Mengurangkan Risiko Kambuhan Kanser Payudara

Kandungan

• Kambuhan Kanser Payudara
• Mengurangkan Risiko Berulang
• Senaman
• Kekalkan Berat Badan yang Sihat (atau Kurangkan Berat)
• Periksa Tahap Vitamin D Anda
• Puasa Berselang (Puasa Malam Yang Berpanjangan)
• Makan Banyak Makanan Sihat
• Menangani Segala Masalah Tidur Yang Anda Punya
• Amalkan Pengurusan Tekanan
• Berhati-hatilah dengan Persekitaran Anda, Termasuk Bahan Kimia Rumah Tangga

Tertanya-tanya bagaimana untuk mengurangkan risiko kambuh barah payudara adalah kebimbangan umum di kalangan wanita yang mempunyai barah payudara peringkat awal. Bagaimanapun, difikirkan bahawa 20 peratus hingga 30 peratus barah ini akan kembali (berulang) pada suatu masa. Sudah tentu rawatan barah payudara dapat mengurangkan risiko kambuh, dan terapi seperti kemoterapi, rawatan hormon, terapi yang disasarkan HER2, bisfosfonat, dan radiasi telah mencegah banyak kambuh.

Namun ada juga perkara yang boleh anda lakukan sendiri yang boleh meningkatkan kemungkinan bahawa barah payudara anda akan terus hilang. Mengekalkan berat badan yang sihat dan bersenam mungkin kelihatan jelas, tetapi amalan seperti menangani masalah tidur, meningkatkan masa yang anda lalui tanpa makan antara makan malam dan sarapan pagi (puasa berselang-seli), dan banyak lagi yang dapat memberi manfaat untuk kelangsungan hidup barah payudara dan kesihatan umum.

2:14

Lisa Mengidap Kanser Payudara selama 8 Tahun. Inilah Kisahnya

Kambuhan Kanser Payudara

Pentingnya mengurangkan risiko kambuh barah payudara (bila mungkin) tidak dapat dikira. Majoriti orang yang menghidap barah payudara metastatik (barah payudara tahap 4) tidak mengalami penyakit metastatik pada saat diagnosis. Sebenarnya, kira-kira 94 peratus hingga 95 peratus penghidap barah payudara metastatik pada awalnya didiagnosis menghidap barah payudara peringkat awal (tahap I, tahap 2, dan tahap 3) yang kemudiannya berulang. Kanser payudara metastatik, pada gilirannya, bertanggungjawab untuk sebilangan besar kematian akibat barah payudara.

Kejadian Berulang Boleh Berlaku Lebih dari 5 Tahun

Tidak seperti persepsi umum bahawa orang yang bertahan selama lima tahun "disembuhkan," kita tahu bahawa beberapa barah payudara, terutama kanser payudara positif reseptor hormon (positif reseptor estrogen), boleh berulang bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad kemudian. Sebenarnya, kanser payudara awal yang positif reseptor estrogen lebih cenderung berulang lima tahun hingga 10 tahun selepas diagnosis daripada pada lima tahun pertama.

Kajian tahun 2017 di JAMA melihat lebih 62,000 wanita dengan barah payudara positif reseptor estrogen selama 20 tahun. Semua wanita itu mendapat terapi endokrin (tamoxifen atau perencat aromatase) selama lima tahun dan bebas daripada barah ketika mereka menghentikan rawatan mereka. Selama 15 tahun ke depan (dari lima tahun selepas diagnosis hingga 20 tahun selepas diagnosis) sebilangan besar wanita ini mengalami berulang barah mereka.

Terdapat algoritma yang dapat digunakan untuk memperkirakan risiko kanker payudara berulang, tetapi tidak ada yang mempertimbangkan semua nuansa individu.

Kekambuhan kadang-kadang berlaku secara tempatan di payudara, atau di kawasan di kelenjar getah bening yang berdekatan, tetapi terlalu kerap terdapat berulang; berulang yang muncul di kawasan tubuh yang jauh seperti tulang, paru-paru, hati, otak, atau kawasan lain. Setelah berulang berulang, barah payudara tidak lagi dianggap "dapat disembuhkan" dan kadar survival rata-rata barah payudara tahap 4 hanya tiga tahun dengan rawatan.

Melihat statistik ini boleh membimbangkan yang terbaik, tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan-ada yang agak mudah-yang dapat membantu mengurangkan risiko anda berulang, dan seterusnya diagnosis kanser metastatik.

Kambuhan Barah Payudara Berulang

Mengurangkan Risiko Berulang

Terdapat sejumlah mitos mengenai apa yang boleh mengurangkan risiko kambuh barah payudara, serta maklumat berdasarkan bukti yang mudah diabaikan. Kami akan melihat langkah-langkah yang dapat mengurangkan risiko anda berdasarkan kajian yang boleh dipercayai, serta amalan yang tidak jelas yang mungkin ingin anda bincangkan dengan pakar onkologi anda.

Dalam beberapa kes, walaupun manfaat risiko berulangnya masih belum jelas, kualiti hidup anda mungkin bertambah baik. Dan hidup dengan barah sama pentingnya dengan memperpanjang hidup anda dengan barah.

Sebelum membincangkan langkah-langkah yang dapat membantu menurunkan risiko berulang, penting untuk tidak menambah stigma penyakit ini. Sebilangan orang melakukan semuanya dengan betul dan barah payudara mereka berulang. Begitu juga, sebilangan orang makan dengan teruk, merokok, dan minum dengan banyak dan barahnya tidak berulang. Walaupun anda mungkin dapat mengurangkan risiko kambuh anda ke tahap tertentu, berhadapan dengan barah payudara berurusan dengan klon sel bermutasi yang tidak berfikir atau mengikuti peraturan.

Bagi mereka yang mengalami kekambuhan, itu tidak bermaksud mereka melakukan kesalahan. Ini bermaksud barah adalah barah.

2:01

The Scars Do Fade: Perjalanan Satu Wanita Melalui Dua Mastektomi

Senaman

Latihan atau peningkatan aktiviti fizikal sebagai cara untuk mengurangkan kambuhan barah payudara telah disebutkan begitu kerap sehingga mudah menjadi kebal terhadap berita. Tidakkah senaman disebut sebagai ubat untuk hampir semua perkara? Dan jika anda mengatasi keletihan barah yang dapat bertahan selama bertahun-tahun setelah rawatan, pemikiran untuk meningkatkan aktiviti anda mungkin mendorong anda untuk melompat ke item seterusnya dalam senarai ini.

Namun, dari semua langkah untuk mengurangkan risiko berulang, aktiviti fizikal mempunyai bukti paling banyak setakat ini. Sebenarnya, jika senaman dapat dibotolkan dan dijual sebagai ubat, keberkesanannya jika risiko berulang kemungkinan meletakkan tanda harga dalam kisaran pembayaran gadai janji bulanan-atau lebih.

Latihan yang sederhana (seperti berjalan kaki dua hingga tiga batu per jam) selama tiga hingga lima jam seminggu dapat mengurangkan risiko berulang hingga 50 persen. Ini sama dengan pengurangan risiko dengan tamoxifen atau perencat aromatase.

(Yang perlu diperhatikan, apakah latihan itu tidak boleh digunakan sebagai pengganti ubat-ubatan, tetapi sebagai tambahan untuk menurunkan risiko kambuh lebih jauh.)

Apakah aktiviti fizikal yang terbaik? Memandangkan jumlah resolusi Tahun Baru yang telah rusak, dan kadar di mana orang-orang menjauhkan diri dari kelab kesihatan, mungkin latihan terbaik adalah yang akan terus anda lakukan dari masa ke masa. Fikirkan aktiviti yang paling anda gemari. Bagi sebilangan orang, ia berkebun. Bagi yang lain, ini adalah pendakian batu. Dan berjalan kaki biasanya boleh didapati dan dapat dinikmati.

Sekiranya anda dapat mencari pasangan untuk aktif dengan semua lebih baik. Ini bukan sahaja meningkatkan pertanggungjawaban anda untuk meneruskan, tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa aktiviti sosial yang lebih besar dikaitkan dengan kelangsungan hidup kanser payudara yang lebih baik.

Kekalkan Berat Badan yang Sihat (atau Kurangkan Berat)

Mengekalkan berat badan yang sihat (atau menurunkan berat badan jika diperlukan) nampaknya menurunkan risiko kambuh barah. Sekiranya anda kecewa dalam usaha menurunkan berat badan pada masa lalu, mungkin menggembirakan untuk mengetahui bahawa beberapa amalan lain dalam senarai ini dikaitkan dengan penurunan berat badan, bukan hanya bersenam, tetapi berpuasa sekejap, dan bahkan meningkatkan serat dalam diet anda untuk meningkatkan kepelbagaian bakteria dalam usus anda.

Periksa Tahap Vitamin D Anda

Walaupun terdapat beberapa kontroversi mengenai tahap vitamin D dan barah payudara, beberapa kajian mendapati bahawa wanita yang mempunyai tahap 25-hidroksivitamin D rendah mempunyai risiko berulang yang lebih tinggi. Manfaat vitamin D, melampaui mengurangkan berulang, dan mendapatkan vitamin D yang mencukupi dapat meningkatkan kualiti hidup anda ketika hidup dengan barah payudara.

Ramai orang bertanya tentang apakah mereka harus menggunakan suplemen atau tidak, tetapi untungnya, ujian darah sederhana dapat menentukan tahap anda, dan apakah mereka kekurangan, rendah normal, atau mencukupi.

Walaupun julat makmal untuk vitamin D di pusat barah anda luas (misalnya, dari 30 hingga 80), sebilangan penyelidik percaya tahap 50 atau lebih tinggi (tetapi tidak terlalu tinggi) adalah optimum bagi mereka yang menghidap barah.

Mendapatkan vitamin D melalui sumber makanan adalah sesuatu yang mencabar, sekurang-kurangnya untuk mendapatkan 2000 IU / hari yang optimum yang disyorkan oleh beberapa orang (tahap yang nampaknya bermanfaat bagi penghidap barah seringkali jauh lebih tinggi daripada yang dinyatakan dalam keperluan harian).

Sinar matahari juga merupakan sumber vitamin D, walaupun pendedahan cahaya matahari yang berlebihan adalah penting untuk dihindari dengan alasan lain. (Menghabiskan 15 minit di bawah sinar matahari pada pakaian musim panas tanpa pelindung matahari pada hari rata-rata dapat mengakibatkan penyerapan hingga 5000 IU vitamin D).

Sekiranya doktor anda mengesyorkan makanan tambahan, penting untuk membeli produk yang baik untuk mengurangkan pendedahan merkuri anda. Dan, terlalu banyak perkara yang baik tidak lebih baik. Salah satu kesan sampingan pengambilan vitamin D yang berlebihan adalah batu ginjal yang menyakitkan.

Kelebihan Vitamin D untuk Wanita dalam Menopaus

Puasa Berselang (Puasa Malam Yang Berpanjangan)

Konsep puasa sekejap-sekejap, atau paling tidak, variasi di mana anda mengelakkan makan untuk jangka waktu yang lama pada waktu malam, telah menjadi popular baru-baru ini kerana nampaknya membantu mengurangkan berat badan. Walaupun itu dapat dilihat sebagai "diet", itu mungkin cara nenek moyang kita makan selama bertahun-tahun sebelum kita menyediakan makanan sepanjang waktu.

Kajian 2016 yang diterbitkan di JAMA melihat risiko berulang pada orang dengan barah payudara peringkat awal dalam jangka masa tujuh tahun. Dalam kajian ini terhadap lebih dari 2400 orang, mereka yang "berpuasa" selama 13 atau lebih jam semalam mengalami kejadian kambuhan kanser payudara 36 peratus lebih rendah daripada mereka yang kurang dari 13 jam tanpa makan.

Sebagai tambahan kepada penurunan risiko berulang, mereka yang melakukan puasa malam yang berpanjangan mempunyai kadar HgA1c yang jauh lebih rendah, ukuran gula darah rata-rata dalam jangka masa tiga bulan. Tahap protein C-reaktif (ukuran keradangan) dan indeks jisim badan juga lebih rendah pada kumpulan puasa pada waktu malam.

Makan Banyak Makanan Sihat

Menurut kajian kajian tahun 2017 hingga kini, orang yang menghidap barah payudara yang memakan makanan yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, biji-bijian, ikan, dan unggas (berbanding diet tinggi gula, biji-bijian halus, makanan tinggi lemak, dan terutama daging yang diproses) mempunyai kadar kelangsungan hidup yang lebih baik. Terdapat banyak fitonutrien (bahan kimia berasaskan tumbuhan) dalam makanan yang kita makan, beberapa di antaranya mempunyai sifat anti-barah. Yang mengatakan, kemungkinan gabungan nutrien yang terdapat dalam makanan ini adalah penting, dan bukannya makanan tertentu.

Untuk memahami perkara ini, sangat membantu untuk menyedari bahawa sel barah "pintar". Tidak seperti konsep barah yang popular, tumor bukanlah klon sel yang tidak berubah, tetapi terus mengalami mutasi baru. Sebilangan mutasi ini membantu tumor tumbuh. Ada yang membantu tumor mengelakkan kematian (apoptosis). Yang lain membantu penyebaran tumor, atau menekan usaha tubuh untuk menghilangkan sel (sistem imun). Sama seperti sel-sel tumor mempunyai banyak cara untuk meneruskan pertumbuhannya (walaupun disembunyikan), gabungan nutrien yang sihat memberi kita peluang terbaik untuk kekal sihat yang mungkin.

Serat dan Mikrobioma Anda

Sebilangan besar kajian baru-baru ini melihat peranan bakteria usus (mikrobioma usus) dalam kesihatan. Terdapat bukti bahawa kedua-dua jenis bakteria yang ada di dalam usus kita, dan kepelbagaian bakteria tersebut, berperanan dalam segalanya dari kemampuan kita untuk menurunkan berat badan, mood kita, dan juga bagaimana kita menghadapi barah. Ini telah menghasilkan banyak produk untuk berusaha memulihkan mikrobioma yang disebut probiotik.

Malangnya, sekurang-kurangnya bagi mereka yang belum menggunakan antibiotik, probiotik mungkin bukan cara untuk pergi dan makan makanan yang sihat mungkin menjadi kunci. Walaupun kita tidak mempunyai banyak kajian yang melihat secara khusus mengenai barah payudara, komposisi mikrobioma usus didapati berkorelasi erat dengan tindak balas terhadap ubat imunoterapi untuk kanser.Yang paling banyak berkorelasi dengan tindak balas adalah kepelbagaian bakteria (kepelbagaian) daripada ketegangan tertentu, dan difikirkan bahawa probiotik bahkan dapat mengurangkan kepelbagaian bakteria usus melalui pencairan. Jadi di manakah ini meninggalkan kita?

Ilmu mengenai makan untuk memperbaiki jenis bakteria usus yang anda miliki, serta kepelbagaian mereka agak baru. Satu-satunya perkara yang nampaknya dapat membantu secara konsisten adalah serat. Serat (larut dan tidak larut) dapat dianggap sebagai "prebiotik" atau makanan yang memberi makan bakteria di usus kita. Pilihan yang baik termasuk makanan seperti daun bawang, bawang, bawang putih yang disiapkan dengan betul, pisang, alpukat, dan makanan lazat yang lain.

Hadkan pengambilan alkohol

Kini diketahui bahawa alkohol dapat meningkatkan risiko barah payudara, dan bahkan jumlah alkohol yang sederhana dapat meningkatkan risiko kambuh.

Alkohol dan Kanser Payudara

Menangani Segala Masalah Tidur Yang Anda Punya

Menurut kajian pada tahun 2017, wanita yang mengalami kesukaran tidur secara berkala, dan juga wanita yang mempunyai jangka waktu tidur yang berpanjangan (ditakrifkan sebagai sembilan atau lebih jam berbanding lapan jam tidur) mempunyai kadar kematian akibat kanser payudara yang lebih besar. .

Terdapat sebilangan besar jenis gangguan tidur, dan ini, pada gilirannya, sering ditangani dengan cara yang berbeza. Sebagai permulaan, mengamalkan tabiat kebersihan tidur yang baik kadang-kadang dapat menyelesaikan masalah tidur kecil.

Sekiranya masalah berlanjutan, bagaimanapun, bercakap dengan pakar tidur mungkin berjalan lancar. Kita sering menganggap tidur sebagai tidak penting (selain merasa buruk sehari setelah tidur malam yang buruk), tetapi memandangkan hubungan antara gangguan tidur dan kelangsungan hidup, ia mungkin dianggap sama pentingnya dengan beberapa rawatan yang kita gunakan untuk memerangi penyakit ini.

Bahaya Insomnia Berkaitan Kanser

Amalkan Pengurusan Tekanan

Nampaknya hampir semua orang tertekan hari ini, tetapi tekanan itu mungkin bukan perkara yang baik bagi mangsa barah payudara. Pada tikus, tekanan nampaknya meningkatkan risiko berulang, walaupun kajian pada manusia tidak begitu jelas. Kita tahu bahawa tekanan boleh mengakibatkan pelepasan hormon stres norepinefrin. Norepinehrine, pada gilirannya, didapati merangsang angiogenesis oleh tumor (pembentukan saluran darah baru yang memungkinkan tumor tumbuh) dan boleh mempercepat metastasis (penyebaran barah).

Walau apa pun peranan stres dalam kelangsungan hidup, bagaimanapun, merasa sangat tertekan. Luangkan sedikit masa untuk belajar mengenai pengurusan tekanan, beberapa teknik untuk pengurusan tekanan cepat, dan sumbang saran cara anda dapat mengurangkan tekanan secara kekal dalam hidup anda, mulai dari hubungan beracun, ke rumah yang berantakan, hingga pemikiran yang merosakkan diri sendiri.

Peranan Tekanan dalam Kambuhan Kanser Payudara

Berhati-hatilah dengan Persekitaran Anda, Termasuk Bahan Kimia Rumah Tangga

Sudah lama dicurigai bahawa pendedahan persekitaran, termasuk bahan kimia yang kita terdedah dalam segala hal, mulai dari pembersih rumah tangga hingga kosmetik, mungkin berperanan dalam risiko barah payudara dan berulang. Walaupun sukar untuk dikaji (anda tidak boleh mendedahkan satu kumpulan kepada bahan kimia yang berpotensi berbahaya untuk melihat apakah itu benar-benar menyebabkan bahaya), kami belajar bahawa berhati-hati adalah bijak.

Tinjauan 2017 melihat bukti hingga kini yang menghubungkan barah payudara dan persekitaran. Sebilangan sebatian, seperti PCB (biphenyl polychlorinated), boleh meningkatkan risiko berulang. Orang lain boleh mengubah peraturan gen yang terlibat dalam pertumbuhan sel, apoptosis (kematian sel), dan banyak lagi. Bahan kimia yang mengganggu endokrin (seperti parabens dan phthalates) dapat meniru fungsi hormon dalam badan kita, dan sudah diketahui bahawa hormon estrogen harus dielakkan untuk mengurangkan kambuhan barah payudara, sekurang-kurangnya bagi orang yang mempunyai tumor positif hormon.

Terdapat banyak maklumat di luar sana dengan tahap keprihatinan yang berbeza-beza, tetapi yang penting untuk diperhatikan adalah bahawa agak mudah untuk dielakkan mengenai bahan kimia (atau yang terbukti menjadi perhatian di masa depan). Sebilangan besar pembersih isi rumah boleh diganti dengan baking soda, jus lemon, dan cuka (dan lebih murah juga).

Kumpulan kerja persekitaran mempunyai laman web (Kosmetik Selamat) di mana anda boleh mencari beribu-ribu produk penjagaan diri (yang diberi gred 1 hingga 10 berdasarkan ketoksikan). Dan menambahkan beberapa tanaman dalaman ke rumah anda dapat membantu menyerap banyak karsinogen udara dalaman; dengan udara dalaman dianggap lebih membimbangkan pencemaran udara luar.

Tumbuhan Rumah Tangga Yang Boleh Menyucikan Udara Dalaman

Semasa anda menghidap barah payudara, anda tidak sabar menunggu beberapa dekad untuk melihat apakah kajian secara konklusif menunjukkan bahan kimia disyaki. Tetapi walaupun semuanya tidak berbahaya, mengurangkan pendedahan anda dapat mengosongkan ruang di almari anda, menjimatkan wang anda, dan bahkan secara estetik menyenangkan hari ini.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Potensi barah payudara berulang adalah menakutkan, dan mengetahui bahawa sekurang-kurangnya ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan sendiri (selain menggunakan ubat yang diresepkan oleh pakar onkologi anda) kadang-kadang dapat membantu anda merasa bertenaga dalam perjalanan anda. Sebilangan besar amalan yang dibincangkan tidak menghancurkan bumi dan tidak memerlukan rombakan kehidupan anda. Nasib baik, selain dari kemungkinan mereka akan mengurangkan kemungkinan anda menghadapi barah lagi, amalan ini juga dapat membantu anda mengalami kualiti hidup terbaik hari ini.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks