Sesamoiditis dan Sakit Kaki Besar

Kandungan

• Gejala
• Rawatan

Sebilangan besar daripada kita mempunyai dua tulang, yang disebut tulang sesamoid, di bawah sendi di pangkal jari kaki besar. Dalam keadaan yang jarang berlaku, orang mungkin kehilangan satu atau kedua-dua tulang ini.Tulang sesamoid ini sebenarnya menyelimuti tendon di bawah jari kaki. Apabila tulang ini meradang, keadaan ini disebut sesamoiditis.

Sesamoiditis boleh disebabkan oleh kecederaan akut atau penggunaan kronik yang berlebihan. Kesakitan sesamoid juga boleh disebabkan oleh patah tekanan sesamoid, atau keadaan yang disebut osteonecrosis. Penyebab sesamoiditis yang kurang biasa termasuk jangkitan atau gangguan sistemik seperti penyakit autoimun. Orang yang mengalami kesakitan sesamoid kronik harus dinilai untuk keadaan ini.

Kecederaan berlebihan

Gejala

Masalah sesamoid biasanya dapat dikesan dengan sejarah dan pemeriksaan yang teliti. Gejala yang paling biasa termasuk:

• Sakit dengan menanggung berat badan
• Sakit dengan tekanan dikenakan terus ke tulang sesamoid
• Sakit ketika jari kaki ditarik ke atas dengan kuat (dorsiflexion of the great jari)

Keadaan lain yang boleh menyebabkan simptom yang serupa termasuk hallux rigidus dan gout.

Diagnosis dapat disahkan dengan ujian pencitraan. X-ray boleh membantu, terutamanya jika keretakan tulang sesamoid disyaki. Walau bagaimanapun, kadang-kadang tulang sesamoid kecil sukar untuk dilihat pada ujian sinar-x, dan oleh itu ujian lain juga boleh dipertimbangkan. Ujian yang paling biasa digunakan adalah kajian MRI, tetapi imbasan tulang juga berkesan untuk mengenal pasti masalah sesamoid.

Rawatan

Rawatan sesamoiditis bermula dengan menukar kasut. Meningkatkan jumlah bantalan pada kasut anda dapat membantu mengurangkan tekanan pada sesamoid yang terkena. Sisipan khas atau ortotik khusus juga dapat digunakan untuk berusaha mengalihkan daya dari tulang yang meradang. Rawatan lain termasuk berehat, mengelakkan aktiviti tertentu yang menjengkelkan tulang, ubat anti-radang bukan steroid, dan penggunaan ais.

Pemulihan dari kecederaan sesamoid boleh memakan masa berbulan-bulan dan selalunya merupakan pengalaman yang mengecewakan. Atlet mungkin memerlukan jangka masa yang lama untuk menahan berat badan atau mobiliti yang terhad, dan selalunya pemulihan untuk aktiviti sukan penuh boleh memakan masa 3 hingga 6 bulan.

Dalam keadaan luar biasa bahawa pengubahsuaian dan rehat kasut tidak mencukupi untuk menghilangkan rasa tidak selesa, ada pilihan rawatan pembedahan. Walau bagaimanapun, prosedur pembedahan ini harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana kecacatan jari kaki sering dapat terjadi jika salah satu atau kedua-dua tulang sesamoid dikeluarkan.