fasa akut penyakit Chagas dapat berkembang menjadi penyakit yang sangat serius.Orang-orang ini mungkin mengalami miokarditis (radang otot jantung), efusi perikardial, meningitis, dan / atau ensefalitis . Angka kematian yang berkaitan dengan penyakit Chagas fasa akut yang teruk ini agak tinggi.
Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Chagas
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Gejala Fasa Akhir
Setelah fasa akut penyakit Chagas hilang (biasanya dalam 12 minggu dari awal jangkitan), orang yang dijangkiti T. cruzi memasuki fasa kronik penyakit.
Kecuali seseorang dengan penyakit Chagas fasa akut telah berjaya mendapat rawatan dengan ubat antitrypanosomal, T. cruzi parasit biasanya berterusan di dalam badan sepanjang hayat pesakit.
Fasa kronik penyakit Chagas terbahagi kepada dua bentuk: Bentuk tidak tentu, dan bentuk penentu.
Bentuk Tidak Tentu
Hampir semua orang dijangkiti T. cruzi yang tidak dirawat semasa fasa akut jangkitan akan memasuki bentuk penyakit yang tidak ditentukan selama bertahun-tahun-sekurang-kurangnya 10 hingga 30 tahun.Pada fasa tidak tentu, sama sekali tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, jangkitan berterusan, dan parasit masih terdapat di dalam darah.
Ini bermaksud bahawa orang dengan bentuk penyakit Chagas yang tidak tentu yang kelihatan dan merasa sihat sepenuhnya masih boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain dengan pendermaan darah atau pendermaan organ. Juga, wanita hamil boleh lulus T. cruzi ke janin mereka melalui penularan transplasental.
Sehingga 70 peratus orang dijangkiti T. cruzi akan kekal dalam bentuk penyakit Chagas yang tidak ditentukan ini seumur hidup mereka, tanpa mengalami gejala lagi.
Bentuk Tentukan
Setelah satu dekad atau lebih hidup dengan bentuk penyakit Chagas yang tidak ditentukan, sehingga 30 peratus orang dijangkiti T. cruzi akhirnya akan mewujudkan salah satu "bentuk penentu" penyakit ini.
Terdapat dua bentuk utama penyakit Chagas: penyakit jantung Chagas dan penyakit gastrousus Chagas.
Penyakit Jantung Chagas
Penyakit jantung Chagas adalah bentuk kardiomiopati dilatasi, di mana jantung membesar untuk berusaha mengimbangi kelemahan otot jantung. Akhirnya, kelemahan jantung menyebabkan kegagalan jantung.
Akibatnya, penghidap penyakit jantung Chagas mengalami pelbagai gejala yang biasa terjadi pada mereka yang mengalami kegagalan jantung.
Ini termasuk:
- Dyspnea (sesak nafas). Dyspnea sering berlaku dengan senaman, tetapi juga boleh berlaku ketika berbaring (orthopnea), ketika membongkok (bendopnea), atau boleh menyebabkan kebangkitan secara tiba-tiba dari tidur nyenyak (parpysmalmal ncturnal dyspnea).
- Edema. Pembengkakan kaki, dan mungkin di bahagian perut, sering kali disebabkan oleh pengekalan air dan garam yang berlaku dengan kegagalan jantung.
- Kelemahan dan keletihan. Berkurangnya keupayaan mengepam jantung boleh menyebabkan kelemahan dan keletihan yang ketara.
- Ringan. Pening kepala boleh disebabkan oleh curah jantung yang rendah kerana otot jantung yang lemah, atau aritmia jantung.
- Palpitasi. Aritmia jantung yang biasanya dikaitkan dengan kegagalan jantung sering menghasilkan berdebar-debar.
- Syncope. Kehilangan kesedaran mungkin disebabkan oleh aritmia jantung yang berbahaya.
- Pukulan. Strok dikaitkan dengan kegagalan jantung jenis apa pun, kerana peningkatan kecenderungan pembekuan darah.
- Kematian secara tiba-tiba. Kematian mendadak dari takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel sering terjadi pada orang yang mengalami kegagalan jantung.
Penyakit gastrousus Chagas
Penyakit gastrousus yang disebabkan oleh kronik T. cruzi jangkitan jarang berlaku berbanding penyakit jantung dan menyebabkan kematian lebih jarang.Namun, bentuk gastrointestinal Chagas dapat menghasilkan gejala yang teruk dan dapat menjadikan kehidupan seharian sangat sukar. Gejala ini sering merangkumi:
- Pening dan muntah
- Dysphagia (kesukaran menelan)
- Odynophagia (menelan yang menyakitkan)
- Refluks gastrousus
- Sembelit teruk
- Megacolon dan megaesophagus. Penyakit gastrointestinal Chagas yang maju boleh menyebabkan pelebaran kolon (megacolon) atau esofagus (megaesophagus) yang besar dan lembap. Dalam kes ini, gejala sembelit atau disfagia boleh menjadi sangat teruk sehingga mengancam nyawa.
Gejala gastrointestinal semacam ini mengganggu bagi sesiapa sahaja, tetapi keparahan gejala ini pada orang dengan penyakit Chagas dapat mencapai perkadaran yang luar biasa dan sangat sukar untuk dirawat. Bentuk gastrointestinal penyakit Chagas kronik boleh memberi kesan buruk kepada kehidupan seseorang.
Punca dan Faktor Risiko Penyakit Chagas