Keselamatan Antihistamin Semasa Kehamilan

Kandungan

• Kemungkinan Perkaitan Antara Antihistamin dan Kecacatan Kelahiran
• Kajian Antihistamin pada Kehamilan

Antihistamin adalah ubat yang biasa digunakan untuk rawatan rhinitis alergi, serta masalah perubatan lain seperti insomnia, mual dan muntah, sakit bergerak dan pening. Ubat-ubatan ini juga biasa digunakan selama kehamilan, kerana banyak antihistamin memiliki peringkat kategori kehamilan B, dan juga fakta bahawa banyak antihistamin tersedia secara bebas (OTC) tanpa resep. Oleh itu, walaupun secara amnya dianggap "selamat" semasa mengandung, terdapat beberapa hubungan antara wanita hamil yang mengambil antihistamin semasa trimester pertama dan pelbagai kecacatan kelahiran.

Kemungkinan Perkaitan Antara Antihistamin dan Kecacatan Kelahiran

Perkaitan antara antihistamin yang diambil pada trimester pertama kehamilan dan kecacatan kelahiran tertentu termasuk:

• Diphenhydramine (Benadryl): Bibir sumbing dan lelangit sumbing, kecacatan tiub saraf, spina bifida, kecacatan pengurangan anggota badan, gastroskisis.
• Loratadine (Claritin): Hypospadias.
• Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton): Kecacatan mata, kecacatan telinga, spina bifida, bibir sumbing, dan lelangit sumbing.
• Doxylamine (Unisom): Bibir sumbing dan lelangit sumbing, stenosis pilorik, sindrom jantung kiri hipoplastik, spina bifida, dan kecacatan tiub saraf.

Hampir 15 peratus wanita hamil melaporkan mengambil antihistamin semasa trimester pertama mereka.

Kajian Antihistamin pada Kehamilan

Sekumpulan penyelidik dari Boston Massachusetts dan Singapura berusaha untuk menentukan keselamatan antihistamin yang diambil pada trimester pertama kehamilan.

Data dari kajian ini sangat menggalakkan bahawa antihistamin umumnya dianggap selamat semasa kehamilan. Hubungan sebelumnya antara penggunaan antihistamin pada trimester pertama dan kecacatan kelahiran tidak disahkan dalam kajian ini.

Para penyelidik meneliti data yang dikumpulkan dalam jangka masa 12 tahun, dari tahun 1998 hingga 2010, mengenai lebih 13,000 bayi yang dilahirkan dengan kecacatan kelahiran, dan membandingkannya dengan hampir 7,000 bayi tanpa cacat lahir. Kira-kira 14 peratus daripada semua bayi telah terdedah kepada pelbagai antihistamin yang diambil ibu pada trimester pertama kehamilan. Beberapa antihistamin, seperti Benadryl dan Claritin, telah meningkat dalam penggunaan kehamilan selama bertahun-tahun, sementara penggunaan antihistamin lain, seperti Chlor-Trimeton dan Unisom telah menurun.

Walau bagaimanapun, dalam usaha untuk menilai risiko mengembangkan kecacatan kelahiran biasa yang lain, para penyelidik mendapati terdapat hubungan antara penggunaan Chlor-Trimeton dan sebarang kecacatan tiub saraf dan dengan pelbagai kecacatan jantung kongenital. Terdapat juga hubungan antara penggunaan Benadryl dan salah satu jenis malformasi jantung kongenital (transposisi arteri besar). Walau bagaimanapun, penulis berhati-hati untuk menunjukkan bahawa ini hanya hipotesis yang memerlukan kajian lebih lanjut.

Oleh itu, walaupun tidak ada ubat yang selamat sepenuhnya semasa kehamilan, hubungan antara penggunaan antihistamin pada trimester pertama dan kecacatan kelahiran tidak disahkan dalam kajian besar baru-baru ini.

Walaupun kebanyakan antihistamin tersedia OTC tanpa preskripsi, wanita hamil harus mendapatkan nasihat doktor sebelum mengambil sebarang ubat, terutama pada trimester pertama kehamilan.

Apa-apa ubat yang diambil semasa kehamilan sebaiknya diambil untuk jangka waktu terpendek, dan pada dos terendah yang berkesan untuk merawat gejala. Manfaat mengambil ubat perlu ditimbang dengan risiko tidak mengambil ubat.