Kandungan
Psoriatik arthritis (PsA) adalah sejenis radang sendi yang sering menyerang orang yang sudah mempunyai psoriasis. PsA akan bertambah buruk seiring dengan berjalannya waktu dan seseorang boleh mengalami tempoh pengampunan, di mana mereka tidak akan mengalami sebarang gejala, dan tempoh kemunculan, di mana gejala kulit dan / atau sendi aktif dan progresif.Semasa pertama kali anda didiagnosis, pakar rheumatologi anda ingin menentukan tahap penyakit ini-ringan, sederhana atau teruk. Menentukan keseriusan PsA, membantu doktor anda mengetahui kursus rawatan terbaik dan cara memantau kemajuan terbaik.
PsA ringan, yang sering dilihat pada PsA awal, akan menyebabkan rasa sakit dan kekakuan, tetapi tidak akan mempengaruhi kemampuan anda untuk melakukan aktiviti harian. PsA sederhana, yang dilihat dalam beberapa tahun selepas diagnosis, akan mempengaruhi kualiti hidup anda, kerana rasa sakit dan pergerakan yang terhad boleh menjadikannya lebih sukar untuk melakukan beberapa aktiviti kehidupan seharian. Terakhir, PsA yang teruk, yang dilihat pada orang yang telah lama tinggal dengan PsA, akan memberi kesan yang paling besar terhadap kualiti hidup anda kerana ia akan secara drastik menyekat aktiviti seharian.
Seberapa cepat seseorang melangkah ke tahap ini berbeza antara orang ke orang. Beberapa orang berada dalam tahap ringan hingga sederhana selama bertahun-tahun, sementara yang lain menderita aktiviti penyakit yang teruk sejak awal sehingga perkembangannya tidak selalu ditentukan oleh jumlah tahun tertentu.
PsA Awal
Sebilangan besar masa, PsA bermula bertahun-tahun selepas penyataan gejala psoriasis. Hingga 40 peratus orang dengan psoriasis akhirnya mengembangkan PsA.
Terdapat beberapa faktor risiko yang memungkinkan seseorang menghidap psoriasis untuk menghidap PsA. Ini termasuk:
- Psoriasis pada kuku jari
- Sejarah keluarga PsA
- Berumur antara 30 hingga 50 tahun
- Menghidap psoriasis kulit kepala
Sama seperti jenis artritis radang lain, PsA biasanya bermula dengan rasa sakit dan bengkak pada satu atau lebih sendi, biasanya sendi yang lebih kecil, seperti jari dan jari kaki. Anda juga mungkin mengalami pembengkakan pada sendi yang lebih besar, termasuk lutut, pergelangan kaki, bahu. PsA juga boleh menyebabkan keadaan yang disebut dactylitis, di mana jari atau jari kaki bengkak sehingga kelihatan seperti sosej.
Tanda-tanda tambahan yang mungkin dialami seseorang pada fasa awal PsA termasuk:
- Kuku berlubang atau pemisahan kuku
- Sakit belakang bawah
- Keradangan mata
- Sakit kaki
- Sakit siku
- Julat pergerakan yang dikurangkan
- Keletihan
Perkembangan Penyakit
PsA akan berkembang secara berbeza untuk setiap orang. Tanpa rawatan yang sesuai, penyakit ini akan bertambah buruk dan mempengaruhi lebih banyak sendi di kedua-dua belah badan. Apabila penyakit itu semakin meningkat, anda akan mengalami gejala penyakit yang berkala.
Keradangan yang berpanjangan akhirnya dapat menyebabkan hakisan tulang (kehilangan tulang). Ruang sendi juga mungkin mulai sempit, yang akan menjadikannya lebih sukar untuk bergerak. Pada sendi kecil jari dan jari kaki, ada kemungkinan untuk melihat kerosakan sendi yang jelas.
Kerosakan sendi menjadikannya lebih sukar untuk menikmati aktiviti, melakukan tugas seharian, dan menyebabkan kesakitan. Selain itu, tanpa aktiviti fizikal sendi boleh menjadi kaku dan otot lemah.
Peringkat PsA Kemudian
Masalah sendi bukan satu-satunya gejala yang berkaitan dengan peningkatan PsA. Semasa penyakit itu berlanjutan, PsA dapat mula mempengaruhi kehidupan seharian anda dan menyebabkan keletihan yang teruk dan gejala kulit yang lemah. Selain itu, PsA dikaitkan dengan sejumlah komplikasi yang berkaitan dengan keradangan.
Keletihan: Sehingga 50 peratus orang dengan PsA hidup dengan keletihan dan sekurang-kurangnya 30 peratus mengadu keletihan yang teruk yang menimpa mereka setiap hari.
Simptom Kulit: Ruam PsA terdapat pada kulit yang tebal, merah, keperakan. Tambalan biasanya kering, gatal dan sakit, dan boleh tumbuh di mana sahaja di badan-tetapi lutut, siku, punggung bawah, tangan dan kaki biasanya yang paling banyak terkena.
Gejala Tulang Belakang: Sebanyak 40 peratus orang dengan PsA mempunyai keterlibatan tulang belakang, ini menurut kajian 2017 yang dilaporkan dalam jurnal perubatan, Sejarah Penyakit RheumatikKesakitan timbul apabila terdapat keradangan pada sendi antara vertebra, suatu keadaan yang disebut psoriatic spondylitis. Keradangan juga boleh mempengaruhi sendi antara tulang belakang dan pelvis, yang disebut sacroiliitis.
Keradangan Mata: Keadaan yang disebut uveitis yang mempengaruhi lapisan tengah mata boleh menyebabkan rasa sakit, floaters (bintik-bintik gelap atau tali melayang di mata), dan penglihatan kabur dari keradangan PsA yang telah lama berlaku. Menurut Yayasan Arthritis, 7 peratus orang dengan PsA akan menderita uveitis.
Artritis Mutilans: Sehingga 5 peratus orang akan menghidap artritis mutilans, bentuk penyakit yang teruk yang mempengaruhi sendi tangan dan kaki. Keadaan ini akan menyebabkan sendi terhakis dan memendek dan kulit di sekitar sendi-sendi itu berkontraksi, menyebabkan kerosakan kekal. Rawatan ubat biologi dapat mencegah kerosakan sendi jenis ini.
Hilang pendengaran: Penyelidikan dilaporkan di Jurnal Rheumatologi menemui bukti kukuh untuk kerosakan telinga dalam pada orang yang menghidap PsA. Kajian pada tahun 2017 pada kebanyakan pesakit lelaki PsA mendapati 60 peratus pesakit mengalami gangguan pendengaran yang berkaitan dengan kerosakan pada telinga dalam dan / atau saraf pendengaran. Kerosakan tersebut akhirnya menyebabkan masalah pendengaran dan masalah keseimbangan.
Melambatkan PsA
Tidak ada penawar untuk PsA dan kerusakan sendi tidak dapat dibalikkan.Namun, penyakit ini dapat diperlahankan, dan perawatan dapat berjalan dengan baik ketika ia dimulai pada tahap awal penyakit.
Langkah pertama untuk memperlambat perkembangan penyakit adalah dengan mengawal keradangan. Beberapa ubat boleh membantu, termasuk:
- Ubat Anti-Radang Nonsteroid (NSAID): NSAID, seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen), NSAID over-the-counter (OTC) yang dapat mengurangkan keradangan di seluruh badan. Mereka juga membantu menguruskan sakit sendi. Apabila NSAID OTC tidak membantu, doktor anda boleh menetapkan NSAID yang lebih kuat, seperti Voltaren-XR (diclofenac) dan Celebrex (celecoxib).
- Suntikan kortison: Suntikan kortison dapat menargetkan keradangan pada sendi tunggal untuk membantu mengurangkan kesakitan dan pembengkakan dengan cepat.
- Ubat Antirheumatik yang Mengubah Penyakit (DMARDs): DMARD, seperti Trexall (methotrexate) dan Azulfidine (sulfasalazine), berfungsi untuk melambatkan perkembangan PsA. Ubat ini berguna untuk mencegah kerosakan sendi, tetapi mereka terkenal dengan kesan sampingan yang teruk, termasuk potensi masalah hati dan darah dan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan.
- Dadah Biologi: Ubat biologi menggunakan protein rekayasa genetik yang berasal dari gen manusia untuk menargetkan bahagian-bahagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh sehingga dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan sendi.
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, anda ingin mengelakkan tekanan pada sendi. Perkara berikut dapat membantu:
- Hilang berat badan: Menurunkan berat badan dapat mengurangkan tekanan pada sendi anda.
- Senaman: Latihan berimpak rendah, seperti berbasikal, berenang, dan yoga, dapat membantu mengurangkan berat badan, menguatkan otot dan meningkatkan jarak gerakan.
- Terapi Panas dan Sejuk: Pad pemanasan dapat membantu mengendurkan otot yang tegang, yang mengurangkan tekanan sendi. Terapi ais dapat mengurangkan keradangan, pembengkakan, dan sakit pada sendi yang terjejas. Jangan gunakan ais secara langsung ke kulit. Balut bungkus ais dalam tuala sebelum memasangkannya ke kulit.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kesakitan dan keradangan sukar untuk diatasi dan hidup dengan kedua-duanya boleh memberi kesan kepada kesihatan emosi anda. Apabila kesihatan emosi dibiarkan, PsA akhirnya menyebabkan kemurungan, kegelisahan, dan kesukaran untuk mengatasi kehidupan sehari-hari. Tanya doktor anda tentang mencari kumpulan sokongan PsA atau ahli terapi yang dapat membantu anda mempelajari kemahiran mengatasi terutamanya jika anda mendapati anda sedang menghadapi cabaran emosi kesihatan anda.
Keprihatinan Khas Apa yang Mengalami Wanita Dengan Psoriatik Arthritis?