Kandungan
- STD Sel "Merekrut" Secara Aktif untuk HIV Menjangkiti
- STD Meningkatkan Kepekatan HIV dalam Cairan Genital
- Beberapa STD Boleh Menyebabkan HIV "Rebound"
Mungkin yang paling mengejutkan, jumlah kes klamidia hampir dua kali ganda dalam satu dekad, meningkat dari 929,462 pada tahun 2004 menjadi 1,441,789 pada tahun 2014.
Walaupun diketahui bahawa PMS dapat meningkatkan risiko seseorang mendapat HIV secara signifikan, banyak orang masih belum memahami sepenuhnya mengapa ini atau cara-cara di mana STD dapat dengan mudah memudahkan jangkitan-walaupun dalam aktiviti berisiko rendah seperti seks oral. Kenyataan bahawa banyak penyakit ini tidak didiagnosis hanya menambah kemungkinan dijangkiti.
Walaupun jelas bahawa jangkitan ulseratif seperti sifilis-yang dapat muncul dengan luka terbuka pada alat kelamin-menyediakan jalan masuk yang mudah untuk virus, sekitar 20% kes tidak mengalami luka. Lebih-lebih lagi, ulser sifilik di rektum atau serviks sering hilang sepenuhnya atau tidak diperhatikan, mewujudkan jendela peningkatan kerentanan selama jangkitan primer (kira-kira 3-6 minggu).
Tetapi adakah ini bermaksud bahawa jangkitan ulseratif seperti sifilis entah bagaimana "lebih teruk" daripada STD lain ketika berkaitan dengan HIV? Mari kita perhatikan tiga sebab mengapa perkara ini tidak berlaku.
STD Sel "Merekrut" Secara Aktif untuk HIV Menjangkiti
Setiap kali patogen (iaitu agen penyebab penyakit) memasuki tubuh, sistem kekebalan tubuh akan segera aktif, menghasilkan tindak balas keradangan yang semula jadi. Keradangan berlaku hanya kerana fungsi imun ditarik ke gigi tinggi, menghasilkan banyak sel imun untuk mengasingkan dan membunuh patogen.
Dalam jangkitan tempatan, seperti STD, sel pertahanan seperti CD4 dan CD8 T-sel direkrut ke garis depan. Sel-sel CD4 adalah sel "penolong" yang pada dasarnya mengarahkan sel-sel CD8 "pembunuh" untuk meneutralkan patogen.
Ironinya adalah bahawa sel-sel yang dimaksudkan untuk menandakan serangan-sel CD4-adalah sel yang disasarkan oleh HIV untuk jangkitan. Oleh itu, semakin kuat serangan patogen, semakin banyak sel sasaran direkrut dan kemungkinan HIV akan dapat menembusi pertahanan imun utama badan.
Inilah sebabnya mengapa aktiviti bakteria di bawah kulup zakar dapat meningkatkan potensi untuk mendapatkan HIV kerana pengumpulan bakteria dapat dengan cepat memicu tindak balas imun.
Oleh itu, walaupun STD tidak menjejaskan tisu kemaluan, rektum atau tekak, kepekatan sel imun yang tinggi di tempat jangkitan memberi peluang yang lebih baik kepada HIV untuk berkembang maju, terutamanya jika jangkitan tidak ditangani.
STD Meningkatkan Kepekatan HIV dalam Cairan Genital
Dengan cara yang sama bahawa STD dapat meningkatkan kerentanan seseorang terhadap HIV, STD juga dapat meningkatkan risiko seseorang menyebarkan virus kepada orang lain. Keradangan, sekali lagi, adalah penyebab utama, di mana sel-sel imun direkrut secara agresif ke lokasi jangkitan setempat.
Ketika ini terjadi, proses yang disebut "penumpahan HIV" dapat terjadi. Ini ditakrifkan sebagai pengaktifan semula HIV yang tidak aktif secara tiba-tiba, yang sehingga ini terletak di takungan selular tersembunyi. Sebagai hasil dari penumpahan ini, HIV yang baru diaktifkan dapat membiak dan menyusup cairan vagina dan air mani, meningkat jumlahnya jauh melebihi yang akan terjadi tanpa PMS.
Menurut meta-analisis tahun 2008 dari Sekolah Kesihatan Awam dan Perubatan Keluarga University of Cape Town, penumpahan HIV di saluran kemaluan hampir dua kali ganda akibat jangkitan gonorrheal atau klamidia yang aktif.
Lebih buruk lagi, ia boleh berlaku sama ada seseorang itu dirawat kerana HIV atau tidak. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa, dengan adanya jangkitan menular seksual, seseorang yang menjalani terapi HIV dapat memiliki virus yang dapat dikesan dalam rembesan genital walaupun viral load dalam darah mereka ditekan sepenuhnya.
Beberapa STD Boleh Menyebabkan HIV "Rebound"
Salah satu tujuan utama terapi antiretroviral (ART) adalah untuk menekan HIV sepenuhnya ke tahap yang tidak dapat dikesan. Dengan berbuat demikian, orang yang menghidap HIV cenderung untuk menjangkiti orang lain. Sebenarnya, kebanyakan penyelidikan nampaknya menunjukkan bahawa orang yang dijangkiti HIV lebih daripada 90% cenderung menjangkiti pasangan yang tidak terinfeksi HIV yang komited jika menggunakan ART sepenuhnya.
Namun, jika orang itu mengalami pemulihan virus (iaitu, aktiviti HIV secara tiba-tiba kembali), risiko penularan dapat meningkat secara eksponensial.
Menurut para penyelidik dengan ANRS Perancis (Agensi Nasional untuk Penyelidikan AIDS dan Hepatitis), orang dengan HIV mempunyai risiko hampir 200% lebih tinggi untuk pemulihan virus jika dijangkiti bersama dengan sifilis. Rata-rata, jangkitan sifilis primer mengakibatkan sekurang-kurangnya peningkatan viral load lima kali ganda pada lelaki yang dijangkiti HIV. Ini termasuk lelaki yang menggunakan ART yang berterusan, yang menindas sepenuhnya, dan berlaku tanpa mengira usia, orientasi seksual, atau status kekebalan tubuh (seperti yang diukur oleh jumlah CD4).
Ini menunjukkan keperluan yang lebih besar untuk pengawasan sifilis pada populasi berisiko tinggi, terutama lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) yang menyumbang 83% kes sifilis pada lelaki dan 30% daripada semua diagnosis HIV baru di A.S.
Walaupun tidak ada hubungan antara STD lain dan risiko pemulihan virus, risiko penularan yang berterusan tetap tinggi pada orang yang tidak dirawat untuk HIV.
Ujian STD Di Rumah Terbaik- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks