Kandungan
Rotator cuff adalah sekumpulan otot dan tendon yang melilit bahagian depan, belakang, dan bahagian atas sendi bahu. Fungsinya adalah menahan kepala tulang lengan atas anda dengan selamat di soket bahu yang cetek.Kecederaan rotator cuff berlaku sama ada kerana kecederaan akut atau kerosakan progresif yang disebabkan oleh pergerakan berulang, seperti mencapai kepala dan mengayunkan lengan. Kecederaan progresif paling sering dikaitkan dengan kerja (seperti melukis atau mengangkat) atau sukan (seperti tenis atau berenang) di mana bahu secara rutin ditekankan.
Gejala
Kecederaan rotator cuff sangat teruk dari keradangan sederhana hingga gangguan sepenuhnya pada sendi bahu. Gejala yang paling biasa termasuk:
- Sakit kusam di bahu
- Kelemahan lengan
- Kesukaran menghampiri dan di belakang anda
- Kesukaran tidur di bahu yang terkena
Dalam beberapa kes, bahu mungkin beku sepenuhnya dan tidak dapat bergerak. Pada yang lain, simptom-simptom tersebut mungkin timbul sekali-sekala, biasanya setelah aktiviti berat atau penggunaan berlebihan.
Sebab yang Mungkin
Gejala dan rawatan kecederaan rotator cuff sangat bergantung kepada penyebabnya.
Sekiranya kecederaan itu disebabkan oleh kemalangan, segera dapatkan bantuan perubatan. Dalam kes di mana struktur bahu secara beransur-ansur haus, fokusnya dapat diberikan lebih pada latihan dan melegakan kesakitan. Antara dua sebab yang paling biasa:
- Pelanggaran adalah keadaan di mana otot manset rotator membengkak dan menyempitkan ruang antara tulang lengan dan bahu. Ketegangan otot dan penggunaan berlebihan adalah sebab yang paling biasa. Lama kelamaan, gangguan boleh menyebabkan keradangan pada tendon bahu (tendinitis) dan bursa (bursitis). Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan tendon menjadi nipis dan robek. Pembentukan spurs tulang (osteophytes) juga biasa.
- Walaupun kurang biasa, pemutar manset rotator berlaku apabila tendon atau otot rotator cuff terkoyak. Sebilangan besar air mata jadi tidak memerlukan pembedahan kecuali tisu itu terganggu teruk. Air mata yang lengkap menjadikan mustahil untuk menggerakkan lengan yang terkena. Dalam kes yang kurang teruk, mungkin terdapat rasa sakit yang samar-samar di bahagian bahu serta sensasi "menangkap" semasa anda menggerakkan lengan.
Pilihan Rawatan
Sebilangan besar kecederaan rotator cuff dapat diubati dengan kaedah bukan pembedahan. Tujuannya adalah untuk membiarkan bahu sembuh dengan sendirinya. Ini akan diikuti dengan latihan untuk menguatkan otot penyokong dan mengembalikan pergerakan sepenuhnya. Rawatan biasanya melibatkan:
- Beristirahat dan melumpuhkan bahu dengan sling khas
- Memaksa kawasan yang terkena untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan
- Menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen atau naproxen
- Menjadualkan terapi fizikal setelah kesakitan akut telah hilang
- Belajar latihan menguatkan bahu sebagai sebahagian daripada pemulihan
Sekiranya rawatan ini gagal memberikan kelegaan, beberapa doktor akan mengesyorkan suntikan kortison (steroid) sebagai bentuk kelegaan jangka pendek. Sekiranya pembedahan ditunjukkan, pilihan termasuk pembedahan terbuka tradisional, pembedahan arthroscopic yang kurang invasif, atau penggantian sendi bahu.