Kandungan
Fasa postictal merujuk kepada jangka masa sejurus selepas penyitaan. Fasa postictal boleh berlangsung selama beberapa saat, minit, jam, dan kadang-kadang bahkan beberapa hari. Biasanya dianggap sebagai masa di mana otak pulih dari kejang.Fasa-fasa lain merangkumi fasa prodromal (ketika kognitif, mood, atau tanda-tanda tingkah laku atau gejala mungkin muncul), fasa aural (ditandai dengan sensasi atau persepsi yang diubah), dan fasa ictal (kejang sebenarnya).
Gejala Fasa Postictal
Jenis dan keparahan gejala sangat bergantung pada bahagian otak yang terlibat dan berapa lama kejang itu berlaku.
Gejala postictal boleh mempengaruhi perubahan tingkah laku, pemikiran, mood, dan fungsi motor, termasuk:
- Keletihan
- Sakit kepala
- Loya
- Mengantuk
- Hilang ingatan
- Kekeliruan mental atau kelam kabut
- Haus
- Kelemahan di bahagian seluruh badan
- Dorongan kuat untuk membuang air kecil
- Kesukaran berjalan
- Kerosakan pertuturan atau penulisan
Akibat sawan, seseorang mungkin mengalami kecederaan mulai dari trauma kepala dan patah tulang hingga lebam dan lidah yang digigit. Mungkin juga ada komponen emosi yang ditandai dengan perasaan malu, cemas, kecewa, sedih, gelisah, dan kebingungan.
Dalam beberapa kes, orang mengalami gejala mental yang lebih ekstrem, termasuk kecelaruan dan psikosis.
Migrain postictal adalah keluhan yang biasa berlaku pada orang yang menderita epilepsi. Salah satu penjelasan yang mungkin berlaku adalah edema serebrum (pembengkakan otak) yang boleh disebabkan oleh kejang, menyebabkan peningkatan tekanan dan kesakitan intrakranial.
Dalam beberapa kes, seseorang mungkin hanya menyedari bahawa mereka mengalami sawan ketika migrain postictal muncul.
Sebaliknya, beberapa orang mengalami kebahagiaan postictal, yang digambarkan sebagai perasaan yang sangat gembira, setelah diserang.
Kepentingan
Gejala postictal kadang-kadang dapat membantu doktor menentukan fokus kejang-iaitu, di mana otak memulakan aktiviti kejang.
Beberapa contoh ini termasuk:
- Disfasia postictal: Disifatkan oleh kesukaran bercakap, ini menunjukkan kejang berasal dari hemisfera dominan anda. Pada orang kanan, itu adalah bahagian otak kiri.
- Lumpuh postictal: Kelemahan sementara tangan atau anggota badan dikaitkan dengan bahagian badan yang bertentangan dengan fokus kejang di otak.
- Automatik postictal: Tindakan berulang seperti memukul bibir dan menggosok hidung adalah tanda umum kejang separa kompleks, yang sering timbul di lobus temporal.
Nilai Ujian dalam Fasa Postictal
Semasa fasa postictal, electroencephalogram (EEG) biasanya akan memperlihatkan aktiviti otak yang perlahan pada bahagian otak di mana kejang berasal.
Kadang kala, aktiviti yang lebih lambat berlaku pada fasa ictal dan postictal, sehingga sukar untuk membezakan antara fasa pada EEG. Di samping itu, perubahan gelombang otak pada EEG tidak selalu berkaitan dengan perubahan tingkah laku seseorang.
Atas sebab-sebab itu, beberapa doktor lebih suka memberi tumpuan untuk menggambarkan tingkah laku seseorang dalam konteks perubahan EEG yang berlaku semasa atau selepas kejang berbanding dengan melabelnya ictal atau poskal.
Walaupun nampaknya pengambilan EEG setelah kejang mempunyai nilai terhad - seperti memeriksa laporan cuaca setelah ribut berlalu - kejadian itu meninggalkan jejak aktiviti otak yang berubah yang dapat membantu doktor mencirikan kejang sehingga mereka lebih tahu bagaimana merawatnya pada masa akan datang.
Bagaimana Epilepsi DiagnosisMengatasi
Menguruskan dan mengatasi gejala postictal bermula dengan mengenali apa gejala dan apa yang khas untuk orang tertentu. Contohnya, jika anak anda biasanya mengalami migrain postictal, doktor mereka mungkin dapat memberi ubat yang boleh anda berikan kepada mereka setelah sawan.
Menjaga keperluan fizikal (seperti dahaga), persekitaran yang aman dan tenang, rehat, jaminan, dan sokongan emosi juga dapat membantu.
Sekiranya anda melihat tingkah laku atau gejala postictal yang tidak biasa bagi orang itu, dapatkan bantuan perubatan segera. Mungkin berlaku kecederaan, perubahan, atau komplikasi otak yang serius.
Delirium Postictal
Pada orang yang mengalami kecelaruan postictal, perubahan global dalam keseluruhan fungsi otak, biasanya hilang dengan cepat. Walau bagaimanapun, mereka yang mengalami sawan yang teruk mungkin mengalami jangka masa yang lebih lama (berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari) yang memerlukan perawatan yang lebih besar.
Sebilangan orang dengan kekurangan mental yang teruk dan kelainan otak yang luas mungkin mengalami kecelaruan yang dapat berlangsung selama beberapa hari setelah kejang berulang. Orang-orang ini biasanya memerlukan pemerhatian dan penjagaan yang ketara.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda sayangi menunjukkan tingkah laku yang ganas atau sangat gelisah, berbincanglah dengan doktor mengenai ubat-ubatan yang mungkin dapat mencegahnya. Jika tidak, mewujudkan persekitaran yang selamat, menjaga keperluan fizikal, dan memberikan keselesaan emosi biasanya cukup untuk mengatasi kecelaruan.
Psikosis Postictal
Psikosis postictal dicirikan oleh halusinasi, khayalan, perubahan mood, dan pencerobohan. Episod ini jarang berlaku; satu kajian 2016 mendapati bahawa hanya 3.7 peratus orang dengan epilepsi mengalaminya.
Sekiranya anda mengesyaki psikosis postictal pada diri sendiri atau orang lain, hubungi doktor tentang bagaimana ia boleh dirawat dan diuruskan, dan perhatikan tanda-tanda amaran bunuh diri.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda dapat menjaga seseorang di negara ini, tanyakan kepada mereka tentang apa yang biasa. Apabila anda sudah biasa dengan perkara yang "normal", pastikan anda menghubungi doktor sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan, atau jika fasa postictal kelihatan tidak normal. Sekiranya diperlukan, doktor juga boleh membantu strategi jangka panjang.