Kandungan
- Masalah Umum yang Mempengaruhi Ligamen Tunjang
- Ligamen Longitudinal Anterior
- Ligamen Longitudinal Posterior
- Ligamentum Flavum
- Ligamen Supraspinous dan Interspinous
- Ligamentum Nuchae
- Ligamen Antara Lintas
Ligamen tulang belakang juga memberikan kestabilan pada lajur. Mereka melakukan ini dengan menghadkan tahap pergerakan ke arah yang bertentangan dengan lokasi mereka. Contohnya, ligamen longitudinal anterior anda (lihat di bawah untuk perincian) terletak di hadapan badan vertebra anda. Apabila anda melengkung ke belakang, ia menghalang anda untuk pergi terlalu jauh.
Masalah Umum yang Mempengaruhi Ligamen Tunjang
Seiring bertambahnya usia, ligamen kita mungkin mengalami penebalan, suatu keadaan yang disebut hipertrofi. Hipertrofi boleh menyebabkan gejala seperti sakit berkaitan saraf. Hipertrofi dapat berkembang lebih jauh, menjadi pengoksidaan, atau pengerasan ligamen. Osifikasi dapat meningkatkan gejala saraf, yang mungkin termasuk memampatkan atau menjengkelkan saraf tunjang (disebut myelopathy). Bergantung pada beberapa faktor, ligamen tulang belakang yang mengeras dapat memicu perkembangan stenosis tulang belakang.
Penyelidik dari Spine Clinic of the Good Samaritan Hospital di Los Angeles menganggarkan bahawa 25% orang dengan gejala myelopathy yang, seperti yang telah kita bincangkan sebentar di atas berkaitan dengan kerengsaan atau mampatan saraf tunjang, menunjukkan tanda-tanda OPLL. (OPLL adalah singkatan dari ligamen membujur posterior. Lihat di bawah untuk maklumat lebih lanjut mengenai ligamen membujur posterior.)
Sekiranya anda mengalami trauma pada tulang belakang anda (misalnya, dari whiplash), kemungkinan ligamen anda boleh dicederakan. Sekiranya kecederaan pada ligamen anda cukup teruk, ia boleh menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang. Ketidakstabilan boleh didefinisikan sebagai ketika tulang dan ligamen yang terdiri daripada sendi intervertebral anda (juga dikenali sebagai segmen vertebra) tidak lagi dapat mengekalkan penjajaran normal ketika mereka harus menanggung beban. Ketidakstabilan boleh membuat kecederaan awal menjadi lebih teruk, dan tentu saja, menyebabkan kesakitan. Ia juga boleh menyebabkan kecacatan tulang belakang. Ligamen cedera yang menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang mungkin memerlukan pembedahan.
Berikut adalah senarai ligamen utama yang mempengaruhi pergerakan lajur vertebra, bersama dengan lokasi dan "pekerjaan" mereka, iaitu, arah yang menghadkan pergerakan berlebihan.
Ligamen Longitudinal Anterior
Ligamen longitudinal anterior adalah jalur tisu penghubung yang padat panjang-semua ligamen terbuat dari beberapa jenis tisu penghubung-yang bergerak dari vertebra pertama anda (atlas) dan bahagian depan pangkal tengkorak anda ke bahagian depan sakrum anda. Ia terletak di bahagian depan badan vertebra. Ligamen ini juga bercabang, pada setiap tahap individu, menjadi serat pendek yang berada di antara vertebra, dan memasukkan ke bahagian depan cakera. Dengan cara ini, ligamen membujur anterior memberikan sokongan kepada cakera.
Ligamen longitudinal anterior menghadkan lanjutan punggung, yang merupakan tindakan melengkung ke belakang. Ini adalah satu-satunya ligamen tulang belakang yang menghadkan pemanjangan.
Ligamen Longitudinal Posterior
Seperti ligamen longitudinal anterior, ligamen membujur posterior bermula di pangkal okiput (ingat, itu adalah pangkal tengkorak anda), dan meluas hingga ke sakrum. Dan seperti ligamen longitudinal anterior, posterior bercabang menjadi serat pendek yang melintasi sendi intervertebral, dan berakhir, kali ini, di bahagian belakang cakera.
Perbezaan besar antara ligamen longitudinal anterior dan posterior, dan yang menentukan arah pergerakan apa yang dibatasi oleh ligamen, adalah lokasi: Ligamen longitudinal posterior (PLL) terletak di kanal tulang belakang di bahagian belakang badan vertebra. Bahagian depan (SEMUA) terletak di bahagian depan badan (dan bukan di saluran tulang belakang). PLL juga lebih sempit dan lemah daripada SEMUA.
Ligamen membujur posterior menghadkan lenturan tulang belakang (iaitu membongkok ke hadapan).
Ligamentum Flavum
Ligamen flavum berjalan secara menegak dari sumbu vertebra (ingat bahawa itu adalah tulang ke-2 di leher) ke sakrum. Ia terletak di antara lamina vertebra. Pada setiap tahap vertebra, serat berasal dari lamina unggul (istilah superior merujuk kepada lokasi di atas, relatif berbicara) dan menghubungkan ke lamina inferior (iaitu lamina tepat di bawah). Ligamentum flavum menghadkan lenturan tulang belakang (membongkok ke hadapan), terutamanya lenturan tiba-tiba. Fungsi ini membolehkan ligamentum flavum melindungi cakera anda daripada kecederaan.
Frasa ligamentum flavum bermaksud "ligamen kuning". Ligamentum flavum terbuat dari tisu elastik berwarna kuning (pucat). Tisu ini serupa dengan jenis tisu penghubung yang terdiri daripada ligamen tulang belakang yang lain, kecuali ada tahap keanjalan padanya. Kualiti elastik dari ligamentum flavum membantu melengkung tulang belakang anda semasa pergerakan dan membantu batang meluruskan setelah anda membongkok ke hadapan.
Ligamen Supraspinous dan Interspinous
Ligamen supraspinous dan interspinous menghadkan lenturan (lenturan ke hadapan).
Terletak di belakang, ligamen supraspinous adalah tali yang kuat seperti tisu yang menghubungkan hujung proses putaran dari sakrum anda hingga C7 (atau dikenali sebagai pangkal leher). Ke arah leher, ia bergabung dengan nuchae ligamente.
Ligamen interspinous menghubungkan keseluruhan proses putaran secara menegak. Ligamen interspinous bermula pada akar proses spinous, di mana ia muncul dari cincin tulang yang terletak di bahagian belakang badan vertebra masing-masing, dan memanjang hingga ke hujung. Tisu penghubung yang merangkumi proses interspinous jauh lebih lemah daripada jaringan supraspinous.
Ligamentum Nuchae
Juga dikenali sebagai ligamen nuchal, ligamen ini terletak di bahagian belakang leher anda. Ini bergabung dengan ligamen supraspinous, yang seperti yang telah kita bahas, adalah tali kuat dan panjang yang menghubungkan hujung sebahagian besar (seperti lumbar dan toraks) proses putaran anda.
Ligamentum nuchae pergi dari dua tempat di atau dekat belakang tengkorak anda dan meluas melalui semua proses putaran serviks (leher).
Ligamentum nuchae sangat kuat. Pada beberapa titik, ia cukup sukar untuk menggantikan tulang, sehingga menyediakan tempat penyambungan otot leher yang terletak di kawasan di mana proses putaran serviks tidak cukup lama untuk mencapai otot. Ini adalah kawasan antara C3 dan C5.
Ligamen Antara Lintas
Ligamen intertransverse beralih dari proses melintang vertebra yang unggul (ingat, yang unggul merujuk kepada lokasi di atas, secara relatifnya) ke proses melintang vertebra di bawahnya. Ligamen intertransverse menghubungkan proses ini bersama-sama dan membantu mengehadkan tindakan lenturan sisi (lenturan lateral). Mereka juga membentuk semacam sempadan antara badan di depan dan cincin tulang di bahagian belakang vertebra.
Mengenai kekuatan ligamen intertransverse, di leher, ia terdiri daripada serat tisu penghubung yang tersebar; di kawasan punggung bawah, ia sangat, sangat nipis. Di kawasan toraks (pertengahan belakang), ligamen intertransvers lebih sukar dan lebih berserabut.
Sekarang anda tahu ABC ligamen anda. Ini adalah ligamen tulang belakang yang mempengaruhi semua atau sekurang-kurangnya sebahagian besar tulang belakang. Ligamen tulang belakang lain khusus untuk kawasan seperti leher atau sendi sacrum dan sacroiliac. Saya akan membahasnya dalam artikel berasingan. Saya rasa ABC ligamen tulang belakang sudah cukup untuk diserap dalam satu sesi, bukan?