Apa yang Perlu Tahu Mengenai Potiga (Ezogabine)

Kandungan

• Kegunaan
• Sebelum Mengambil
• Dos
• Kesan sampingan
• Amaran dan Interaksi

Potiga (ezogabine, retigabine) adalah ubat anti-epilepsi (AED) yang diluluskan untuk pencegahan sawan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). Pengilang menghentikan ubat ini pada tahun 2017.

Potiga boleh didapati dalam bentuk tablet dan diluluskan untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas. Ia dilaporkan menyebabkan sejumlah kesan sampingan, termasuk perubahan pada retina (kawasan penting mata). Terdapat beberapa amaran keselamatan yang dikeluarkan oleh FDA sebelum penarikannya dari pasar.

Kegunaan

Potiga diluluskan sebagai rawatan tambahan untuk pencegahan sawan separa dalam epilepsi.

Pengilang menghentikan pengeluaran dan pengedaran ubat ini, dengan menyatakan bahawa penghentian itu disebabkan oleh permintaan rendah untuk Potiga.

Kejang separa dicirikan oleh gerakan menyentak atau gegaran badan yang tidak disengaja (tidak sengaja) yang juga boleh mempengaruhi tahap kesedaran anda. Kejang separa disebabkan oleh aktiviti saraf yang tidak menentu di satu kawasan otak.

Terapi AED tambahan adalah ubat yang disyorkan untuk digunakan bersama dengan AED lain. Ia tidak diharapkan dapat mencegah kejang ketika diambil sebagai monoterapi (dengan sendirinya).

Potiga digunakan untuk pencegahan sawan. Ia tidak digalakkan untuk merawat episod kejang yang sedang berlangsung kerana belum terbukti menghentikan serangan sawan yang aktif.

Potiga dipercayai berfungsi dengan berinteraksi dengan saluran kalium dan asid gamma-aminobutyric (GABA).

• Saluran kalium adalah protein di permukaan saraf. Mereka memudahkan fungsi saraf. Potiga melambatkan tindakan saluran kalium. Ini mencegah kejang dengan menghalang aktiviti saraf yang berlebihan di otak
• GABA adalah neurotransmitter yang menurunkan tindakan saraf, dan Potiga dapat meningkatkan tindakan GABA, mencegah tindakan saraf yang berlebihan dari kejang.

Kegunaan Label Luar

Tidak ada penggunaan melabel yang diketahui secara meluas untuk Potiga.

Ezogabine telah dikaji dalam ujian penyelidikan dalam konteks kemurungan dan gangguan bipolar.

Sebelum Mengambil

Mengambil Potiga boleh memburukkan lagi keadaan perubatan. Ubat ini dianggap berpotensi tidak selamat semasa kehamilan dan oleh itu tidak digalakkan selama kehamilan.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Sekiranya anda mempunyai keadaan berikut, langkah berjaga-jaga disyorkan semasa mengambil Potiga:

• Pengekalan kencing (kesukaran membuang air kecil): Sekiranya anda mengalami pengekalan kencing, pengeluar mengesyorkan agar fungsi pundi kencing anda dipantau ketika mengambil Potiga.
• Gejala neuropsikiatrik: Sekiranya anda menghadapi masalah untuk berfikir atau episod kekeliruan atau psikosis, Potiga boleh memburukkan lagi gejala ini.
• Pening dan mengantuk (mengantuk berlebihan): Sekiranya anda sudah mengalami pening atau mengantuk sebelum menggunakan Potiga, pasukan perubatan anda mungkin akan memantau gejala ini untuk melihat apakah ia bertambah buruk semasa anda mengambil ubat ini.
• Pemanjangan QT: Potiga dapat memperburuk pemanjangan QT, keadaan jantung. Sekiranya anda mempunyai masalah jantung atau mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan masalah jantung, anda harus menjalani elektrokardiogram rutin (EKG) supaya doktor anda dapat memantau selang QT anda semasa mengambil Potiga.
• Tingkah laku dan cita-cita bunuh diri (memikirkan bunuh diri): Sesiapa yang mempunyai sejarah pemikiran atau tindakan bunuh diri harus dipantau secara berkala untuk gejala ini ketika mengambil Potiga.

Ubat ini boleh didapati dengan nama Trobalt di Eropah. Ia juga dihentikan di Eropah pada tahun 2017.

Dos

Potiga tersedia dalam bentuk tablet dengan kekuatan 50 miligram (mg), 200 mg, 300 mg, dan 400 mg.

Dos yang disyorkan berkisar antara 600 mg sehari dan 1200 mg sehari. Secara amnya, dos sasaran adalah dos di mana kejang dikawal dengan baik tanpa kesan sampingan yang tidak dapat dikendalikan.

Ubat harus dimulakan pada dos 300 mg sehari (100 mg tiga kali sehari) untuk minggu pertama. Dos harus ditingkatkan secara beransur-ansur dengan maksimum 150 mg sehari sehingga dos sasaran tercapai.

Pengubahsuaian

Pengilang Potiga mengesyorkan agar orang yang berumur atau yang mengalami masalah ginjal atau hati mengambil dos yang lebih rendah daripada dos standard ubat. Doktor anda akan menyesuaikan dos sasaran anda berdasarkan kawalan kejang dan kesan sampingan.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Ubat ini mesti diambil tiga kali sehari dalam dos yang sama rata. Seperti banyak AED, dos perlu dijarakkan secara merata sepanjang hari untuk mengekalkan tahap darah yang stabil.

Melewatkan atau kehilangan dos boleh menyebabkan kejang. Penting untuk membincangkan rancangan dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan AED yang tidak dijawab. Doktor anda akan memberi anda arahan khusus mengenai sama ada anda harus mengambil dos yang tidak dijawab untuk mengejar ketinggalan atau sama ada anda harus melewatkannya dan meneruskan ubat anda pada waktu yang dijadualkan secara berkala. Ini bergantung pada jenis dan kekerapan sawan anda.

Potiga boleh diambil dengan atau tanpa makanan.

Tablet mesti disimpan pada suhu 25 darjah Celcius (77 darjah Fahrenheit). Sekiranya anda perlu membawanya untuk perjalanan pendek, anda boleh menyimpan ubat pada suhu 15 darjah hingga 30 darjah Celcius (59 darjah hingga 86 darjah Fahrenheit).

Kesan sampingan

Ubat ini, seperti kebanyakan AED boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan. Mengambil ubat AED didasarkan pada menimbang faedah dan risiko.

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan yang sama. Anda mungkin tidak mengalami kesan sampingan, atau mereka tidak boleh ditoleransi. Tidak mungkin untuk meramalkan bagaimana anda akan bertindak balas terhadap ubat sehingga anda mula mengambilnya.

Biasa

Menurut pengeluar Potiga, kesan sampingan yang paling biasa adalah:

• Pening
• Mengantuk (mengantuk yang melampau)
• Keletihan
• Kekeliruan
• Vertigo (rasa bahawa bilik berputar)
• Gegaran
• Masalah penyelarasan dan keseimbangan
• Diplopia (penglihatan berganda)
• Masalah perhatian
• Ingatan terganggu
• Asthenia (kelemahan dan kekurangan tenaga)
• Penglihatan kabur
• Masalah bangun
• Aphasia (masalah bahasa)
• Dysarthria (ucapan kabur)

Teruk

Keabnormalan retina yang disebabkan oleh ubat ini menjadi perhatian khusus dan mungkin berkaitan dengan kehilangan penglihatan.

FDA mengeluarkan amaran mengenai kelainan retina dan perubahan warna kulit kebiruan yang mungkin disebabkan oleh pengambilan Potiga.

Dianjurkan agar sesiapa yang mengambil Potiga atau bentuk ubat lain menjalani penilaian oftalmologi setiap enam bulan untuk mengenal pasti perubahan pada mata. Perubahan yang berkaitan dengan Potiga merangkumi perubahan pigmen retina dan perubahan makula.

Gambaran Keseluruhan Pemeriksaan Mata

Perubahan warna kulit telah digambarkan sebagai kebiruan atau kecoklatan dan paling sering terjadi pada jari dan jari kaki.

Amaran dan Interaksi

Potiga, seperti semua AED, tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Penghentian secara tiba-tiba boleh mencetuskan kejang. Penting untuk mengikuti cadangan doktor anda untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur sebelum menghentikan ubat sepenuhnya.

Apa Yang Terjadi Apabila Anda Tidak Mengambil Ubat seperti yang ditentukan?

Interaksi

Phenytoin dan carbamazepine adalah ubat anti-sawan yang dapat menurunkan kadar Potiga.

Ubat ini boleh mengganggu tahap digoxin (ubat jantung), dan pengeluar mengesyorkan agar sesiapa yang mengambil Potiga dan digoxin harus memantau tahap digoxin.