Risiko Menjalani Pembedahan Sekiranya Anda Menghidap Asma

Kandungan

• Bagaimana Asma Mempengaruhi Hasil
• Apa Lagi Meningkatkan Risiko Anda
• Penyediaan Pra Operatif
• Selepas Pembedahan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan semasa anda merancang pembedahan. Sekiranya anda menghidap asma, peningkatan risiko komplikasi pembedahan kerana keadaan anda adalah salah satunya. Mengalami asma yang teruk atau mengalami masalah yang berkaitan dengan asma pada minggu atau bulan sebelum pembedahan meningkatkan kemungkinan berlakunya kejadian buruk, seperti sebagai jangkitan, selepas prosedur anda.

Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi anda, penilaian pra-operasi anda akan merangkumi penilaian kawalan asma dan fungsi paru-paru anda. Pembedahan dan anestesia pembedahan anda perlu dirancang dengan mempertimbangkan status asma anda.

Bagaimana Asma Mempengaruhi Hasil

Asma boleh menyebabkan anda mengalami pelbagai komplikasi pembedahan, beberapa di antaranya boleh menjadi sangat teruk sehingga mengganggu fungsi pernafasan dan berpotensi membuat anda mendapat sokongan pernafasan.

Beberapa komplikasi pembedahan yang mungkin dihadapi oleh kanak-kanak dan orang dewasa yang menghidap asma berpunca daripada kesan anestesia (tempatan atau umum) dan bagaimana ia mempengaruhi pernafasan dan paru-paru sendiri. Yang lain berkaitan dengan kecenderungan untuk masalah kesihatan tertentu yang boleh berlaku selepas pembedahan pada umumnya.

Bronkospasme

Penyempitan saluran udara di paru-paru secara tiba-tiba menghalang oksigen masuk ke paru-paru anda, walaupun anda menerima oksigen melalui ventilator pembedahan.

Asma memberi kecenderungan kepada bronkospasme dan hiperaktifan saluran udara, dan intubasi untuk anestesia boleh mencetuskan reaksi ini.

Pneumonia

Asma menjadikan anda berisiko menghidap radang paru-paru selepas pembedahan. Ini dipercayai berlaku kerana sejumlah faktor.

Refleks batuk anda menjadi lemah ketika anda pulih dari anestesia, jadi anda tidak dapat membersihkan organisma berjangkit (seperti virus dan bakteria) secara efektif seperti biasa.

Selain itu, manipulasi saluran udara dari anestesia umum boleh menyebabkan aspirasi (bernafas dalam air liur anda), yang menyebabkan pneumonia aspirasi. Keradangan saluran udara yang merupakan sebahagian daripada asma menimbulkan kesan anestesia ini.

Jangkitan Sistemik

Penurunan aktiviti fizikal semasa pemulihan pembedahan boleh menyebabkan jangkitan pasca operasi. Ini boleh berkembang menjadi sepsis, reaksi sistemik yang teruk.

Apabila anda menghidap asma, anda lebih mudah terkena jangkitan paru-paru pada bila-bila masa. Masalah sistem kekebalan tubuh yang berkaitan dengan asma memberi risiko kepada anda untuk meningkatnya risiko jangkitan pasca operasi seperti septikemia (jangkitan darah) dan jangkitan saluran kencing (UTI). Disfungsi keradangan yang berkaitan dengan asma juga boleh menyebabkan anda mengalami sepsis.

Paru-paru Pecah Sebahagian

Anestesia mengurangkan keupayaan anda untuk bernafas sendiri-dan memerlukan beberapa jam untuk pulih. Apabila anda menghidap asma, tempoh ini boleh berlanjutan hingga beberapa hari.

Sementara itu, pernafasan anda yang lemah bermakna saluran udara anda mungkin tidak terbuka sebagaimana mestinya dengan setiap nafas. Kerosakan paru-paru yang serius dalam bentuk atelektasis (keruntuhan sebahagian paru-paru) boleh berlaku.

Anda boleh mengalami sesak nafas yang teruk dengan atelektasis. Walaupun anda mungkin bertambah baik dari masa ke masa, dan mungkin memerlukan beberapa bulan atau lebih lama untuk paru-paru anda sembuh.

Hipokemia

Kawasan bronkospasme yang luas atau bronkospasme yang berpanjangan dapat menurunkan kepekatan oksigen dalam darah, yang menyebabkan hipokemia. Ini boleh mengakibatkan masalah yang mengancam nyawa, termasuk kematian otak atau kerosakan buah pinggang.

Apa Lagi Meningkatkan Risiko Anda

Walaupun mana-mana tahap asma meningkatkan kemungkinan anda mengalami komplikasi pasca operasi, ada keadaan tertentu yang dapat meningkatkan risiko lebih jauh:

• Luas prosedur anda: Secara amnya, prosedur utama lebih berisiko daripada pembedahan kecil ketika anda menghidap asma.
• Keterukan asma anda: Asma yang teruk adalah faktor risiko yang lebih besar untuk masalah pembedahan daripada asma ringan atau sederhana.
• Tahap kawalan asma: Sekiranya asma anda tidak terkawal dengan baik, risiko berlakunya kejadian pasca pembedahan meningkat. Anda mungkin terkena asma yang lemah jika anda tidak mengambil ubat seperti yang diarahkan, ubat anda tidak sesuai untuk anda, atau anda tidak dapat mengelakkan pendedahan kepada pencetus tertentu.
• Penggunaan steroid: Asma yang memerlukan dos steroid yang sangat tinggi dikaitkan dengan kemungkinan berlakunya komplikasi pasca operasi.
• Kesihatan sebelum pembedahan: Serangan atau jangkitan asma yang kerap (terutamanya jangkitan paru-paru) pada bulan-bulan sebelum pembedahan adalah ramalan hasil yang lebih buruk selepas pembedahan.

Apa itu Asma yang teruk?

Penyediaan Pra Operatif

Sekiranya anda menghidap asma, pasukan perubatan anda akan berusaha merancang prosedur anda untuk mengurangkan risiko kejadian buruk semasa dan selepas pembedahan. Ini termasuk memastikan asma anda terkawal, berpotensi dengan menyesuaikan ubat anda jika perlu.

Anda mungkin perlu berjumpa dengan pakar asma anda untuk penilaian. Ini mungkin merangkumi ujian fungsi paru-paru seperti kapasiti vital paksa (FVC) dan volume ekspirasi paksa dalam satu saat (FEV1). Ini dapat memberikan penilaian objektif fungsi paru-paru anda dan dapat memandu penyesuaian dalam rawatan asma anda.

Sekiranya ada kebimbangan, pakar asma anda boleh memberi amaran khusus kepada pasukan pembedahan dan anestesia anda bahawa mereka harus mempertimbangkan rancangan pembedahan anda.

Sekiranya asma anda dikawal dengan teruk, anda mungkin disarankan untuk menangguhkan pembedahan sehingga keadaan anda stabil.

Perancangan Anestesia

Oleh kerana menghidap asma menimbulkan risiko pembedahan, beberapa di antaranya berkaitan dengan anestesia, merancang bahagian prosedur ini adalah bahagian penting dalam menjaga keselamatan anda. Doktor anda akan menentukan ubat dan prosedur anestesia mana yang terbaik untuk anda.

Walaupun komplikasi yang berkaitan dengan asma boleh berlaku dengan anestesia umum atau anestesia serantau (lokal), anestesia serantau tidak berisiko kerana tidak melibatkan manipulasi saluran udara. Oleh itu, doktor anda mungkin menggemari penggunaannya jika anda tidak mengalami prosedur utama yang memerlukan anestesia umum.

Jenis Anestesia Yang Digunakan Semasa Pembedahan

Langkah Yang Boleh Anda Lakukan

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan lebih awal daripada prosedur anda untuk mengehadkan risiko anda mengalami komplikasi pembedahan sekiranya anda menghidap asma.

• Elakkan pencetus asma, terutama pada minggu-minggu menjelang prosedur anda.
• Ambil ubat anda seperti yang diarahkan untuk mengoptimumkan fungsi paru-paru dan menstabilkan kesihatan anda.
• Sekiranya boleh, kurangkan tekanan, kerana boleh memperburuk asma anda dan meningkatkan kerentanan anda terhadap komplikasi pembedahan dan pasca operasi.

Sekiranya anda menghidap asma dan seorang perokok, penting untuk berhenti merokok kerana merokok memperburuk fungsi paru-paru anda. Sebenarnya, perokok berisiko lebih besar untuk menghadapi pelbagai komplikasi pembedahan, sama ada mereka menghidap asma atau tidak.

Tidak semestinya idea yang baik untuk berhenti merokok kalkun sejuk sebelum prosedur kerana penarikan nikotin boleh menyebabkan sejumlah kesan yang akan menyulitkan perawatan anda. Namun, pastikan anda jelas mengenai harapan berhenti dengan bercakap dengan pasukan penjagaan anda, dan minta bantuan berhenti jika anda memerlukannya.

Selepas Pembedahan

Semasa pemulihan anda, anda memerlukan pemantauan rapi fungsi paru-paru anda, serta strategi pasca operasi untuk mengurangkan kemungkinan anda mengalami masalah pernafasan.

Anda perlu terus menggunakan ubat pengawal anda untuk mengekalkan kawalan asma anda secara konsisten. Sekiranya terdapat perubahan pada preskripsi anda semasa anda pulih di hospital atau di rumah, pasukan perubatan anda akan menentukan arahan.

Pasukan perubatan anda mungkin mengajar anda bagaimana melakukan senaman pernafasan. Anda akan diarahkan untuk menarik nafas panjang dan mengulangi proses ini beberapa kali sehari. Jenis senaman ini mengembang paru-paru dan menguatkan otot pernafasan anda, dan dapat membantu mencegah komplikasi selepas operasi.

Doktor atau ahli terapi pernafasan anda mungkin juga memerintahkan anda untuk menggunakan spirometer untuk mengukur udara semasa anda menghirup dan menghembuskan nafas sehingga anda dapat mengesan sasaran yang perlu anda capai.

Anda juga akan diberi tahu mengenai peningkatan aktiviti fizikal anda, yang penting kerana tetap tidak aktif boleh menyebabkan jangkitan.

7 Cara Terbaik untuk Mencegah Jangkitan Selepas Pembedahan

Mengawal Kesakitan

Kesakitan adalah faktor utama yang menghalang orang berjalan dan bernafas dalam-dalam selepas pembedahan. Salah satu sebab doktor anda akan menetapkan ubat untuk mengawal kesakitan adalah untuk membantu anda tetap aktif untuk pemulihan yang lebih sihat.

Perlu diingat bahawa penggunaan ubat penahan sakit yang berlebihan membuat anda mengantuk (dan, oleh itu, kurang aktif) dan mengganggu pernafasan. Anda pasti ingin memastikan bahawa anda tidak mengambil ubat penahan sakit sehingga anda merasa lesu.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Hidup dengan asma melibatkan sejumlah penyesuaian gaya hidup. Asma anda boleh menjadi faktor ketika menguruskan keadaan perubatan lain yang anda miliki. Anda boleh mencapai hasil yang baik, tetapi anda perlu memastikan bahawa anda dan pasukan perubatan anda mengambil langkah berjaga-jaga khas yang berkaitan dengan asma anda setiap kali anda memerlukan rawatan perubatan atau pembedahan.