Kandungan
Polisitemia sekunder, serupa dengan polisitemia primer, adalah gangguan yang menyebabkan pengeluaran sel darah merah yang berlebihan. Apabila terlalu banyak sel darah merah dihasilkan, darah menjadi tebal, yang menghalang perjalanannya melalui saluran darah yang lebih kecil.Perbezaan antara keduanya ada kaitan dengan apa yang berkaitan dengan gangguan itu. Polisitemia sekunder dikaitkan dengan proses penyakit yang mendasari, tetapi polisitemia primer tidak.
Gejala
Gejala polisitemia sekunder, yang sama dengan polisitemia primer, mungkin termasuk:
- Kelemahan
- Sakit kepala
- Keletihan
- Ringan
- Sesak nafas
- Gangguan visual
- Gatal (pruritus)
- Sakit di otot dada atau kaki
- Kulit kemerah-merahan
- Kekeliruan
- Dering di telinga (tinnitus)
- Sensasi terbakar tangan atau kaki
Punca
Polisitemia primer disebabkan oleh kelainan sel di sumsum tulang yang membentuk sel darah merah. Polisitemia sekunder disebabkan oleh gangguan yang berasal dari luar sumsum tulang yang menyebabkan rangsangan berlebihan sumsum tulang normal, yang menyebabkan pengeluaran sel darah merah berlebihan.
Tugas sel darah merah adalah menyampaikan oksigen ke tisu badan. Merokok, misalnya, mengganggu proses ini, jadi ini adalah penyebab umum polisitemia sekunder. Yang lain termasuk:
- Penyakit jantung kronik
- Penyakit paru-paru kronik (termasuk COPD)
- Apnea tidur
- Obesiti
- Hipoventilasi
- Altitud yang tinggi
- Kista buah pinggang
- Tumor otak, hati, atau rahim
- Pendedahan karbon monoksida kronik
- Diuretik
- Ubat yang meningkatkan prestasi
Diagnosis
Mengukur tahap oksigen dalam darah dengan ujian darah yang dikenali sebagai arterial blood gas (ABG) dapat membantu doktor merumuskan diagnosis polycythemia sekunder. Ujian darah lain termasuk pengukuran tahap massa sel darah merah dan eritropoietin.
Ujian diagnostik tambahan termasuk elektrokardiogram (ECG) untuk mengukur fungsi jantung dan ujian pencitraan, seperti sinar-X dada, tomografi terkomputer (CT), atau ultrasound, untuk mengesan pembesaran jantung, hati, atau limpa.
Doktor anda juga mungkin menggunakan ujian genetik yang mencari mutasi pada gen yang disebut JAK2 yang mempengaruhi sumsum tulang dan sel darah. Ujian ini positif dalam kebanyakan kes polisitemia primer dan, sebagai hasilnya, digunakan untuk membezakan antara polisitemia primer dan polisitemia sekunder.
Rawatan
Rawatan untuk polisitemia sekunder harus mengawal atau menghilangkan keadaan yang mendasari. Pelepasan gejala mungkin termasuk ubat-ubatan seperti antihistamin untuk melegakan gatal, atau aspirin untuk menenangkan kesakitan dan pembakaran yang berkaitan dengan gangguan tersebut.
Oleh kerana memerlukan masa untuk merawat keadaan yang mendasari, doktor kadang-kadang menggunakan phlebotomy (blood-letting) untuk mengurangkan jumlah sel darah merah dalam plasma. Sebanyak satu liter (475 mililiter) boleh diambil dalam satu masa selagi individu itu boleh bertoleransi.
Memahami Flebotomi TerapiMengatasi
Sekiranya anda sudah menghadapi satu keadaan yang boleh menyebabkan polisitemia sekunder, seperti COPD atau tumor, mengetahui bahawa anda mempunyai diagnosis kedua untuk mengatasi adalah sangat mengecewakan. Anda mahu berasa lebih baik, bukan lebih teruk.
Ingatlah bahawa polisitemia sekunder disebabkan oleh keadaan yang mendasari, yang kebanyakannya terkenal dan mempunyai banyak pilihan rawatan. Setelah penyebabnya diperbaiki, gejala polisitemia sekunder biasanya hilang. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membimbing anda ke jalan terbaik untuk menyelesaikan kedua-duanya.
Panduan Perbincangan Doktor Polycythemia Vera
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
