Apa itu Kejang?

Kandungan

• Jenis Kejang
• Gejala Kejang
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Pencegahan
• Mengatasi

Apabila orang mendengar kata penyitaan, mereka biasanya membayangkan seseorang yang telah runtuh dan mengalami pergolakan yang menyakitkan. Walaupun benar bahawa ada yang mengalami sawan akan mempunyai pengalaman ini, itu tidak selalu berlaku. Ini juga salah tanggapan umum bahawa mengalami sawan bermaksud seseorang mengalami epilepsi. Walaupun kejang mungkin menunjukkan gangguan epilepsi, mereka juga boleh disebabkan oleh banyak perkara lain, seperti pengambilan alkohol atau gula darah rendah.

Sekiranya anda (atau seseorang yang anda kenal) tiba-tiba mengalami sawan tetapi tidak pernah mengalaminya sebelumnya, penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Doktor anda perlu mengetahui apa yang menyebabkan penyitaan dan adakah anda mungkin mendapat lebih banyak. Kemudian doktor anda boleh mula meneroka apakah dan apakah rawatan (biasanya satu atau lebih ubat anti-sawan) yang diperlukan.

Jenis Kejang

Secara umum, terdapat tiga kategori penyitaan:

• Kejang permulaan umum: Ini mempengaruhi kedua-dua belah otak sekaligus dan boleh merangkumi tonik-klonik, ketiadaan, dan kejang atonik.
• Kejang kesedaran mengenai permulaan fokus: Jenis ini biasanya mempengaruhi satu bahagian otak; orang itu tetap terjaga dan sedar.
• Kejang kesedaran bermasalah fokus awal: Ini juga mempengaruhi satu sisi otak, tetapi boleh menyebabkan jurang kesedaran.

Setiap kategori ini merangkumi beberapa subtipe. Walaupun seseorang yang menderita epilepsi hanya mengalami satu jenis kejang, yang lain mungkin terkena beberapa. Dalam kes tersebut, orang tersebut mungkin memerlukan pelbagai bentuk rawatan untuk mengawal kejang mereka.

Terdapat juga kejang nonepileptik atau pseudoseizure. Ini secara klinikal menyerupai kejang tetapi tidak disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak normal di otak. Sebaliknya, mereka adalah masalah stres atau psikologi pada individu tertentu.

Kejang Fokus vs Umum

Gejala Kejang

Gejala kejang sangat bergantung pada jenisnya. Beberapa bentuk sangat jelas, sementara yang lain mungkin berlaku tanpa anda mengetahui apa yang sedang berlaku.

• Klasik kejang tonik-klonik adalah jenis yang dikenali oleh kebanyakan orang. Dahulu disebut kejang grand mal, seluruh badan orang itu kaku dan banyak menyentak.
• Sebaliknya, sebuah ketiadaan rampasan boleh menyebabkan seseorang tiba-tiba "kosong" sebentar, kemudian kembali sedar sepenuhnya. (Ini disebut sebagai kejang petit mal.)
• Dengan sawan atonik, bahagian badan tiba-tiba lemas atau kepala jatuh selama beberapa saat.
• Dalam kes sawan permulaan fokus, pesakit dapat mengalami perubahan bau, rasa, penglihatan, atau pening, atau kesemutan atau sentakan pada bahagian badan. Gejala-gejala ini mungkin atau mungkin tidak dikaitkan dengan tahap kesadaran yang terganggu, menatap ke ruang angkasa, dan pergerakan berulang seperti mengunyah, menggosok tangan, atau berjalan dalam lingkaran.

Selalunya, simptom berterusan selama beberapa jam atau bahkan beberapa hari selepas kejang. Semakin lama dan semakin sengit, semakin lama pemulihan mungkin berlaku.

Bagaimana Mengetahui Sekiranya Seseorang Mengalami Kejang

Punca

Walaupun epilepsi adalah salah satu penyebab kejang, kedua-duanya tidak sama.

Kejang

• Kejadian sementara yang disebabkan oleh aktiviti otak yang berlebihan atau tidak segerak yang boleh diprovokasi atau tidak diprovokasi

Epilepsi

• Keadaan perubatan yang disifatkan oleh dua atau lebih kejang dan mempunyai banyak kemungkinan penyebab, dari kecederaan otak traumatik hingga cerebral palsy

Terdapat beberapa keadaan yang biasanya menyebabkan kejang, termasuk trauma kepala akut, demam, strok, dan lain-lain.

Demam

Demam yang sangat tinggi boleh menyebabkan kejang pada beberapa kanak-kanak dan bayi yang terdedah. Kejang jenis ini disebut kejang demam dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Demam

Demam yang sangat tinggi boleh menyebabkan kejang pada beberapa kanak-kanak dan bayi yang terdedah. Kejang jenis ini dipanggil sawan demam dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Trauma Kepala Akut

Pendarahan dan parut di dalam otak akibat trauma kepala boleh mengganggu aktiviti normal di otak dan menyebabkan kejang.

Mengeluarkan

Pengambilan alkohol-penghentian alkohol secara tiba-tiba setelah penggunaan berat-boleh menyebabkan kejang, seperti juga penarikan atau penggunaan ubat-ubatan terlarang tertentu.

Keabnormalan Metabolik

Gagal hati atau ginjal atau kelainan elektrolit (mis., Rendah natrium) yang berkaitan dengan kegagalan organ ini boleh menyebabkan kejang. Paras gula darah yang rendah juga boleh menyebabkan kejang.

Pukulan

Strok menyebabkan kerosakan tisu di kawasan kecil atau besar otak, dan kerosakan ini boleh menyebabkan kejang.

Strok yang berlaku di kawasan otak tertentu (misalnya, lobus temporal) lebih cenderung menyebabkan gangguan sawan daripada di kawasan lain, seperti batang otak.

Pendarahan Otak

Pendarahan otak, yang berdarah di dalam atau di sekitar otak, dapat merengsakan tisu otak, mengakibatkan kejang.

Strok yang menyebabkan pendarahan otak (disebut stroke hemoragik) lebih cenderung menyebabkan kejang daripada stroke iskemia (yang disebabkan oleh kekurangan aliran darah).

Meningitis

Jangkitan meninges (selaput pelindung yang mengelilingi otak), boleh mengganggu aktiviti otak dan menyebabkan kejang. Nasib baik, kebanyakan sawan yang berkaitan dengan meningitis sembuh setelah jangkitan yang mendasari dirawat.

Ensefalitis / Abses Otak

Ensefalitis (radang otak) dan abses otak (kumpulan nanah di otak) adalah keadaan serius, walaupun tidak biasa, keadaan yang boleh menyebabkan sawan segera, dan juga epilepsi yang berpanjangan.

Ketumbuhan Otak

Tumor otak adalah kumpulan sel barah yang bermula di otak atau di tempat lain di dalam badan, tetapi kemudian merebak ke otak (disebut metastasis). Tumor otak boleh menyebabkan pembengkakan dan tekanan, mengganggu aktiviti elektrik normal otak dan mengakibatkan kejang.

Kemungkinan Penyebab Kejang

Diagnosis

Sekiranya anda mengalami sawan, doktor anda mungkin akan membuat pelbagai ujian dan imbasan untuk mengetahui sebabnya.

Ujian ini mungkin merangkumi:

• Ujian darah untuk mengesampingkan jangkitan dan untuk memeriksa kelainan metabolik, seperti rendah natrium atau glukosa. Ujian genetik juga boleh dilakukan bergantung pada penyampaian kejang.
• Elektrokardiogram (ECG) untuk menolak kemungkinan sinkop sekunder daripada degupan jantung yang tidak teratur
• Electroencephalogram (EEG) untuk mencari gelombang otak yang tidak normal
• Magnetoencephalography (MEG) untuk menilai fungsi otak
• Pengimejan otak melalui pengimejan resonans magnetik (MRI), imbasan tomografi berkomputer (CT), imbasan tomografi pelepasan positron (PET), dan / atau tomografi berkomputer pelepasan foton tunggal (SPECT)

Anda juga harus mengharapkan ujian fizikal dan neurologi. Cubalah bersiap untuk memberikan sejarah perubatan dan keluarga juga. Terangkan seberapa terperinci yang anda dapat ketika berkongsi maklumat mengenai penyitaan anda.

Bagaimana Epilepsi Diagnosis

Rawatan

Lebih daripada 25 ubat anti-sawan (disebut anticonvulsants) diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). Penyelidikan menunjukkan bahawa 70% orang dengan epilepsi dapat mengalami sawan sepenuhnya dengan menggunakan satu atau lebih ubat ini.

Pilihan rawatan epilepsi lain termasuk pembedahan, implan, dan diet ketogenik yang ketat.

Walau bagaimanapun, jika anda mengalami sawan yang disebabkan oleh sesuatu yang lain daripada epilepsi, anda mungkin tidak memerlukan pilihan ini. Sebaliknya, doktor anda akan mengesyorkan rawatan yang sesuai dengan sebab yang mendasari kes anda, sama ada demam, ketidakseimbangan elektrolit, gula darah yang tidak normal, dan sebagainya.

Satu pengecualian utama adalah tumor otak. Penyakit itu sendiri dan pembedahan otak untuk menghilangkan tumor boleh menyebabkan kejang berulang, yang mungkin memerlukan ubat anti-kejang untuk dikendalikan.

Bagaimana Epilepsi Diobati

Pencegahan

Mencegah sawan, jika boleh, adalah mustahak untuk mengelakkan akibat berbahaya seperti jatuh atau kemalangan kereta. Terdapat dua pendekatan utama untuk mencegah kejang-ubat dan mencetuskan penghindaran.

Ubat

Beberapa ubat yang sama digunakan untuk merawat kejang juga digunakan untuk mencegahnya. Sekiranya doktor anda menetapkan satu atau lebih ubat anti-sawan, pastikan anda mengambilnya seperti yang diarahkan, mengikut jadual. Ini adalah kaedah terbaik untuk mengekalkan tahap ubat yang seimbang di dalam badan anda.

Sekiranya anda tidak boleh menerima ubat anti-sawan anda kerana kesan sampingan, segera berjumpa doktor. Jangan berhenti mengambil ubat anda sendiri, kerana ini boleh menyebabkan kejang. Sebagai gantinya, doktor anda mungkin menasihati anda untuk perlahan-lahan mengurangkan ubat atau menggantinya dengan ubat lain.

Mencetuskan Pengelakan

Apabila pencetus kejang sedang dimainkan dan diketahui, berusaha untuk mengelakkannya dapat sangat membantu.

Beberapa pencetus sawan yang berpotensi termasuk:

• Pengambilan alkohol
• Kurang tidur
• Lampu berkelip
• Tekanan
• Cuaca berubah
• Bau tertentu

Mengatasi

Walaupun doktor anda percaya bahawa penyitaan anda adalah kejadian terpencil, anda mungkin masih bimbang untuk mengalami serangan yang lain. Sekiranya anda memerlukan pertolongan untuk mengatasi ketakutan itu, anda mungkin mendapat manfaat daripada kaunseling kesihatan mental. Jika tidak, anda tidak perlu membuat perubahan dalam hidup anda berdasarkan serangan tunggal. Namun, pastikan anda berjumpa dengan doktor seperti yang disyorkan.

Sekiranya anda didiagnosis menderita epilepsi atau sesuatu yang boleh menyebabkan kejang berulang, anda mungkin perlu membuat beberapa perubahan gaya hidup dan belajar mengatasi diagnosis anda. Mengambil langkah-langkah untuk memastikan keselamatan anda ketika anda mengalami sawan juga bermanfaat.

Jalani Kehidupan Terbaik Anda Dengan Epilepsi

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Perkara penting yang perlu diingat sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mengalami sawan adalah kejadian perubatan serius yang memerlukan rawatan kecemasan.

Oleh itu, ingat bahawa kejang lebih biasa daripada yang disedari oleh kebanyakan orang, dan doktor dan jururawat tahu bagaimana menanganinya - baik dalam keadaan kecemasan dan rawatan jangka pendek atau jangka panjang diperlukan.

Bagaimana Menolong Seseorang Semasa Kejang