Kandungan
Ujian pelvis tahunan disyorkan untuk semua wanita dan boleh terdiri daripada beberapa atau semua prosedur berikut: ujian genital luaran, ujian spekulum, ujian bimanual, dan ujian rektum-vagina.Pakar sakit puan kadang-kadang akan melakukan pemeriksaan rektovaginal selain ujian pelvis biasa. Untuk melakukan ini, doktor anda akan memasukkan jari yang dilincirkan dengan sarung tangan ke dalam faraj dan yang lain dari tangan yang sama ke dalam rektum. Dia kemudian akan berdebar-debar (memeriksa dengan perasaan) perut dengan tangan bebas.
Ia sama dengan ujian dua kali ganda di mana doktor memasukkan satu atau dua jari ke dalam faraj dan menekan perut bawah dengan lembut.
Tujuan Peperiksaan Recto-Vaginal
Pemeriksaan rektum-vagina membolehkan doktor memeriksa dan mengenal pasti keabnormalan di kawasan pelvis, terutama pada rahim dan ovari. Ini memberi mereka sarana untuk merasakan jauh di dalam pelvis untuk menentukan di mana dan seberapa besar organ pelvis.
Pemeriksaan rektum-vagina bukanlah ujian saringan yang sangat tepat dan biasanya dikhaskan untuk wanita yang mengalami sakit rektum atau pelvis atau mengalami gejala yang berkaitan dengan saluran genitouriner (seperti sakit, urinensi urin, pendarahan yang tidak normal).
Sebab lain termasuk:
- Mengenal parut atau massa yang boleh menunjukkan barah atau penyakit lain
- Mendapatkan sampel darah tinja (darah di dalam najis)
- Mendiagnosis pelvis yang condong
- Mengenal pasti kelainan ovari
Walaupun ujian pelvis dianggap penting untuk mengenal pasti dan merawat barah, jangkitan kelamin (STI), dan gangguan saluran genitouriner yang lain, pemeriksaan rektum-faraj menawarkan faedah yang tidak menentu.
Menurut kajian kajian tahun 2016 di Jurnal Persatuan Pengamal Jururawat Amerika, pemeriksaan rektum-vagina mempunyai kepekaan yang rendah dalam mengesan nodul uterosakral, mampatan rektum, penglibatan serviks kanser endometrium, dan barah kolorektal.
Bagaimana Peperiksaan Ini Dilaksanakan
Pemeriksaan rektum-faraj mungkin sedikit tidak selesa tetapi tidak boleh menimbulkan kesakitan yang nyata. Sekiranya anda merasa sakit, beritahu doktor anda. Latihan pernafasan dalam juga dapat membantu. Sama seperti dalam ujian pelvis, meregangkan otot anda akan memberikan hasil yang lebih tepat.
Semasa menjalankan prosedur, doktor anda dapat menilai tisu antara rahim dan vagina, nada dan penjajaran organ pelvis (termasuk ovari dan tiub fallopio), dan ligamen yang menahan rahim di tempatnya.
Pemeriksaan biasanya berlangsung kurang dari satu minit tetapi boleh berlangsung lebih lama jika doktor mendapati sesuatu yang mencurigakan. Selain daripada ketidakselesaan, tidak ada risiko yang terlibat dalam prosedur ini.
Biasanya, tidak ada persiapan yang diperlukan. Seperti mana-mana ujian pelvis, anda tidak boleh melakukan hubungan seksual (termasuk seks dubur) selama 24 jam sebelum temu janji anda. Dalam beberapa kes, doktor mungkin mahu anda mengambil julap dan akan menasihati anda terlebih dahulu.
Cadangan Peperiksaan Pelvis
Kongres Amerika Ahli Obstetrik dan Ginekologi (ACOG) mengesyorkan ujian pelvis tahunan sebagai sebahagian daripada Lawatan Wanita Baik inisiatif. Garis panduan ACOG merangkumi cadangan berikut:
- Penggunaan ujian luaran, spekulum dan bimanual sangat digalakkan, sementara ujian rektum-vagina harus dilakukan apabila ditunjukkan.
- Peperiksaan tahunan disyorkan untuk semua wanita berusia lebih dari 21 tahun.
- Kultur untuk STI harus diperoleh dari serviks, baik sebagai bagian dari ujian pelvis atau dari sampel air kencing atau spesimen swab vagina.