Kandungan
- Pembedahan Arthroscopic vs Open
- Pembedahan Bahu Arthroscopic
- Rehab Arthroscopy Bahu
- Komplikasi Pembedahan
Pembedahan Arthroscopic vs Open
Selalunya terdapat perdebatan di antara pesakit dan pakar bedah mengenai pembedahan mana yang lebih baik, arthroscopic atau 'terbuka'. Pembedahan terbuka, prosedur menggunakan sayatan yang lebih besar dan memungkinkan pakar bedah melihat ke dalam sendi, mungkin lebih baik untuk prosedur tertentu dalam keadaan tertentu. Pembedahan arthroscopic mempunyai beberapa kelebihan - sayatan yang lebih kecil, kerosakan tisu yang lebih kecil - tetapi ini biasanya tidak membantu jika prosedur keseluruhan tidak dapat dilakukan juga. Pakar bedah lain merasakan bahawa secara langsung melihat kawasan kerosakan dapat memungkinkan yang lebih baik dan pembaikan struktur yang rosak lebih kuat. Yang benar adalah bergantung kepada apa yang perlu dilakukan, keadaan spesifik pesakit, dan pengalaman pakar bedah. Bergantung pada gabungan faktor-faktor ini, satu pembedahan mungkin sesuai untuk keadaan tertentu anda. Anda perlu berbincang dengan pakar bedah anda sekiranya prosedur tertentu dapat dilakukan secara arthroscopically.
Terdapat perdebatan di kalangan pakar bedah ortopedik mengenai cara melakukan pelbagai jenis pembedahan dengan sebaik-baiknya. Sebagai contoh, banyak pakar bedah bahu tidak bersetuju sama ada pembaikan manset rotator boleh dilakukan secara arthroscopically kerana boleh dibuka atau tidak. Malangnya, ada kebaikan dan keburukan bagi keduanya, dan tidak ada yang tahu pasti bahawa satu atau yang lain lebih baik.
Pembedahan Bahu Arthroscopic
- Air Mata Rotator Cuff
Rawatan air mata rotator cuff dengan arthroscopy bahu adalah kontroversi. Sebilangan pakar bedah ortopedik merawat semua air mata rotator cuff secara arthroscopically, ada yang memilih air mata tertentu, dan yang lain memperlakukan semuanya secara terbuka. Tidak ada kata sepakat mana yang lebih baik.
- Ketidakstabilan Bahu - Air Mata Labral
Air mata labral, seperti air mata Bankart dan air mata SLAP, biasanya dirawat dengan arthroscopy. Adalah sangat penting bahawa pesakit yang menjalani pembedahan arthroscopic untuk prosedur ini mengikuti protokol pemulihan pasca operasi mereka dengan teliti. Pesakit sering tergoda untuk melakukan terlalu cepat!
- Bursitis Bahu
Pesakit dengan bursitis bahu, juga disebut sindrom impingement, yang tidak dapat disembuhkan dengan rawatan sederhana boleh mempertimbangkan prosedur yang disebut penyahmampatan subakromial arthroscopic. Prosedur ini menghilangkan bursa yang meradang dan beberapa tulang dari kawasan yang teriritasi di sekitar tendon manset rotator. Dengan membuang tisu ini, lebih banyak ruang dihasilkan untuk tendon dan keradangan sering hilang.
- Tendonitis bisep
Tendon bisep boleh menjadi jengkel dan meradang sebagai masalah terpencil atau berkaitan dengan masalah seperti sindrom impingement dan air mata rotator cuff. Apabila tendon bisep rusak dan menyebabkan rasa sakit, prosedur yang disebut tenodesis bisep dapat dilakukan.Prosedur ini biasanya tidak menyebabkan perbezaan fungsi, tetapi sering melegakan gejala.
- Bahu Beku
Bahu beku jarang memerlukan rawatan operasi, dan rawatan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun sering diperlukan sebelum mempertimbangkan rawatan operasi. Apabila bahu beku mesti dirawat secara pembedahan, sangat mustahak untuk memulakan terapi fizikal yang agresif sejurus selepas pembedahan. Tanpa ini, kemungkinan masalahnya akan kembali.
- Artritis Sendi AC
Sendi AC, atau sendi acromioclavicular, kadang-kadang terkena arthritis. Apabila artritis sendi AC teruk, hujung klavikula (tulang selangka) dapat dikeluarkan. Dengan membuang sendi yang rosak, gejala radang sendi AC sering melegakan.
Rehab Arthroscopy Bahu
Pemulihan bergantung pada jenis pembedahan yang dilakukan. Salah satu masalah dengan arthroscopy bahu adalah bahawa prosedur ini menyakitkan lebih sedikit daripada pembedahan bahu terbuka, dan oleh itu pesakit mungkin melakukan terlalu banyak, terlalu awal. Sangat penting anda hanya melakukan aktiviti yang disyorkan oleh pakar bedah anda setelah melakukan arthroscopy bahu. . Walaupun bahu anda terasa baik, anda perlu meluangkan masa untuk tisu yang diperbaiki untuk sembuh dengan secukupnya. Ini sangat penting bagi pesakit yang mengalami pembaikan celah rotator dan pembaikan labral. Agar prosedur pembedahan ini berjaya, tisu lembut mesti sembuh sebelum tekanan diberikan pada struktur yang diperbaiki. Terlalu banyak aktiviti, terlalu cepat, boleh menyebabkan masalah berulang yang cuba ditangani oleh pakar bedah anda.
Komplikasi Pembedahan
Komplikasi arthroscopy bahu tidak biasa tetapi berlaku. Kadar jangkitan cenderung sangat rendah. Komplikasi pembedahan yang paling biasa di bahu adalah kekakuan selepas pembedahan dan pemulihan yang berpanjangan. Ini biasanya dapat diatasi dengan terapi fizikal. Kadang-kadang, arthroscopy bahu boleh menyebabkan bahu beku yang boleh membuat pemulihan menjadi sukar. Satu komplikasi arthroscopy bahu yang jarang disebut disebut chondrolysis. Ini adalah komplikasi yang sangat biasa, tetapi sangat serius yang dilihat selepas pembedahan bahu arthroscopic.