Kandungan
- Jenis Pembedahan Proctectomy
- Masih Bolehkah Anda Menggerakkan Usus Saya Biasa?
- Persediaan Pembedahan
- Hospital dan Pemulihan
- Risiko Proctectomy
Enam atau lebih inci kolon terakhir dipanggil rektum anda. Tidak seperti usus besar, rektum mempunyai kantung seperti takungan untuk najis dan bukaan dubur (dubur), di mana najis dikeluarkan dari badan anda. Kemungkinan anda tidak pernah mendengar istilah "proctektomi"kecuali anda atau orang yang anda sayangi perlu menjalani pembedahan ini, di mana seluruh rektum dikeluarkan.
Jenis Pembedahan Proctectomy
Terdapat banyak jenis pembedahan untuk kanser usus di mana rektum anda dikeluarkan. Pakar bedah anda menggunakan tahap, tahap, lokasi, dan ukuran barah anda untuk menentukan pilihan pembedahan terbaik dalam kes anda. Sekiranya tumor diasingkan ke rektum sahaja, pakar bedah anda mungkin mendorong proctectomy melalui dubur, yang disebut transanal proctectomy.
Sekiranya anda memerlukan sebahagian kolon anda dikeluarkan, disyaki terlibat dalam kelenjar getah bening, atau mempunyai kawasan metastasis tempatan yang memerlukan penyingkiran, anda mungkin mendapat proctectomy sebagai sebahagian daripada pembedahan yang disebut reseksi abdominoperineal rendah. Dalam pembedahan ini, doktor membuka perut anda sehingga dia dapat memvisualisasikan dan membuang beberapa bahagian usus dan tisu sekitarnya (seperti kelenjar getah bening) untuk memberi anda margin barah yang jelas dan hasil yang lebih baik. Hampir semua reseksi abdominoperineal rendah berakhir dengan penutupan dubur, yang memerlukan ostomi kekal untuk pembuangan najis.
Masih Bolehkah Anda Menggerakkan Usus Saya Biasa?
Kecuali jika proctectomy anda merangkumi penutupan dubur, anda seharusnya dapat menggerakkan usus seperti biasa setelah menjalani pembedahan. Bergantung pada bahagian usus besar yang dikeluarkan di sepanjang rektum anda, pakar bedah mempunyai beberapa pilihan untuk membantu memulihkan tabiat usus normal anda. Setelah proctectomy anda, dia dapat mengambil bahagian kolon anda yang tersisa dan menghubungkannya ke dubur secara pembedahan. Pembedahan ini disebut anastomosis coloanal yang membolehkan anda terus menggerakkan usus seperti biasa. Semasa pembedahan, bahagian akhir kolon anda diubah secara pembedahan untuk membuat takungan baru untuk pengumpulan najis yang meniru rektum lama anda.
Persediaan Pembedahan
Doktor anda akan menetapkan rejimen penyediaan usus sebelum pembedahan anda. Oleh kerana pakar bedah akan memasuki rektum anda, dan mungkin usus besar anda, usus mesti dibersihkan dari semua najis dan sisa sebelum pembedahan. Anda mungkin juga diminta untuk mengambil antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan pasca operasi. Begitu juga, pastikan anda membincangkan sebarang ubat preskripsi dan ubat-ubatan bebas yang anda minum kerana beberapa ubat mungkin perlu dihentikan. Sekiranya anda mengambil ubat untuk menipiskan darah anda, anda perlu membincangkan risiko menghentikan ubat ini untuk pembedahan dengan pakar kardiologi anda, atau doktor yang menetapkannya.
Sehari sebelum pembedahan, pakar bedah akan meminta anda berhenti makan dan minum pada waktu tertentu. Sekiranya anda merokok atau menggunakan tembakau kunyah, anda juga harus menghentikannya.
Hospital dan Pemulihan
Tempoh kemasukan ke hospital dan pemulihan anda bergantung pada jenis pembedahan proctectomy yang anda jalani.Rata-rata penginapan di hospital adalah antara empat hingga tujuh hari (komplikasi tanpa had) dan pemulihan anda di rumah boleh memakan masa hingga enam minggu. Semasa keluar dari hospital, pakar bedah anda akan memberi pendidikan mengenai sekatan pasca operasi yang boleh merangkumi batasan, seperti mengangkat atau menjauhkan diri dari seks, kepada larangan diet sehingga anda pulih sepenuhnya. Anda mungkin mempunyai ostomi sementara selama beberapa bulan semasa usus besar anda sembuh, atau anda mungkin akan pulang dengan ostomi kekal jika dubur anda ditutup secara pembedahan.
Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk membuat beberapa pra-pengaturan di rumah untuk mempermudah segala urusan semasa anda pulang dari hospital. Sebagai contoh, tentukan ahli keluarga atau rakan mana yang akan tersedia untuk membantu anda membeli bahan makanan atau pekerjaan rumah tangga yang lain. Faktor lain yang perlu dipertimbangkan semasa anda pulih di rumah termasuk:
- Siapa yang akan menjaga anak, tanggungan atau haiwan kesayangan anda?
- Sekiranya anda mempunyai rumah bertingkat, bolehkah anda memindahkan katil anda ke tingkat yang lebih rendah sehingga anda dapat merundingkan tangga dengan selamat?
- Letakkan semua keperluan anda di dekat tempat tidur atau sofa anda di rumah. Sesuatu yang sederhana seperti menaiki tangga untuk mengambil tali pengecas mungkin kelihatan tidak dapat diatasi ketika pertama kali tiba di rumah.
- Pastikan anda mempunyai banyak ubat jika anda mengambil preskripsi rutin. Dapatkan pengisian semula sebelum anda memasuki hospital untuk menjalani pembedahan. Begitu juga, jika pakar bedah anda menghantar anda ke rumah dengan ubat penahan sakit, dapatkan resep yang diisi dan siap dalam perjalanan pulang dari hospital.
- Pastikan anda mempunyai banyak makanan mudah, walaupun itu bermaksud memasak dan membekukan beberapa makanan terlebih dahulu.
Risiko Proctectomy
Pembuangan rektum adalah pembedahan utama. Risiko bertambah besar jika anda mempunyai keadaan perubatan yang sudah ada, seperti diabetes. Sebelum menandatangani persetujuan anda untuk pembedahan, pakar anestesi dan pakar bedah anda akan meninjau risiko ini dengan anda yang mungkin termasuk:
- Pendarahan (semasa atau selepas prosedur)
- Jangkitan
- Kesukaran seksual (disfungsi ereksi, kekeringan faraj)
- Masalah dengan pembuangan (buang air kecil atau buang air besar)
Pastikan anda mengemukakan soalan sekiranya anda tidak memahami bahagian penyediaan, pembedahan, pemulihan atau kemungkinan komplikasi sebelum tarikh pembedahan anda.