Kandungan
- Apa itu COPD?
- Apa yang menyebabkan COPD?
- Bagaimana saya boleh mendapat COPD jika saya tidak pernah merokok?
- Apakah prognosis saya?
- Mengapa saya mesti berhenti merokok sekiranya saya sudah mempunyai COPD?
- Apakah ujian spirometri?
- Tahap COPD saya berada di mana?
- Adakah saya mesti menggunakan oksigen?
- Bolehkah saya mengelakkan COPD menjadi lebih teruk?
- Bolehkah pembedahan membantu saya hidup lebih lama?
Apa itu COPD?
Apabila anda mengemukakan soalan ini, anda mungkin mengetahui bahawa COPD adalah penyakit paru-paru yang tidak dapat diubati namun dapat dicegah dan dapat diubati yang juga mempengaruhi sistem lain di dalam badan anda. Penyakit ini bersifat progresif, yang bermaksud ia akan bertambah buruk dari masa ke masa. Sehingga kini, tidak ada ubat yang terbukti dapat meningkatkan kelangsungan hidup dalam COPD.
Kajian menunjukkan bahawa hanya berhenti merokok, terapi oksigen (digunakan selama 15 jam atau lebih sehari) dan pemulihan paru-paru dapat memperlambat perkembangan COPD.
Apa yang menyebabkan COPD?
Walaupun merokok adalah penyebab COPD nombor satu, doktor anda mungkin akan menjelaskan kepada anda bahawa ada faktor risiko lain yang perlu dipertimbangkan juga. Sebilangan faktor risiko ini adalah biasa, sementara yang lain tidak biasa. Ini mungkin termasuk usia, genetik, dan pendedahan pekerjaan terhadap habuk, asap, dan bahan kimia toksik.
Menyedari faktor risiko penyakit ini dapat membantu diagnosis lebih awal dan rawatan segera kerana pesakit yang mengetahui faktor risiko boleh mempersoalkan gejala COPD mereka sendiri sebelum didiagnosis.
Bagaimana saya boleh mendapat COPD jika saya tidak pernah merokok?
Bertentangan dengan kepercayaan popular, merokok bukan satu-satunya penyebab COPD. Doktor anda akan mengesahkan bahawa tidak pernah perokok juga boleh menghidap penyakit ini. Sebenarnya, beberapa kajian menunjukkan bahawa antara 25% dan 45% orang yang didiagnosis dengan COPD tidak pernah merokok.
Apakah prognosis saya?
Walaupun tidak ada yang dapat meramalkan jangka hayat anda dengan tepat setelah diagnosis COPD, prognosis penyakit ini bergantung kepada beberapa faktor-yang paling penting, sama ada anda masih merokok atau tidak.
Sekiranya anda terus merokok setelah didiagnosis, fungsi paru-paru anda akan merosot dengan lebih cepat dan penyakit ini akan berkembang lebih cepat daripada jika anda berhenti sepenuhnya. Faktor lain yang berkaitan dengan jangka hayat COPD adalah tahap penyumbatan saluran udara, tahap dyspnea, indeks jisim badan anda (BMI), dan toleransi senaman anda.
Satu kajian yang diterbitkan di Jurnal Antarabangsa Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik mencadangkan kadar jangka hayat perbandingan berikut:
- Tidak pernah perokok tanpa penyakit paru-paru mempunyai jangka hayat 17.8 tahun tambahan.
- Perokok semasa tanpa penyakit paru-paru mempunyai jangka hayat 14.3 tahun
- Perokok semasa dengan COPD tahap 1 mempunyai jangka hayat purata 14 tahun.
- Perokok semasa dengan COPD tahap 2 mempunyai jangka hayat 12.1 tahun.
- Perokok semasa dengan COPD tahap 3 atau 4 mempunyai jangka hayat 8.5 tahun.
Mengapa saya mesti berhenti merokok sekiranya saya sudah mempunyai COPD?
Anda mungkin tertanya-tanya mengapa anda harus berhenti merokok ketika anda merokok selama beberapa dekad dan kerosakan pada paru-paru anda telah dilakukan.
Pakar perubatan bersetuju bahawa berhenti adalah rawatan barisan pertama untuk COPD tanpa mengira sama ada anda telah merokok selama 30 tahun atau satu. Sebenarnya, beberapa kajian menunjukkan bahawa fungsi paru-paru akan bertambah baik (dan bahkan menormalkan) setelah berhenti merokok, menurun pada kadar yang sama dengan bukan perokok dengan jantina, usia, tinggi badan, dan berat badan yang sama.
Apakah ujian spirometri?
Spirometry adalah ujian fungsi paru yang digunakan untuk mendiagnosis COPD dan menentukan keparahannya. Sebaik-baiknya, doktor anda harus menerangkan hasilnya dengan teliti dengan cara yang anda dapat memahaminya. Malangnya, ini tidak selalu berlaku.
Terdapat tiga nilai yang diukur dalam spirometri yang sangat penting untuk membuat diagnosis COPD: kapasiti vital paksa (FVC), jumlah paksa ekspirasi anda dalam satu saat (FEV1) dan nisbah FEV1 anda ke FVC anda (FEV1 / FVC). Memantau hasil anda dari masa ke masa membantu doktor anda menentukan apakah COPD anda bertambah baik, tetap sama, atau semakin teruk.
Tahap COPD saya berada di mana?
Menurut Inisiatif Global untuk Penyakit Paru Obstruktif, COPD terbahagi kepada empat peringkat: ringan, sederhana, berat, dan sangat teruk. Doktor anda akan menggunakan hasil spirometri anda untuk menentukan tahap keadaan anda berada.
Namun, tidak kira tahap apa yang dinyatakan oleh diagnosis rasmi anda, penyakit ini mempengaruhi setiap orang secara berbeza. Seberapa baik perasaan anda dan seberapa banyak aktiviti yang anda boleh tahan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk sama ada anda terus merokok atau tidak, berapa banyak latihan yang anda lakukan dan jenis diet yang anda makan.
Adakah saya mesti menggunakan oksigen?
Tidak semua orang yang mempunyai COPD memerlukan oksigen tambahan. Doktor anda akan mengukur jumlah oksigen dalam darah anda dengan mengambil darah dari arteri di pergelangan tangan anda dan menghantarnya ke makmal untuk analisis atau dengan menggunakan alat yang disebut pulse oximeter.
Matlamat umum rawatan COPD adalah untuk memastikan tahap ketepuan oksigen anda melebihi 88%. Sekiranya secara konsisten turun di bawah ini (keadaan yang disebut sebagai hipoksia), garis panduan rawatan semasa mengesyorkan penggunaan terapi oksigen.
Bolehkah saya mengelakkan COPD menjadi lebih teruk?
Tanya doktor anda apa yang boleh anda lakukan agar penyakit anda tidak bertambah buruk. Seperti yang telah kita bicarakan sebelumnya, berhenti merokok adalah keutamaan nombor satu jika anda merokok. Tetapi, berhenti merokok hanyalah langkah pertama. Memasukkan perubahan gaya hidup penting yang lain juga penting.
Di samping itu, anda mungkin disarankan untuk mendapatkan pelatih peribadi, mengelakkan asap dan asap rokok, melabur dalam peralatan udara bersih, mendapat vaksin, dan menurunkan berat badan.
Bolehkah pembedahan membantu saya hidup lebih lama?
Campur tangan pembedahan adalah pilihan untuk sekumpulan kecil pesakit yang memenuhi kriteria yang sangat spesifik.
Terdapat tiga jenis pembedahan paru-paru yang mungkin dibincangkan oleh doktor anda setelah gejala anda cukup teruk dan anda telah mencapai tahap penyakit yang paling maju: bullectomy, pembedahan pengurangan jumlah paru-paru, dan pemindahan paru-paru.
Melakukan pemindahan paru-paru dapat meningkatkan kualiti hidup anda dan membolehkan anda melakukan lebih banyak aktiviti, tetapi belum terbukti dapat meningkatkan kadar kelangsungan hidup selama 10 tahun pada orang dengan COPD.
Dengan itu, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi orang yang menjalani transplantasi paru-paru berada dalam lingkungan 54%, sementara kadar survival satu dan tiga tahun masing-masing rata-rata 80% dan 65%.