Kandungan
- Apa itu apnea tidur?
- Apakah punca apnea tidur?
- Siapa yang berisiko mengalami apnea tidur?
- Apakah simptom apnea tidur?
- Bagaimana diagnosis apnea tidur?
- Bagaimana rawatan apnea tidur?
- Perkara utama mengenai apnea tidur
Apa itu apnea tidur?
Apnea tidur adalah keadaan serius dan berpotensi mengancam nyawa. Ia jauh lebih biasa daripada yang difikirkan sebelumnya. Apnea tidur berlaku pada semua peringkat umur dan kedua-dua jantina, walaupun lebih kerap berlaku pada lelaki. Dianggarkan bahawa sebanyak 18 juta orang Amerika mengalami apnea tidur.
Sleep apnea adalah gangguan pernafasan yang dicirikan oleh gangguan pernafasan yang singkat semasa tidur. Terdapat dua jenis apnea tidur:
Apnea tidur pusat berlaku apabila otak gagal menghantar isyarat yang sesuai ke otot untuk mula bernafas. Apnea tidur pusat kurang biasa daripada apnea tidur obstruktif.
Apnea tidur yang menghalang berlaku apabila udara tidak dapat mengalir masuk atau keluar dari hidung atau mulut walaupun usaha untuk bernafas tetap diteruskan.
Apnea tidur dicirikan oleh sebilangan jeda pernafasan yang tidak disengajakan atau "kejadian apneik" semasa tidur satu malam. Mungkin terdapat sebanyak 20 hingga 30 atau lebih acara setiap jam. Acara ini biasanya disertai dengan berdengkur antara episod apnea. Tetapi, tidak semua orang yang berdengkur mempunyai apnea tidur. Apnea tidur juga boleh dicirikan oleh sensasi tercekik. Selalunya gangguan tidur yang nyenyak dan pemulihan sering menyebabkan sakit kepala pagi dan mengantuk yang berlebihan pada waktu siang.
Semasa kejadian apneik, anda tidak boleh menghirup oksigen atau menghembuskan karbon dioksida. Ini mengakibatkan kadar oksigen rendah dan peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah. Ini memberi amaran kepada otak untuk kembali bernafas dan menimbulkan gairah. Dengan setiap rangsangan, isyarat dihantar dari otak ke otot saluran udara atas untuk membuka saluran udara. Nafas disambung semula, sering dengan desahan kuat atau terkesiap. Gegaran yang kerap, walaupun perlu untuk bernafas untuk memulakan semula, mencegah pemulihan, tidur nyenyak.
Pengiktirafan dan rawatan awal apnea tidur adalah penting, kerana ia berkaitan dengan:
Denyutan jantung tidak teratur
Tekanan darah tinggi
Serangan jantung
Pukulan
Mengantuk pada waktu siang
Peningkatan risiko kemalangan kenderaan bermotor
Apakah punca apnea tidur?
Masalah mekanikal dan struktur tertentu di saluran udara menyebabkan gangguan pernafasan semasa tidur. Apnea berlaku:
Apabila otot tekak dan lidah berehat semasa tidur dan sebahagiannya menyekat pembukaan saluran udara.
Apabila otot-otot lelangit lembut di pangkal lidah dan uvula berehat dan kendur, saluran udara menjadi tersumbat, membuat pernafasan menjadi sukar dan bising dan bahkan menghentikannya sama sekali.
Pada orang gemuk apabila jumlah tisu yang berlebihan di saluran udara menyebabkannya menyempit.
Dengan saluran udara yang menyempit, orang itu meneruskan usaha untuk bernafas, tetapi udara tidak dapat dengan mudah mengalir masuk atau keluar dari hidung atau mulut.
Siapa yang berisiko mengalami apnea tidur?
Apnea tidur nampaknya berlaku di beberapa keluarga, menunjukkan kemungkinan adanya genetik. Orang yang kemungkinan besar mengalami atau mengalami apnea tidur termasuk mereka yang:
Berdengkur dengan kuat
Berat badan berlebihan
Mempunyai tekanan darah tinggi
Mempunyai beberapa kelainan fizikal di hidung, tekak, atau bahagian lain saluran udara atas
Penggunaan alkohol dan pil tidur meningkatkan kekerapan dan tempoh berhenti bernafas pada orang yang mengalami apnea tidur.
Apakah simptom apnea tidur?
Dalam bentuk apnea tidur, pernafasan anda berhenti beberapa kali semasa tidur. Ini dipanggil kejadian apneik. Mungkin terdapat sebanyak 20 hingga 30 atau lebih acara setiap jam. Antara acara, anda mungkin berdengkur. Tetapi, tidak semua orang yang berdengkur mempunyai apnea tidur. Apnea tidur juga boleh menyebabkan a sensasi tercekik. Semasa pernafasan bermula, anda mungkin mendengus atau terkesiap. Kerosakan yang kerap dalam tidur yang nyenyak dan pemulihan biasanya menyebabkan sakit kepala dan mengantuk pada waktu siang yang berlebihan.
Gejala lain termasuk mulut kering atau sakit tekak dan masalah memberi perhatian.
Bagaimana diagnosis apnea tidur?
Diagnosis apnea tidur tidak mudah kerana terdapat banyak sebab yang berbeza. Penyedia penjagaan kesihatan primer, ahli pulmonologi, pakar neurologi, atau penyedia penjagaan kesihatan lain yang mempunyai latihan khusus dalam gangguan tidur mungkin terlibat dalam membuat diagnosis dan memulakan rawatan. Beberapa ujian tersedia untuk menilai apnea tidur, termasuk:
Polysomnografi. Ujian ini mencatat pelbagai fungsi tubuh semasa tidur, seperti aktiviti elektrik otak, pergerakan mata, aktiviti otot, denyut jantung, usaha pernafasan, aliran udara, dan kadar oksigen darah.
Ujian Latensi Tidur Berganda (MSLT). Ujian ini mengukur kepantasan tidur. Orang yang tidak mempunyai masalah tidur biasanya mengambil masa 10 hingga 20 minit untuk tidur. Orang yang tertidur dalam masa kurang dari 5 minit cenderung memerlukan beberapa jenis rawatan untuk gangguan tidur.
Ujian diagnostik biasanya dilakukan di pusat tidur, tetapi teknologi baru memungkinkan beberapa kajian tidur dilakukan di rumah anda.
Bagaimana rawatan apnea tidur?
Rawatan khusus akan ditentukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda berdasarkan:
Umur, kesihatan keseluruhan, dan sejarah perubatan anda
Keterukan penyakit
Toleransi anda terhadap ubat, prosedur, atau terapi tertentu
Jangkaan untuk penyakit ini
Pendapat atau pilihan anda
Ubat-ubatan secara amnya tidak berkesan dalam rawatan apnea tidur. Terapi boleh merangkumi perkara berikut:
Pemberian oksigen dengan selamat dapat menolong sebilangan orang, tetapi tidak menghentikan apnea tidur atau mencegah mengantuk pada waktu siang. Peranannya dalam rawatan apnea tidur adalah kontroversi.
Perubahan tingkah laku adalah bahagian penting dari program rawatan, dan dalam kes apnea tidur yang ringan, terapi tingkah laku mungkin adalah semua yang diperlukan. Anda mungkin dinasihatkan untuk:
Elakkan penggunaan alkohol.
Elakkan penggunaan tembakau.
Elakkan penggunaan pil tidur.
Menurunkan berat badan jika berat badan berlebihan (walaupun penurunan berat badan sebanyak 10% dapat mengurangkan jumlah kejadian apneik bagi kebanyakan orang).
Gunakan bantal dan alat lain untuk membantu tidur dalam posisi sisi.
Pilihan terapi fizikal atau mekanikal juga ada. Tekanan saluran udara positif berterusan hidung (CPAP) adalah alat yang digunakan setiap malam di mana anda memakai topeng di atas hidung semasa tidur, dan tekanan dari peniup udara memaksa udara melalui saluran hidung. Peralatan gigi yang mereposisi rahang bawah dan lidah telah membantu beberapa orang dengan apnea tidur ringan, atau yang berdengkur tetapi tidak mengalami apnea.
Sebilangan orang yang mengalami apnea tidur mungkin memerlukan pembedahan. Contoh prosedur ini termasuk:
Prosedur pembedahan untuk membuang adenoid dan amandel, polip hidung, atau pertumbuhan atau tisu lain di saluran udara, atau untuk memperbaiki kecacatan struktur mungkin dilakukan.
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) adalah prosedur yang digunakan untuk membuang lebihan tisu di bahagian belakang tekak (amandel, uvula, dan bahagian lelangit lembut).
Pembentukan semula pembedahan untuk kecacatan rahang bawah boleh memberi manfaat kepada beberapa orang.
Prosedur pembedahan untuk merawat obesiti kadang-kadang disyorkan untuk orang yang mengalami apnea tidur yang mengalami kegemukan.
Perkara utama mengenai apnea tidur
Sleep apnea adalah gangguan pernafasan yang dicirikan oleh gangguan pernafasan yang singkat semasa tidur. Apnea tidur adalah keadaan serius dan berpotensi mengancam nyawa yang jauh lebih biasa daripada yang difahami secara umum.
Terdapat dua jenis apnea tidur:
Apnea tidur pusat
Apnea tidur yang menghalang
Apnea tidur nampaknya berlaku di beberapa keluarga, menunjukkan kemungkinan adanya genetik.
Diagnosis apnea tidur tidak mudah kerana terdapat banyak sebab yang berbeza.
Ubat-ubatan secara amnya tidak berkesan dalam rawatan apnea tidur.
Rawatan mungkin melibatkan perubahan tingkah laku, penurunan berat badan, terapi CPAP dan kadang-kadang pembedahan.