Tahap Kanser Prostat

Kandungan

• Tahap Klinikal
• Pementasan Patologi
• Nomogram Partin

Setelah diagnosis kanser prostat, pementasan digunakan untuk menggambarkan sejauh mana penyakit ini. Pementasan kanser prostat sangat penting kerana digunakan untuk memandu rancangan rawatan dan meramalkan prognosis pesakit.

Tahap Klinikal

Tahap klinikal didasarkan pada hasil pemeriksaan fizikal ahli urologi terhadap prostat pesakit (termasuk ujian rektum digital (DRE)) dan ujian lain yang dilakukan sebelum rawatan pasti (iaitu pembedahan atau radiasi).

Tahap klinikal berikut digunakan untuk menggambarkan kanser prostat:

• T1: Tumor tidak dapat dirasakan semasa DRE atau dilihat semasa pencitraan (mis., Imbasan tomografi (CT) atau ultrasound transrectal). Ia mungkin dijumpai semasa pembedahan dilakukan untuk keadaan perubatan yang lain.
  • T1a: Tumor ditemui secara tidak sengaja semasa prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat hiperplasia prostat jinak (BPH), yang merupakan pertumbuhan sel prostat jinak yang tidak normal. Kanser hanya dijumpai dalam 5 peratus atau kurang dari tisu yang dikeluarkan.
  • T1b: Tumor itu dijumpai secara tidak sengaja semasa pembedahan BPH. Sel-sel barah dikesan di lebih daripada 5 peratus tisu yang dikeluarkan.
  • T1c: Tumor dijumpai semasa biopsi jarum yang dilakukan kerana tahap PSA yang meningkat.
• T2: Tumor itu kelihatan terbatas pada prostat. Kerana ukuran tumor, doktor dapat merasakannya semasa DRE. Kanser itu juga dapat dilihat dengan pengimejan.
  • T2a: Tumor telah menyerang satu setengah (atau kurang) satu sisi prostat.
  • T2b: Tumor telah merebak ke lebih daripada satu setengah bahagian prostat, tetapi tidak ke kedua sisi.
  • T2c: Kanser telah menyerang kedua-dua belah prostat.
• T3: Tumor telah tumbuh di luar prostat. Mungkin merebak ke vesikel mani.
  • T3a: Tumor telah berkembang di luar prostat; namun, ia tidak merebak ke vesikel mani.
  • T3b: Tumor telah merebak ke vesikel mani.
• T4: Tumor telah merebak ke tisu di sebelah prostat selain vesikel mani. Sebagai contoh, barah mungkin tumbuh di rektum, pundi kencing, sfingter uretra (otot yang mengawal kencing) dan / atau dinding pelvis.

Pementasan Patologi

Selepas pembedahan membuang kelenjar prostat, ahli patologi akan menetapkan skor dan tahap Gleason. Ahli patologi menggunakan Sistem Pementasan TNM untuk menerangkan sejauh mana barah prostat telah merebak. Sistem ini menerangkan tumor (T), kelenjar getah bening (N) dan metastasis (M) ke kelenjar getah bening dan / atau tulang atau organ lain.

Untuk kategori T, sila rujuk bahagian peringkat klinikal halaman ini. N0 menunjukkan bahawa tumor belum merebak ke kelenjar getah bening yang berdekatan sementara N1 bermaksud bahawa tumor itu. M0 bermaksud bahawa barah itu tidak merebak ke kawasan tubuh yang lain di luar kelenjar getah bening yang berdekatan. M1 menunjukkan bahawa barah telah merebak ke bahagian tubuh yang jauh, termasuk kelenjar getah bening yang jauh (M1a), tulang (M1b) dan organ seperti hati, otak atau paru-paru (M1c).

Nomogram Partin

Doktor anda mungkin menggunakan jadual Partin untuk meramalkan tahap patologi anda. Nomogram Partin yang baru menentukan tahap patologi sebagai:

• Kanser prostat yang terkurung organ (OC): Ini menerangkan barah yang terdapat di dalam kelenjar prostat.
• Sambungan Extracapsular (ECE) ataupeluasan ekstraprostatik (EPE): Thetumor telah menembusi kapsul kelenjar prostat. Ia mungkin atau tidak boleh dikendalikan.
• Vesikel mani (SV): Tumor telah merebak ke vesikel mani yang berdekatan dengan prostat.
• Kelenjar getah bening (LN): Tumor telah merebak ke kelenjar getah bening berhampiran kelenjar prostat.

Mengetahui tahap kanser prostat dapat membantu menentukan seberapa agresifnya perlu dirawat dan seberapa besar kemungkinannya untuk dihilangkan dengan pilihan rawatan yang ada.