Kandungan
Fraktur baji sederhana adalah patah mampatan pada tulang belakang tulang belakang. Fraktur baji boleh berlaku di leher, kawasan toraks atau kawasan lumbar (punggung bawah). Artikel ini memberi tumpuan terutamanya pada patah tulang yang sederhana di leher, juga disebut tulang belakang serviks, tetapi juga memberikan maklumat umum mengenai sebab dan rawatan.Punca
Fraktur baji sederhana pada tulang belakang serviks berlaku paling kerap setelah lenturan kuat, atau lenturan ke hadapan, pada leher.
Dalam kecederaan ini, ligamen nuchal, yang terletak di bahagian belakang leher anda, ditarik. Walaupun ligamen nuchal sendiri mungkin cukup baik - sangat kuat - yang sama tidak selalu berlaku untuk tulang leher yang terkena. Bahagian depan badan vertebra di leher cenderung menanggung beban hentaman, yang pada gilirannya dapat menekannya dengan paksa. Hasilnya adalah patah baji sederhana di bahagian depan tulang, tetapi tidak ada kerosakan yang nyata di belakang. Oleh itu, berdasarkan lokasi belakang ligamen nuchal, sedikit atau tidak ada kerosakan yang biasanya dialami di sana.
Stabil atau Tidak stabil?
Fraktur baji sederhana sering dikategorikan sebagai kecederaan fleksi pada leher. Ini kerana leher bergerak ke hiperfleksi semasa kejadian menghasut.
Kecederaan whiplash adalah jenis kecederaan leher yang paling biasa, yang boleh disebabkan oleh pergerakan leher yang berlebihan pada lenturan dan pemanjangan. Jenis kecederaan fleksi lain pada leher adalah patah penyodok tanah liat.
Fraktur baji sederhana dianggap kecederaan "stabil". Ini bermakna, bersama dengan kriteria lain, hanya bahagian depan ruang tulang belakang yang terpengaruh.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para penyelidik dan doktor mula menggunakan Skor Keparahan Cedera Tulang Belakang Serviks atau CSISS untuk menggambarkan dan mengklasifikasikan kecederaan leher bawah dengan tahap kestabilan di empat kawasan utama yang membentuk ruang tulang belakang. Kawasan ini adalah bahagian depan, belakang, dan kanan dan kiri, yang disebut "tiang."
Jenis fraktur baji lain, yang tepat dinamakan "fraktur baji tidak stabil" mempengaruhi lebih daripada satu tiang tulang belakang "tiang" dan memenuhi kriteria CSISS lain untuk ketidakstabilan juga. Seperti patah baji yang sederhana, patah baji yang tidak stabil dianggap sebagai kecederaan fleksi.
Sinar-X
X-ray fraktur baji sederhana menunjukkan penurunan ketinggian di bahagian depan badan vertebra serta peningkatan kepadatan tulang. Peningkatan ketumpatan tulang di badan vertebra adalah akibat dari pemampatan yang ditahan di sana. Tepi depan badan vertebra juga mungkin kelihatan cekung kerana alasan yang sama.
Dan tentu saja, otot dan tisu lembut anda mungkin akan membengkak dan lembut, walaupun ini tidak muncul pada sinar-X.
Osteoporosis
Fraktur mampatan vertebra boleh menjadi akibat trauma, barah atau osteoporosis. Ini benar tidak kira di mana ia mungkin berlaku.
Menjadi kira-kira 700,000 patah tulang belakang setiap tahun, osteoporosis adalah penyebab paling kerap terjadinya fraktur baji sederhana, menurut kajian tahun 2006 yang diterbitkan Jurnal Persatuan Perubatan Negeri Dakota Selatan.
Penulis kajian mengatakan bahawa 40% kes patah tulang belakang mempengaruhi wanita tua yang berusia lebih dari 80 tahun.
Tetapi lelaki tua juga terpengaruh. Kajian 2015 yang diterbitkan di Jurnal Tulang & Bersama menilai lelaki Sweden berusia 69 hingga 81 tahun dan mendapati bahawa 15% peserta mengalami patah tulang belakang yang dikaitkan dengan kepadatan mineral tulang dan osteoporosis yang rendah. Lelaki dengan lebih daripada tiga patah tulang mempunyai hubungan yang lebih kuat.
Rawatan
Fraktur mampatan tulang belakang dapat dirawat secara konservatif dengan latihan rehat, penyangga dan kekuatan, dan, tentu saja, kawalan kesakitan. Apabila pembedahan sesuai dilakukan, kyphoplasty atau vertebroplasty perkutan biasanya diberikan. Kedua-duanya adalah prosedur invasif minimum yang memasukkan simen perubatan ke kawasan tersebut untuk mengembalikan ketinggian dan bentuk tulang tulang belakang.
Yang mengatakan, kajian 2018 yang diterbitkan di Jurnal Perubatan British mendapati bahawa walaupun vertebroplasti perkutaneus, dan juga rawatan palsu, kedua-duanya membantu melegakan kesakitan akibat patah tulang vertebra akut sehingga satu tahun selepas prosedur, pembedahan tidak jauh lebih berkesan daripada prosedur palsu.